問ct正常能排除肺結核嗎
病情描述：
ct正常能排除肺結核嗎
答醫(yī)生回答
賓俊杰副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院放射科
2021-11-16
病情分析：
意見建議：
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ct能檢查出肺結核嗎ct可以檢查出肺結核。對于有典型ct表現的肺結核，可以通過ct影像學來準確的診斷，比如肺結核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內病灶的大小，有無淋巴結的腫大，判斷病變是否是肺結核。但是ct不能取代細菌學的檢查，比如進行痰查細菌，看是否在病灶內有結核桿菌的存在才是明確診斷肺結核的診斷依據。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測，都能判斷是否有結核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結核，比如支氣管的內膜結核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內鏡檢查取到肺結核的病灶，才能發(fā)現是否合并有支氣管內膜結核。
01:48
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-10 10807次
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ct磁共振正常能排除肝癌嗎？CT和磁共振檢查，現在應該說是我們臨床上，應用最為普遍的確診肝癌的檢查手段。一般來說，當肝癌達到一個厘米以上的時候，我們做增強CT或者是增強核磁，絕大多數都應該能夠準確地發(fā)現，并且診斷肝癌。但是確確實實，有一部分肝癌在比較早期的時候，因為病灶太小，我們做增強CT或核磁，并不能夠準確地識別出，病灶的位置以及它的一些特殊的血供的信號，這個時候我們就可能會出現漏診的情況。還有非常少的肝癌，它的表現非常不典型，雖然個頭也不是很小，但是在核磁或CT上，它的信號以及它的血運，都和正常的肝實質差別比較小，這個時候也可能會出現誤診的情況。所以說對于一個懷疑肝癌的患者，如果CT或磁共振都正常的話，我們有很大的概率，是可以排除肝癌。但是也確確實實有很小的可能，存在沒有能夠發(fā)現肝癌的情況，對于這種高度懷疑而又沒有發(fā)現的時候，我們還可以考慮，過一段時間再復查，或者是結合PET-CT等其他手段進行篩查。
01:43
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-26 5801次
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ct正常能排除肺結核嗎肺部ct正常是可以排除肺結核的。但不能排除結核的感染，因為很多器官都可能有結核感染的可能，如結核性腦膜炎、腸結核、結核性腹膜炎、骨結核、肝結核等等，所以還需要根據患者的臨床癥狀以及相關的體征來做排查的。對于結核感染的患者來說，如果不能明確感染的部位，必要的時候也可以做抗結核治療，如果抗結核治療以后，患者的臨床癥狀有所改善，尤其是結核中毒癥狀消失的話，那么也間接的反應有結核感染，從而需要進行抗結核治療，當然，這樣的患者結核治療的療程是需要用足的，不然很容易導致結核的復發(fā)。語音時長 01:13”
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2019-06-30 7693次
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ct正常能排除肺癌嗎如果患者進行胸部的CT檢查以后，并沒有發(fā)現明確的肺內異常占位病灶，基本可以排除患者有肺癌的可能性，但是并不意味著患者以后就不得肺癌。如果患者有一些不良的習慣，像長期大量的吸煙或者經常接觸一些有害的物質，仍然有患有肺癌的可能性，仍然需要進行定期的肺癌的篩查。另外如果患者存在一些肺內的異常病變情況，而短時間內并不能明確患者屬于哪一種病變，也可能需要進行定期的復查，隨診，來觀察肺內病變的情況。而如果發(fā)現肺內病變有異常改變，考慮屬于惡性腫瘤，也需要進行規(guī)范的治療。語音時長 01:16”
劉國旗
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2020-04-08 5872次
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ct能排除肺結核嗎病情分析：單純依據肺部CT檢查并不能完全排除肺結核，肺部CT檢查只是一種輔助的影像學方法，不是作為確診肺結核的主要檢查方法，還需要結合患者的痰液病原學檢查，如果痰中發(fā)現結核分枝桿菌，就需要考慮肺結核。意見建議：一旦確診肺結核，就需要積極的抗結核治療，要注意多休息，不要過度的勞累，養(yǎng)成良好的生活習慣。不要隨地的吐痰，保持室內空氣流通，戴好口罩，不要與肺結核患者密切接觸。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-07-03 1405次
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肺部ct能排除肺結核嗎病情分析：肺部CT并不能排除肺結核。肺結核的影像學檢查只能作為輔助作用，不能確診肺結核，對于肺結核的診斷還需要進行結核桿菌痰培養(yǎng)試驗，如果試驗結果為陽性，再輔助以患者的臨床癥狀和肺結核的影像學結果才可以確診，如果結果為陰性，那么則不能確診。意見建議：建議患者除了肺部CT外，還需要進行PPD試驗，查血沉，如果患者的結核桿菌痰培養(yǎng)試驗結果為陰性，但是已經出現相應的臨床癥狀，同時PPD試驗和肺部CT結果都提示可能有肺結核，那么則需要進行診斷性的治療來判斷是否患有肺結核。
王佐兵
主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2021-05-03 1101次
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ct正常能排除肺結核嗎肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，其診斷并不僅僅依賴于影像學檢查。雖然CT是診斷肺結核的重要手段之一，但CT表現正常并不意味著可以排除肺結核的可能性。早期的肺結核可能在CT上并無明顯異常表現，尤其是在感染初期或者病情較輕的情況下。此時
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
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ct正常能排除肺結核嗎肺部ct正常是可以排除肺結核的。但不能排除結核的感染，因為很多器官都可能有結核感染的可能，如結核性腦膜炎、腸結核、結核性腹膜炎、骨結核、肝結核等等，所以還需要根據患者的臨床癥狀以及相關的體征來做排查的。對于結核感染的患者來說，如果不能明確感染的部位，必要的時候也可以做抗結核治療，如果抗結核治療以后，
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 453次
