問橋本甲狀腺炎怎么診斷
病情描述:
橋本甲狀腺炎怎么診斷
答醫生回答
病情分析:
凡是中青年女性出現甲狀腺彌漫性,質地堅韌,特別是伴峽部錐體葉腫大者,不論甲狀腺功能如何,均應懷疑橋本氏甲狀腺炎。抽血檢查甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體滴度明顯升高,是最有意義的診斷指標。超聲顯示甲狀腺腫大,彌漫性低回聲區出現短線狀強回聲并形成分格狀或網格狀改變,提示橋本氏甲狀腺炎。
意見建議:
確診橋本氏甲狀腺炎后,根據是否有明顯甲狀腺腫大和甲狀腺是否有功能減退的全身癥狀,來判斷是否需要藥物治療,一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,維持甲狀腺功能正常化,縮小腫大的甲狀腺。
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是臨床中常見的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡,此病常見于女性,且多發生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現可以分為三個期,無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現,部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大,甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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橋本氏甲狀腺炎嚴重么橋本氏甲狀腺炎嚴重嗎,甲狀腺的疾病譜中:首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病,亞急性甲狀腺炎,它的臨床表現是比較痛苦的,疼痛、發燒。第二,有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎,這種疾病經常伴隨一些,比如說外感性的這些疾病,出現一些炎癥的表現,也能表現出高熱、疼痛這些。第三,會有一些甲狀腺的,占位性疾病,比如說長了結節,長了囊腫,囊腫伴出血,有的時候長的非常大,我們所說的低碘區域,我們說的缺碘性大脖子病這些。第四,就是我們所說的自身免疫性疾病,和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫,在這種前提下,就出現我們所說的橋本氏病,Graves病這些,當然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴重,這只是自身免疫性疾病,它對于整個的人體的影響來說,主要在于它是否疾病的發展程度是否嚴重。如果嚴重了之后,就會出現,比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷,橋本氏甲狀腺炎是否嚴重,或者說它的預后是否嚴重,我們主要看,它是否在這個疾病過程當中,腺體破壞的程度,如果破壞的程度重,它會出現了甲亢,后期出現了甲減,這樣在整個的疾病發展過程當中,人體是比較難受的。01:57
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橋本甲狀腺炎怎么診斷橋本甲狀腺炎的診斷主要依靠臨床癥狀和輔助檢查,這是一種慢性的炎癥,它起病非常的緩慢,好發于女性,有很多患者沒有任何的臨床表現,只有到醫院查體的時候才發現,如果是女性,出現甲狀腺彌漫性的腫大,那么一定要警惕有橋本甲狀腺炎的可能。如果輔助檢查發現甲狀腺相關的抗體明顯的升高,比如過氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體,那么基本上可以確診為橋本甲狀腺炎,橋本甲狀腺炎如果診斷仍然存在疑問,可以做甲狀腺細針穿刺病理活檢。橋本甲狀腺炎如果沒有甲狀腺功能的異常,可以不需要治療,定期復查甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化就可以。語音時長 01:10”
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橋本甲狀腺炎診斷如果是女性患者,不明原因的出現甲狀腺彌漫性的腫大,檢查甲狀腺功能,過氧化物酶抗體或者球蛋白抗體明顯升高超過50%,就可以診斷為橋本甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性甲狀腺炎癥,并沒有特殊的治療辦法,臨床確診以后是否需要治療,主要根據甲狀腺功能以及甲狀腺的大小,有沒有壓迫癥狀來決定。如果甲狀腺功能是正常的,甲狀腺對周圍組織也沒有明顯的壓迫癥狀,可以不用治療,定期隨訪觀察就可以,一般每半年檢查一次。如果甲狀腺功能提示甲狀腺功能減退,就需要采用甲狀腺激素替代治療。語音時長 01:11”
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橋本氏甲狀腺炎怎么診斷病情分析:橋本氏甲狀腺炎患者大多甲狀腺彩超上可以表現為甲狀腺彌漫性腫大,可以伴有不均勻回聲,有的還可以呈現網格樣改變。查甲狀腺自身抗體可以明顯升高。意見建議:建議橋本氏甲狀腺炎的患者平時注意低脂、清淡飲食,在甲亢期期間,要注意低碘飲食。平時可以通過體育鍛煉來增強自身的體質。
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橋本甲狀腺炎如何診斷病情分析:橋本氏甲狀腺炎的診斷主要是依據患者的血清中是否含有甲狀腺過氧化物酶抗體或者是甲狀腺球蛋白抗體,這兩種抗體如果升高的話或者是是伴有甲狀腺功能減退,一般就可以確診為橋本氏甲狀腺炎。意見建議:如果確診為橋本氏甲狀腺炎且有甲減,需要補充甲狀腺激素進行替代治療。如果不伴有甲減只需要定期復查就可以。但是如果是育齡期的女性哪怕甲功是正常的,單純的抗體升高往往也需要治療。
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橋本甲狀腺炎診斷標準橋本甲狀腺炎的診斷標準一般與臨床癥狀、血液檢查、甲狀腺抗體水平升高、影像學檢查、炎癥細胞浸潤有關。出現相關癥狀時,應及時就醫,以免病情加重。1、臨床癥狀:橋本甲狀腺炎患者有一種或多種甲狀腺功能減退的癥狀,如疲勞、易冷、便秘、皮膚干燥和體重增
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橋本甲狀腺炎好診斷嗎一般橋本甲狀腺炎好診斷,患病以后應積極配合醫生進行治療。橋本甲狀腺炎屬于一種慢性自身免疫性甲狀腺病,其主要表現為甲狀腺顯著腫大,同時橋本甲狀腺炎還會引起甲狀腺功能減退,橋本甲狀腺炎患者可以通過血液檢查、甲狀腺核素掃描、超聲檢查等方式進行診斷,通過血液檢查可以發現血清中甲狀腺素是否存在異常,通過甲狀腺