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• 頸動脈斑塊怎樣治療

  頸動脈的斑塊治療，分為藥物和手術(shù)兩種方案。對于比較輕的，像30%以下的頸動脈斑塊，基本是藥物治療就可以了，一般我們會有這么幾種藥物，一個是穩(wěn)定斑塊，防止動脈硬化繼續(xù)發(fā)展的，像他汀類的藥物，比如說阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這一些。另外就是稀釋動脈血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立維這一些。再一個就是防止斑塊，進一步往嚴重的發(fā)展，比如說嚴重程度并沒有達到50%，但是因為軟斑塊破裂造成了栓塞，頸動脈栓子脫落到腦子當中，引起一系列癥狀，這個就比較危險了。所以說第一個要看斑塊的大小，造成的狹窄嚴重程度；再一個我們是通過可以超聲定位，頸動脈的核磁共振檢查，來對斑塊進行定性，及早發(fā)現(xiàn)一些不穩(wěn)定的易損的斑塊，這樣的話有助于預防并發(fā)癥。再一個治療就是手術(shù)治療，手術(shù)治療就是對于很嚴重的斑塊，狹窄程度已經(jīng)超過50%了，我們有兩種手術(shù)方案。一種是頸動脈的內(nèi)膜剝脫手術(shù)，我們簡稱CEA，是通過脖子的地方，切一個十公分左右的切口，把這根血管游離出來，阻斷之后，用血管剝離子，把斑塊完整的剝離下來，是比較徹底的，缺點就是它有一個刀口。另一個手術(shù)方法就是頸動脈支架，我們又稱CES，是通過微創(chuàng)的方案，從大腿根或者是胳膊上，扎一根導絲進去，然后放一個保護傘，然后進行預擴張，擴張完之后放一個支架，把狹窄地方撐住，這樣保證他血管通暢。

  

  02:15
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 259058次

• 頸動脈有斑塊怎么辦

  很多朋友體檢的時候，會提示超聲報告頸動脈有斑塊，很多人有兩極分化，有一種說動脈的斑塊很危險，會危及生命，另一種說動脈斑塊是個正常現(xiàn)象，老齡化的表現(xiàn)誰都有不用在意。其實但凡是出現(xiàn)了頸動脈的斑塊，往往是身體向我們發(fā)出的一個警鐘，就血管已經(jīng)有鈣化，有動脈硬化的表現(xiàn)了，要注意一下自己是不是有三高，有沒有高血壓、高血糖、高血脂，膽固醇是不是正常。如果有這些異常的話，需要嚴格地加以控制，比如說動脈硬化、血脂、膽固醇都高，那可能就要服用一些他汀類的藥物。如果說血糖很高，那必須得把血糖控制好了，血壓很高的話，要控制在140、80以下，新的標準要在130、80以下，這樣的話就是對于疾病的控制，有一定的幫助。回到頸動脈的問題，我們對于頸動脈的斑塊，要有這么幾個認識，首先有斑塊說明有癥狀了，有動脈硬化的表現(xiàn)了；其次要看癥狀，比如說有沒有頭暈、眼前發(fā)黑，有沒有暈倒，有沒有腦梗塞。如果有的話，50%以上的狹窄，就需要進行手術(shù)干預。相反如果說沒有癥狀，70%以上的狹窄，是需要手術(shù)治療的。

  

  01:51
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 69309次

• 頸動脈斑塊怎么治療
  頸動脈斑塊治療包括生活方式的改變，藥物治療以及手術(shù)治療。第一、生活方式改變主要包括戒煙，加強鍛煉，控制體重，低鹽低脂飲食等等。第二、藥物治療主要包括：（1）控制血壓血糖調(diào)節(jié)血脂。（2）抗血小板治療，預防性應用抗血小板藥物可以顯著降低腦血管疾病的發(fā)生率，例如每次可以口服阿司匹林或者是氯吡格雷。（3）強化降血脂治療，例如應用他汀的藥物可以調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，降低腦血管事件的發(fā)生率。第三、手術(shù)治療的目的就是預防缺血性腦卒中的發(fā)生，臨床上醫(yī)生一般會根據(jù)頸動脈斑塊導致血管狹窄的程度以及斑塊的穩(wěn)定性，結(jié)合患者的癥狀，基本情況決定是否手術(shù)，以及采取何種的手術(shù)方式。主要手術(shù)方式主要有兩種：（1）頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，手術(shù)剝離征后的頸動脈內(nèi)膜以及頸化斑塊，患者無嚴重的心肺或者是其它系統(tǒng)疾病。（2）就是頸動脈支架植入術(shù)。
  語音時長 1:45”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 26348次

