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• 什么是腰椎滑脫

  腰椎一共有五節(jié)，五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間，產(chǎn)生了一個前后或左右的滑移，這個時候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會是因?yàn)樽甸g盤和小關(guān)節(jié)無法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭，無法鎖住了讓它產(chǎn)生了一定的前后或左右的位移、錯動，就是腰椎錯位了。老百姓說腰椎錯位了，這個時候產(chǎn)生的錯位、位移，同時是由于椎間盤也有損害，小關(guān)節(jié)也有損害，就同時產(chǎn)生了腰疼，產(chǎn)生了椎管狹窄，產(chǎn)生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。

  

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  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 8037次

• 腰椎滑脫分度是什么

  腰椎滑脫，確切的意義應(yīng)該就是為某個椎體相對于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強(qiáng)調(diào)的是滑移的椎體所負(fù)載的是其上方整個脊柱的負(fù)重。所以腰椎滑脫，我們一般根據(jù)Meyerding分度，將椎體滑脫分為四等份，根據(jù)滑脫的程度分為四度：第一度，是通常說的一度滑脫，是臨床上比較多見的，是指椎體向前滑脫不超過椎體的中部矢狀徑四分之一的。第二度，是椎體向前滑脫超過了椎體的中部矢狀徑四分之一，但是不超過四分之二的。第三度，是椎體向前滑脫超過了椎體的中部矢狀徑四分之二，但是沒有超過四分之三的。第四度，是椎體向前滑脫超過了椎體的中部矢狀徑四分之三的。

  

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  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 7808次

• 腰椎滑脫要檢查什么
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，一般要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，相應(yīng)的影像學(xué)檢查，這樣才能夠確定患者是否出現(xiàn)了腰椎滑脫；比如進(jìn)行體格檢查時，一般可以進(jìn)行肌力，以及肌張力的檢查；同時檢查患者的反射情況；如果是患者出現(xiàn)了二度滑脫以上，在脊柱的部位進(jìn)行觸診可以出現(xiàn)臺階感；一般患者還要進(jìn)行x片檢查，CT檢查，磁共振檢查；這樣可以觀察到腰椎滑脫，它的嚴(yán)重程度，從磁共振，CT檢查可以觀察到患者的腰椎椎管的大小，是否壓迫了患者的神經(jīng)根，以及硬膜囊，這樣才能夠制定有效的治療方案。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-19 1134次

• 腰椎滑脫做什么檢查
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，相關(guān)的體征以及相關(guān)的X片檢查，相關(guān)的CT檢查，磁共振檢查，這樣可以診斷患者的腰椎滑脫。比如患者CT檢查時可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了雙邊征，雙管征，椎間盤變形，會出現(xiàn)椎體滑脫水平面的纖維環(huán)變形，表現(xiàn)為前一椎體后下緣出現(xiàn)對稱的軟組織影，有的患者還會出現(xiàn)峽部裂。一般患者要及時的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。早期的時候患者可以進(jìn)行保守治療，患者出現(xiàn)了明顯的癥狀，是三度，四度的滑脫要手術(shù)治療。
  語音時長 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-19 1723次

• 腰椎滑脫做什么檢查
  病情分析：患者要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，檢查患者雙下肢肌力，肌張力情況，感覺是否出現(xiàn)減退，反射是否出現(xiàn)減退，消失等。還要進(jìn)行x片檢查，ct檢查以及磁共振檢查，觀察腰椎滑脫嚴(yán)重程度，對脊髓神經(jīng)是否出現(xiàn)明顯的壓迫情況等。意見建議：腰椎滑脫多為緩漫進(jìn)展的疾病，在急性期的時候建議患者要配戴腰圍，避免負(fù)重，同時要加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉。局部可以進(jìn)行理療比如按摩，針灸等。患者出現(xiàn)明顯的癥狀，出現(xiàn)肌無力，建議要進(jìn)行手術(shù)治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 702次

• 腰椎滑脫怎么檢查
  病情分析：腰椎滑脫一般常規(guī)進(jìn)行腰椎站立位，正側(cè)位X線檢查，必要時行雙斜位X片檢查明確峽部病變。腰椎動力位攝片可了解不穩(wěn)定程度。X線不能確定的椎弓峽部崩裂可以通過矢狀位CT斷層掃描確診。三維CT或矢狀面多幅重建可以明確椎間孔變化及滑脫程度。核磁共振檢查可觀察腰椎神經(jīng)根受壓情況及各椎間盤退變程度，確定減壓和融合范圍。意見建議：腰椎滑脫輕者可能沒有任何臨床癥狀。部分患者表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛或伴下肢放射性疼痛。出現(xiàn)臨床癥狀建議及時去醫(yī)院骨科或脊柱外科就診，通過體格檢查，影像學(xué)檢查，與腰椎間盤突出癥，椎管內(nèi)腫瘤等疾病鑒別，避免誤診漏診情況發(fā)生。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 1102次

• 腰椎滑脫用什么腰帶
  在病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后，可以應(yīng)用腰帶后側(cè)有竹板或者是鋼板的腰帶，在腰部捆扎以后，能夠起到腰部支撐保護(hù)，以及減輕腰椎受力的作用，避免腰椎滑脫情況的加重。特別是對于一度腰椎滑脫的患者，在下地活動時一定要佩戴腰圍帶，避免腰部椎體過度的受力，還能夠減輕腰椎部位活動度，從而避免后期腰椎滑脫情況的加重。但是在臥
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 863次

• 腰椎滑脫做什么手術(shù)
  腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴(yán)重下肢神經(jīng)根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對滑脫的椎體進(jìn)行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性，也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 376次