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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時(shí)會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時(shí)處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項(xiàng)治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時(shí)才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5217次

• 眼袋為什么會出現(xiàn)

  眼袋就是下眼皮位置鼓出的包，形成的原因其實(shí)也比較復(fù)雜，一個(gè)是先天性的結(jié)構(gòu)，包括眼眶的結(jié)構(gòu)、眼球的突出度、眶內(nèi)脂肪特別多，往外鼓。還有一個(gè)就是下眼皮筋膜和肌肉的松弛度。一般先天性的眼袋，就是年輕人出現(xiàn)的眼袋，一般不伴有下眼皮松弛，只是脂肪多，所以治療以去除眼袋脂肪為主，通?？梢宰鰞?nèi)切口手術(shù)，在眼內(nèi)做一個(gè)小切口，把里邊的多余的脂肪掏出來一部分，就比較好看了，就能解決眼袋的問題了。年紀(jì)大一點(diǎn)的人會逐漸出現(xiàn)眼袋，多伴有眼皮松弛，需要用外切口的方法，除了去除脂肪，還可以收緊皮膚，去除多余的皮膚，達(dá)到比較好的效果。

  

  01:20
  周常青 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-03 2695次

• 肺不張為什么會出現(xiàn)胸腔積液
  肺不張形成胸腔積液的原因有以下幾點(diǎn)，首先是肺不張形成以后，導(dǎo)致其局部的肺組織發(fā)生炎性水腫，因炎性水腫滲液增多，從而形成胸腔積液。另外，肺不張形成以后，容易導(dǎo)致局部的胸腔負(fù)壓下降，特別是形成葉段的肺不張，因胸腔內(nèi)的壓力下降，導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)的液體滲出增多，從而形成胸腔積液。此外，如果肺不張是由惡性腫瘤堵塞支氣管而形成的，此時(shí)惡性腫瘤細(xì)胞亦可以發(fā)生胸膜轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致惡性胸腔積液的形成。故針對肺不張形成胸腔積液時(shí)，要積極的治療肺不張，不然會加劇胸腔積液的形成。一旦胸腔積液形成以后，亦會加重肺不張的嚴(yán)重程度，兩者是相輔相成的，需要及時(shí)的予以對應(yīng)的處理。
  語音時(shí)長 01:10”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-17 3868次

• 胸腔積液肺不張
  胸腔積液是水樣的密度，一般位于背側(cè)胸腔內(nèi)弧形的水樣密度影，有一部分包裹積液可以呈多種形態(tài)，不過同樣是水樣密度，增強(qiáng)是不強(qiáng)化的。肺不張是肺的基本病變，因?yàn)楦鞣N原因?qū)е路闻輧?nèi)氣體吸收，肺體積萎縮，引起葉間裂移位，臨近肺野或?qū)?cè)肺透亮度增高。它的密度為軟組織硬化，增強(qiáng)掃描顯著強(qiáng)化，可以看到其內(nèi)走行的明顯強(qiáng)化的血管影，這兩者對影像醫(yī)師都是很容易鑒別的。如果不是學(xué)影像，這些專業(yè)術(shù)語可能會有理解困難，此外患者應(yīng)該調(diào)整好生活節(jié)奏，生活有規(guī)律。
  語音時(shí)長 1:16”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 4317次

• 為什么會出現(xiàn)胸腔積液
  病情分析：通常情況下會出現(xiàn)胸腔積液主要是由于胸膜腔內(nèi)積聚了過多的液體所導(dǎo)致的。期間病人會表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，心悸，胸悶氣短，胸痛等臨床癥狀，主要是對肺臟的壓迫所引起的。意見建議：建議病人一定要及時(shí)的檢查心功能，肝功能和腎功能，然后要明確是否存在著感染的情況。如果有需要及時(shí)的應(yīng)用抗生素或者抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1404次

• 肺癌患者為什么會出現(xiàn)胸腔積液
  病情分析：肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液，一般是肺癌導(dǎo)致胸膜炎造成的，或者是肺癌導(dǎo)致肺功能下降引起肺部感染造成的。肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液，一般在就診后，需要完善胸片檢查和呼吸道影像學(xué)檢查，了解具體情況。意見建議：肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液，可以遵醫(yī)囑正確使用頭孢拉定、頭孢地尼這類藥物，進(jìn)行抗感染治療。在積液較多時(shí)，可以通過外科手術(shù)的方法，將積液引流出來?？祻?fù)期間，要多運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)鍛煉身體。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-08-24 1202次

• 右側(cè)胸腔積液并肺不張
  右側(cè)胸腔積液是會壓迫肺的，導(dǎo)致肺部萎縮甚至不漲。肺不張導(dǎo)致進(jìn)一步的滲出造成胸水增多以致兩者相互促進(jìn)，加重病情。年輕人常見的胸腔積液伴肺不張的原因是結(jié)核的胸膜炎伴大量的胸水，胸外傷伴胸腔積液。只有知道了具體的誘因才能確定病因?；蛘叱樾厮M(jìn)行胸水的相關(guān)檢查明確病因。一般患者只有先明確病因以后對因治療，根
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 524次

• 胸腔積液與肺不張的區(qū)別
  胸腔積液是指胸膜腔有液體，在臨床上，炎癥、結(jié)核、腫瘤、心衰、腎衰均可以導(dǎo)致胸腔積液。肺不張是指肺無通氣、換氣的功能。在臨床上，炎癥、結(jié)核、腫瘤均可以導(dǎo)致肺不張。如果患者出現(xiàn)了胸腔積液及肺不張，我們均需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查，評估原因。胸腔積液如果是由于炎癥導(dǎo)致的，我們需要進(jìn)行抗感染、抗生素的治療；如
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 221次