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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風(fēng)高尿酸血癥等等。在這些因素一個(gè)或者多個(gè)因素的作用下，引起血管緩慢病變，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。那么動(dòng)脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會(huì)引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動(dòng)脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動(dòng)等等，另外像主動(dòng)脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會(huì)引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個(gè)原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

  02:08
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11384次

• 大面積腦梗塞康復(fù)期抑郁癥怎么辦

  大面積腦梗死很容易伴有抑郁狀態(tài)，因?yàn)槟X梗死是很常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患者常常會(huì)出現(xiàn)肢體癱瘓、肢體感覺(jué)異常、失語(yǔ)、偏盲或者進(jìn)食障礙、患者大小便功能障礙。一個(gè)正常人，如果突然出現(xiàn)這些癥狀，很容易會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮的情況。所以，如果這一類患者在急性期出現(xiàn)抑郁癥，需要進(jìn)行治療。因?yàn)橐钟舭Y的患者對(duì)于治療的醫(yī)從性差，如果不進(jìn)行抑郁癥的治療，可能會(huì)影響腦梗死的恢復(fù)。另外一個(gè)方面，如果有大面積腦梗死恢復(fù)不好，又會(huì)加重抑郁癥的程度。所以抑郁跟腦梗死常常是相伴隨的疾病。目前臨床上治療抑郁主要有兩類：第一，通過(guò)藥物治療，臨床上廣泛使用的抗抑郁的藥物，包括5-羥色胺再攝取受體抑制劑，也有雙通道的，像5-羥色胺去甲腎上腺素能的攝取受體抑制劑，都可以很有效地改善抑郁的癥狀，促進(jìn)腦梗死各種肢體功能的康復(fù)。因?yàn)闃?lè)觀的患者跟抑郁的患者，預(yù)后是完全不同的。樂(lè)觀的患者可以積極的進(jìn)行治療、積極的進(jìn)行康復(fù)，所以一般來(lái)講預(yù)后比較好。比較抑郁的、情緒比較差的、放棄自己的，患者抑郁的預(yù)后都是比較差的。第二，常用的還有心理疏導(dǎo)治療，目前有一些很專業(yè)的專科醫(yī)院，有很專業(yè)的團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)治療。但是心理疏導(dǎo)治療，其實(shí)是需要專業(yè)人士來(lái)進(jìn)行的，而且相對(duì)來(lái)講花費(fèi)的時(shí)間是比較長(zhǎng)。

  

  02:21
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 3829次

• 大面積腦梗塞康復(fù)
  大面積腦梗塞出現(xiàn)不僅嚴(yán)重威脅到了患者的身體健康，還給患者的心理帶來(lái)了極大的影響，給家庭也帶來(lái)一定的負(fù)擔(dān)。一旦患上腦梗塞，會(huì)引起很大的身體和心理的傷害，所以患者一定要及時(shí)治療，以免發(fā)生嚴(yán)重的后果。大面積腦梗塞患者的飲食治療，需要注意少吃或不吃動(dòng)物脂肪和動(dòng)物內(nèi)臟如肥肉，肥腸肚，因這些食品還有很高的膽固醇及飽和的脂肪酸，容易加重動(dòng)脈硬化。肥胖的病人應(yīng)限制主食的攝入量，將體重降至正常或接近標(biāo)準(zhǔn)體重，一般控制在每天三百克左右的主食量，如病人吃不飽可用蔬菜，豆制品補(bǔ)充，盡量養(yǎng)成吃八成飽的習(xí)慣。多吃富含維生素的食品，如富含維生素C的新鮮水果，西紅柿，山楂等，富含維生素B6的豆制品、乳類、蛋類，富含維生素E的綠葉蔬菜、豆類，吃纖維素多的食物，如芹菜、粗糧等，增加胃腸蠕動(dòng)，避免大便干燥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 2504次

• 大面積腦梗塞能康復(fù)嗎
  一般來(lái)講，大面積腦梗塞是很難完全康復(fù)的，絕大多數(shù)的患者會(huì)留下一定程度的后遺癥，甚至有些患者因?yàn)椴∏槲Ｖ貢?huì)危及到患者的生命安全。大面積腦梗死致殘率致死率都是比較高的，患者發(fā)病很急，可以迅速出現(xiàn)肢體癱瘓，肢體麻木，甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)障礙，需要及時(shí)就診，完善顱腦CT等方面的輔助檢查。對(duì)于大面積腦梗塞的處理，可以使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物來(lái)減輕腦水腫。必要時(shí)需要手術(shù)治療，挽救患者的生命，同時(shí)要注意防止并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-06-18 1368次

• 大面積腦梗塞能治療嗎
  病情分析：這種疾病可以治療，但是治療的目的是挽救患者的生命。對(duì)于這些患者來(lái)講，絕大多數(shù)會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥，預(yù)后還是比較差的。意見建議：對(duì)于這種患者來(lái)講，使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物減輕腦水腫是非常重要的。另外，這些患者容易出現(xiàn)并發(fā)癥，需要控制并發(fā)癥。必要時(shí)需要采取外科手術(shù)挽救生命。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-09 1001次

• 大面積腦梗塞能清醒嗎
  這個(gè)沒(méi)有人能夠進(jìn)行保證，大面積腦梗塞還是比較嚴(yán)重的，甚至能夠危及到生命，也有一些會(huì)長(zhǎng)時(shí)間的昏迷，始終無(wú)法清醒成為植物人，當(dāng)然積極的治療也是進(jìn)行恢復(fù)的可能性的，最終的預(yù)后如何存在很大的差異，需要治療觀察才知道，在早期需要用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消腫脫水藥物，以及改善循環(huán)藥物，后期可以做針灸和高壓氧等。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-08 2303次

• 大面積腦梗塞嗜睡
  針對(duì)這種情況首先可以給予改善腦細(xì)胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉?jí)A甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應(yīng)該給予積極改善患者腦細(xì)胞這種缺血缺氧的這種狀態(tài)，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 124次

• 多大算大面積腦梗塞
  在臨床上，沒(méi)有具體范圍來(lái)規(guī)定大面積腦梗塞。一般大面積腦梗塞的神經(jīng)功能缺損癥狀，比普通的小梗塞嚴(yán)重許多，比如偏癱的程度，以及如果大面積腦梗塞波及到了顳葉、額葉，患者可能還會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇，甚至意識(shí)障礙等癥狀。特別是非常嚴(yán)重的大面積腦梗。比如整個(gè)大腦半球全都梗塞了，像這種情況患者多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)昏迷，以及更
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 655次