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如何治療左腎靜脈壓迫綜合征

對于單純血尿、蛋白尿,而癥狀較輕、腎功能良好、年齡較小者一般無需特殊治療,可隨診觀察,并配合中醫中藥及內科保守治療。隨著年齡的增長,有效側支循環的建立及腸系膜上動脈起始部周圍脂肪等結締組織增加,可緩解左腎靜脈高壓,改善淤血狀態。

只有當反復血尿明顯影響機體血紅蛋白水平,及出現腰部疼痛時才考慮外科治療。外科治療包括介入治療和手術治療。

介入治療為左腎靜脈血管內支架植入術,可造成支架脫落、血栓形成等多種并發癥,而且當左腎靜脈嚴重狹窄時,難以插入導管和球囊,需要較長時間抗凝治療,費用昂貴,所以目前臨床很少采用。

手術治療主要包括腸系膜上動脈與腹主動脈端側吻合術,自體腎移植術、左腎靜脈下移術。其中腸系膜上動脈與腹主動脈端側吻合術創傷較大、恢復較慢,所以臨床較少采用。

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