問治丙肝肝硬化用干擾素行嗎
病情描述:
治丙肝肝硬化用干擾素行嗎
答醫生回答
病情分析:
使用干擾素治療丙肝肝硬化風險比較大,尤其是失代償期的肝硬化,干擾素的使用是禁忌癥。目前對于丙肝所導致的肝硬化,可以選擇新型口服抗病毒藥物進行抗病毒治療,同時進行保肝護肝,抗肝纖維化等綜合性的治療,干擾素聯合利巴韋林方案在肝硬化當中是不適合的。
意見建議:
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丙肝肝硬化的早期癥狀丙肝肝硬化的早期,是指肝硬化的代償期。這一時期,肝臟的合成功能跟代謝功能,還是能滿足機體的需要的,病人轉氨酶可以是正常的,白蛋白是正常的,它沒有明顯的肝硬化失代償的這些臨床表現,但是也可以出現上消化道的癥狀,也就是慢性肝炎的癥狀。最常見的就是乏力、納差、噯氣、腹脹、肝區不適等這些臨床的表現。查體病人,因為有慢性肝炎,可以看到面色發烏,有蜘蛛痣、肝臟、脾大等這些癥狀跟體征。丙肝肝硬化早期的病人,如果沒有積極的抗病毒治療,它會進展到肝硬化的失代償期,出現腹水、消化道出血、肝性腦病等并發癥。01:17
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長效干擾素乙肝治愈率長效干擾素是乙型肝炎治療的,一個一線藥物的選擇,作用是多方面的,一個是它能夠調節我們機體,抗乙肝免疫的能力,第二個它能夠直接抗病毒,第三、它有個預防腫瘤的,一個作用,所以干擾素的治療,也是能夠多方面獲益的,對于年輕人需要,干擾素抗病毒治療的時候,我們可以考慮選擇長效干擾素,長效干擾素相對于,短效的普通干擾素,治愈率是相對高的,它的治愈率主要是我們是評估,它的乙肝病毒DNA的轉陰率,大三陽轉成小三陽的比例,還有肝功能的復常率,它的療程往往都是以一年,作為一個療程,一年的治愈率在長效干擾素。對于大三陽來說,往往能夠達到,30%到40%左右,DNA復常率也在,30%到40%之間,因此它在相同的療程下,比核苷類似物,它的大三陽轉小三陽的比例,要長一些,而且一旦獲得療效,它復發率要相對低一些,這是干擾素的它的治愈情況,同時干擾素它也有,很多的不良反應,因此我們在運用干擾素的,過程當中,一定要找專科的醫生,來評估、來管理。02:10
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治丙肝硬化用干擾素行嗎丙肝是比較常見的傳染性的疾病,大多數感染的途徑比較隱蔽,感染以后,病人也沒有什么特殊的臨床表現,容易造成疾病的延誤,長期的丙肝病毒感染,可能會逐漸的進展為肝纖維化、肝硬化。到了肝硬化以后,如果發現疾病應該進行及時的治療,傳統的使用干擾素聯合利巴韋林方案,對于肝硬化來說,干擾素使用是禁忌癥,如果病人是早期肝硬化,肝功能尚處于代償期范圍以內,是可以考慮使用干擾素的,但是應該嚴密的監測藥物的不良反應,出現問題及時的調整治療方案。目前臨床上使用的新型口服抗病毒藥物,不受肝硬化的影響,根據病人病毒量,進行選擇藥物進行治療,療效非常的好,大約在三個月左右的時間,就可以有效的將丙肝治愈,并且不良反應非常的輕,所以目前大多傾向于使用新型口服的抗病毒藥物。對于失代償期的肝硬化,干擾素使用是絕對的禁忌癥,一定不要使用,容易出現一些嚴重的并發癥。語音時長 1:42”
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干擾素能治肝硬化嗎肝硬化病人使用干擾素,有一些抗纖維化的作用,但是希望使用干擾素徹底治愈肝硬化也是沒有這方面的很多數據,一般認為這種可能性比較小,同時一定要注意,并不是所有的肝硬化,都可以使用干擾素進行治療。1.如果是其他原因所引起的肝硬化,如果排除了乙肝病毒感染,這種情況沒有必要使用干擾素或者說其他病因引起的肝硬化不是干擾素的使用適應癥。2.如果是乙肝病毒感染所引起的肝硬化,一定要注意評估病情。早期肝硬化病人可以嘗試使用干擾素進行抗病毒治療,但是不是首選方案,首選還是使用恩替卡韋或者替諾福韋進行抗病毒治療。如果明確診斷為失代償期肝硬化,要禁止使用干擾素進行抗病毒治療。語音時長 01:31”
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丙肝肝硬化用什么藥病情分析:通常情況下患有丙肝肝硬化的病人主要是使用抗病毒的藥物來進行治療,比如索菲布韋等。另外在必要的情況下也可以配合護肝的藥物輔助治療。意見建議:建議病人要加強營養的支持,多吃高維生素,高蛋白的食物,一定要禁止粗糙堅硬或者辛辣刺激性的食物,然后期間定期的進行復查。
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肝硬化可以打干擾素嗎病情分析:肝硬化如果處于代償期,一般是可以打干擾素的。如果處于失代償期,或者已經有相關的并發癥,那么一般是不可以打干擾素。干擾素的副作用是比較大的,在使用之前需要完善甲狀腺功能,風濕系列,心電圖等等指標來綜合評估。意見建議:肝硬化患者需要到正規醫療機構去就診,如果是乙肝病毒感染導致的肝硬化,那么需要積極的抗病毒治療,抗病毒治療的方案需要由專科醫師來具體評估,并且綜合制定。在治療期間患者需要注意休息,清淡飲食,養成良好的生活習慣。
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干擾素能治肝硬化嗎肝硬化病人使用干擾素,有一些抗纖維化的作用,但是希望使用干擾素徹底治愈肝硬化也是沒有這方面的很多數據,一般認為這種可能性比較小,同時一定要注意,并不是所有的肝硬化,都可以使用干擾素進行治療。1.如果是其他原因所引起的肝硬化,如果排除了乙肝病毒感染,這種情況沒有必要使用干擾素或者說其他病因引起的肝硬化
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干擾素能治肝硬化嗎干擾素能輔助治療肝硬化。干擾素抗病毒活性能夠抑制病毒復制,減輕肝臟的病毒載量,從而緩解病毒對肝臟的損害。干擾素的免疫調節作用能夠增強機體的抗病毒免疫應答,幫助機體更有效地清除病毒。通過抑制肝星狀細胞的活化,干擾素能夠減少膠原蛋白的合成和分泌