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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17775次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來說，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20930次

• 脊柱壓縮性骨折x線表現(xiàn)
  在臨床上對(duì)于脊柱壓縮性骨折的x線表現(xiàn)，主要還是表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面。第一，椎體呈楔形，前緣骨皮質(zhì)會(huì)有堪壓。第二，由于斷端的堪入，見不到骨折線，反而會(huì)見到橫行不規(guī)則的線狀致密影。第三，椎體前方有分離的骨碎片。第四，椎間隙有可能是正常的。第五，可合并有脊椎后突成角側(cè)移，甚至發(fā)生椎體的錯(cuò)位。第六，伴有棘突、橫突的骨折。這就是臨床上見到的脊柱壓縮性骨折的臨床x線表現(xiàn)，一般針對(duì)于壓縮骨折的治療主要還是根據(jù)骨折的壓縮程度來選擇積極的治療方案就可以。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-06 5048次

• 腰椎壓縮性骨折表現(xiàn)
  如果在腰椎出現(xiàn)了壓縮性骨折，可能會(huì)見到如下的表現(xiàn)：第一，腰部的疼痛，這種疼痛可以非常劇烈，而且定位比較準(zhǔn)確。第二，局部的腫脹。在一些比較瘦的病人，可以明顯看到骨折周圍有一些皮下的淤青或者是有明顯的腫脹。第三，有活動(dòng)受限的表現(xiàn)?；颊弑憩F(xiàn)為手扶腰部，不敢坐立或者是不敢行走站立。第四，如果有了一些椎管內(nèi)的占位，可能有一些脊髓，神經(jīng)根受刺激的表現(xiàn)。比如有下肢的放射痛、麻木、無力，甚至是一些感覺的障礙，大小便失禁等等。如果患者有腰部外傷并且出現(xiàn)了上述癥狀，要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科進(jìn)行就診，明確有無相關(guān)的骨折。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-06 5636次

• 腰椎壓縮性骨折睡姿
  腰椎壓縮性骨折患者，大多都伴有腰背部的疼痛，特別是在變換體位時(shí)，更加表現(xiàn)的疼痛加重。因此患者應(yīng)當(dāng)絕對(duì)臥硬板床休息，翻身應(yīng)當(dāng)保持胸、腰、臀在一條直線，也就是臨床當(dāng)中所說的軸位翻身，絕對(duì)不能扭曲胸、腰、椎或做起。3周以內(nèi)患者平臥時(shí)，腰部以下可以墊厚度約5-6cm的薄軟枕，保持腰椎處于過伸狀態(tài)，以減少疼痛，并促進(jìn)壓縮骨質(zhì)的復(fù)位。如果嚴(yán)重的腰椎壓縮性骨折，需要做椎體成形術(shù)，術(shù)后1-2天，需要慢慢指導(dǎo)患者進(jìn)行俯臥位訓(xùn)練，俯臥位時(shí)可在胸部墊一軟枕，以增加舒適性。如果患者承受能力有限，可以從短的時(shí)間開始訓(xùn)練，逐步的加時(shí)間，慢慢的恢復(fù)，這樣才能夠達(dá)到良好的治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 6809次

• 治療腰椎壓縮性骨折
  對(duì)于腰椎壓縮程度在三分之一甚至超過三分之一以上高度的這部分患者，建議積極的手術(shù)治療以恢復(fù)其椎體的高度。對(duì)于中老年人或者年齡偏大的患者，由于其體質(zhì)較弱或者既往有矯正或者較多的慢性疾病，需要進(jìn)一步的綜合考量，不排除可以行保守、臥床治療的情況，因其無法經(jīng)受住手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)和打擊。 除此以外對(duì)于年輕的患者腰椎壓縮性骨折接近三分之一或者楔形改變，也主張進(jìn)行椎體的撐開也就是手術(shù)治療恢復(fù)椎體的高度，那么即使行保守治療也需要絕對(duì)臥床三個(gè)月，以避免由于過早的下地負(fù)重活動(dòng)造成的進(jìn)一步受壓而出現(xiàn)的椎體高度的進(jìn)一步丟失的情況。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 3101次

• 腰椎壓縮性骨折表現(xiàn)
  腰椎壓縮性骨折是脊柱骨折中常見的一種類型，主要表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限，并可能伴有神經(jīng)損傷癥狀。該骨折通常由外力作用導(dǎo)致椎體高度降低，多見于骨質(zhì)疏松的老年人。治療時(shí)需綜合考慮患者情況，采取保守或手術(shù)治療，并配合藥物治療以促進(jìn)康復(fù)。具體來說，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腰椎壓縮性骨折表現(xiàn)
  如果在腰椎出現(xiàn)了壓縮性骨折，可能會(huì)見到如下的表現(xiàn)：第一，腰部的疼痛，這種疼痛可以非常劇烈，而且定位比較準(zhǔn)確。第二，局部的腫脹。在一些比較瘦的病人，可以明顯看到骨折周圍有一些皮下的淤青或者是有明顯的腫脹。第三，有活動(dòng)受限的表現(xiàn)?；颊弑憩F(xiàn)為手扶腰部，不敢坐立或者是不敢行走站立。第四，如果有了一些椎管內(nèi)的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 112次