問如何治療冠心病的下肢水腫
病情描述：
如何治療冠心病的下肢水腫
答醫(yī)生回答
郝敬波主任醫(yī)師
徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院老年病科
2020-12-04
病情分析：
意見建議：
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冠心病如何治療冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進行調整，比如堅持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時每天根據自身情況進行適量運動，像快走、慢跑、打太極等，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎，幾乎所有冠心病患者都需要長期堅持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預防心肌梗死，改善預后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時其對于損傷的血管內皮具有保護作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對于冠狀動脈狹窄嚴重、符合手術標準的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術方法治療，具體方法需要根據患者的自身情況選擇，但手術后仍需堅持長期服用藥物控制病情的發(fā)展。
02:34
許丹焰
主任醫(yī)師中南大學湘雅二醫(yī)院
2024-12-09 17828次
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冠心病如何治療和調理冠心病的治療和調理可以按照“ABCDE”的原則來進行。A是長期進行抗血小板、抗心絞痛治療以及長期服用ACEI/ARB類藥物。抗血小板藥物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心絞痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時還能減輕心臟負荷，降低再發(fā)心血管事件的風險。B是長期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨立危險因素，所以冠心病患者需要嚴格控制血壓水平，目標血壓應＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動脈粥樣硬化的危險因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導致動脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內。E是運動和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險因素，同時堅持一定量的運動，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。
02:57
張立
主任醫(yī)師四川大學華西醫(yī)院
2024-11-19 25068次
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如何治療冠心病的下肢水腫冠心病患者如果病情沒有得到及時治療的話，或者是病情控制不好的話，到后期有可能會引起心衰，而導致下肢水腫。對于冠心病的患者，如果出現了心衰而導致下肢水腫的話，那么建議可以考慮用脫水利尿藥物配合ACEI或者是β受體阻滯劑進行治療。但是對于冠心病的患者，如果出現心衰的話，那么最主要的還是要針對冠心病來進行治療，不能只是單獨的使用利尿劑來消除水腫。一般來說，如果冠心病的癥狀控制好的話，水腫自然也就會慢慢的消除。冠心病的患者，如果伴有心衰的話，這個時候一定要限制水分的攝入量，以免加重病情。語音時長 01:11”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-17 3393次
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冠心病下肢水腫的治療冠心病的患者如果沒有得到及時治療或者是病情控制不好的話，到后期的話，冠心病會引起心衰的。如果冠心病的患者并發(fā)心衰的話，建議要積極的抗心衰治療。可以口服地高辛等聯合等對癥處理。但是這只能是治標而不能治本的，因此最主要的還是要積極地針對冠心病來進行治療。要控制住高危因素，比如控制好血壓、血脂或者是血糖等。長期規(guī)律的服用藥物，常用的藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯等。冠心病的患者要建議在醫(yī)生的指導下服用藥物，千萬不要私自停藥、換藥或者是調藥，以免引起不良的后果。語音時長 01:23”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-12 2899次
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下肢淋巴水腫如何治療首先要有三個基本認知： 1.淋巴水腫本身是良性疾病，不致命，也極少造成截肢。 2.淋巴水腫無法根治，目前還沒有根治淋巴水腫的辦法，即使做手術也只是有所緩解。 3.淋巴水腫治療效果不太理想，通過各種治療手段往往也只是有所好轉，一部分患者效果比較好，另一小部分甚至沒什么效果。 具體的治療措施以保守藥物治療為主，肢體穿著彈力襪或者彈力袖帶，間斷給予氣壓治療，外科手術更次之。
陶麗珠
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一六九醫(yī)院
2018-11-22 2003次
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冠心病如何治療病情分析：冠心病的治療主要分為藥物治療以及手術治療。手術治療主要是介入支架植入以及冠脈搭橋治療，手術治療的選擇要根據患者冠脈狹窄的程度以及范圍決定。藥物主要是抗血小板聚集，調節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，擴張冠狀動脈，改善冠脈供血的藥物。意見建議：患者適當鍛煉，避免勞累，保持情緒穩(wěn)定，把血壓血脂血糖控制在正常范圍，養(yǎng)成良好的生活習慣，不吸煙，不喝酒，不熬夜。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-11-09 1401次
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心源性下肢水腫如何治療心源性下肢水腫可以物理以及服用藥物治療。心源性下肢水腫是由心源性水腫引起，心源性水腫是由于心臟功能障礙引發(fā)的機體水腫，患者出現心力衰竭時會出現心源性水腫，患者會出現尿量減少、肢體沉重、體重增加、下肢以及全身水腫等癥狀，心源性下肢水腫的患者在日常生活中可以要減少活動量，可以用冷毛巾冷敷下肢水腫部位，可
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 179次
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冠心病如何治療冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血壓，血脂異常，總膽固醇過高或低密度脂蛋白、膽固醇過高和甘油三酯過高，高密度脂蛋白膽固醇過低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-09-11 1014次