• 頸動脈斑塊的治療
  頸動脈斑塊是動脈粥樣硬化在頸動脈的表現(xiàn)。頸動脈斑塊的治療，首先要積極的進行生活方式的調(diào)控，要清淡飲食，控制每天攝入膳食的總量，減少鈉鹽和脂肪的攝入，多吃蔬菜，增加運動，把體重控制在正常范圍。要合理的安排工作和生活，避免勞累和熬夜，要勞逸結(jié)合，保證充分的睡眠，保持良好的心態(tài)。要積極的控制動脈粥樣硬化的危險因素，如高血壓、高血糖、血脂異常和肥胖等。藥物治療可以給予他汀類的調(diào)脂藥物，穩(wěn)定局部斑塊，抗血小板藥物防止局部血栓形成。
  語音時長 01:12”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-02-28 5734次

• 頸動脈斑塊治療辦法
  頸動脈斑塊是臨床上常見的一種癥狀體征。一般行頸動脈彩超，則可以發(fā)現(xiàn)患者可出現(xiàn)頸動脈斑塊或者是鎖骨下動脈斑塊。出現(xiàn)了斑塊，主要跟動脈粥樣硬化有密切的關系。所以就需要選擇服用一種他汀類藥物，來降脂、穩(wěn)定斑塊，可以選擇阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀或者是匹伐他汀等等。同時飲食上需要低鹽、低脂、低膽固醇飲食。若是患者因為頸動脈斑塊狹窄癥狀加重，還需要行頸動脈DSA。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 4202次

• 頸動脈斑塊要治療嗎
  病情分析：頸動脈斑塊需要進行治療，因為動脈斑塊會導致頸動脈管腔狹窄，會引起腦動脈供血不足，會出現(xiàn)頭暈耳鳴的癥狀，進一步發(fā)展可能會出現(xiàn)腦梗塞，需要選擇活血化瘀和軟化血管的藥物，比如復方丹參片，阿司匹林腸溶片等。意見建議：積極的治療病情的早期癥狀，避免一些誘發(fā)性因素，注意頸椎部位的防寒保暖，避免長時間保持一個姿勢，低鹽低脂飲食，避免情緒過度緊張。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-07-30 3906次

• 頸動脈斑塊怎么治療好
  頸動脈斑塊不僅造成管腔的狹窄,而且會破裂、出血、脫落，和梗塞血管。這些斑塊又稱易損性斑塊(vulnerableplaque)、不穩(wěn)定斑塊或軟斑塊。如果體檢報告顯示頸動脈內(nèi)膜增厚或頸動脈斑塊形成，則提示全身動脈粥樣硬化形成。頸動脈斑塊的映現(xiàn)明顯增加心肌梗死、卒中以及如下肢動脈硬化癥的危險。研究表明，頸
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-08-28 38502次

• 頸動脈斑塊
  頸動脈斑塊通常是頸動脈粥樣硬化的表現(xiàn)，好發(fā)于頸總動脈分叉處，如果頸動脈斑塊過大或者斑塊脫落會有很大的危害性。因為頸動脈斑塊增大，可能會造成頸動脈的狹窄，從而引起大腦的血供不足，或者頸動脈的斑塊脫落形成了栓子，栓子會隨著血流進入大腦，導致顱內(nèi)動脈的栓塞的發(fā)生，因此頸動脈斑塊很可能會導致缺血性卒中的發(fā)生
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-01-03 13685次