問超聲可以判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性嗎
病情描述：
超聲可以判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性嗎
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-01-27
病情分析：
意見建議：
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如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來進(jìn)行病理明確診斷。
01:42
張士云
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018-10-11 17447次
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甲狀腺超聲檢查能檢查出良惡性嗎大概甲狀腺超聲檢查可以提供95%以上的診斷的符合率了，所以是非常非常重要的一個檢查。而且我們不推薦做CT之類的，因為如果是有經(jīng)驗的醫(yī)生，經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)生，他這方面比較有經(jīng)驗的，是可以判斷95%以上的良惡性的。還有個別疑似的，我們不是很明確的，這些病人可以通過超聲篩出來。雖然它不能夠百分之百確定，但是它可以把一些疑似的病人篩出來。這些病人篩出來以后，就建議病人再去做一些穿刺活檢。比如結(jié)節(jié)比較大，另外結(jié)節(jié)的縱橫比是大于1的，或者是結(jié)節(jié)邊界是不清楚的，結(jié)節(jié)里面有鈣化的，血管比較豐富的，這種結(jié)節(jié)可能是惡性的，就需要讓病人再做穿刺活檢這些檢查。
01:25
許琪
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 2382次
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超聲可以判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性嗎超聲可以對甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性有初步的判斷。因為可以通過甲狀腺彩超來實現(xiàn)協(xié)助診斷甲狀腺疾病，而且鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，以及在彩超的引導(dǎo)之下，進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺活檢。而且對于甲狀腺結(jié)節(jié)考慮惡性的時候，一般常會有以下的表現(xiàn)，例如結(jié)節(jié)內(nèi)有微鈣化以及結(jié)節(jié)的縱橫比大于一，除了這兩種情況以外，下面這些情況出現(xiàn)也同樣提示結(jié)節(jié)有可能是惡性的，例如結(jié)節(jié)呈實性低回聲，結(jié)節(jié)形狀不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有豐富的血流信號等。語音時長 01:13”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-22 2796次
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么判斷良惡性可以通過細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是鑒別結(jié)節(jié)良惡性最可靠，并且最有價值的一類診斷辦法。一般如果是直徑大于1cm的甲狀腺結(jié)節(jié)，都建議進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，而且完善細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的時候，可以在超聲引導(dǎo)之下進(jìn)行。對于細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，確診為甲狀腺癌的患者，建議立即于甲狀腺外科進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)然如果是細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，未能夠提示甲狀腺癌發(fā)生，而考慮患有的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺癌的可能性比較大的時候，也建議于甲狀腺外科就診，指導(dǎo)相應(yīng)治療。語音時長 01:29”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-14 2009次
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么判斷良惡性病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過甲狀腺超聲檢查或者是穿刺活檢來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性的。如果是良性的結(jié)節(jié)，那么可以不用手術(shù)治療，服用藥物就可以。但是對于大的結(jié)節(jié)，通常需要做手術(shù)治療。意見建議：患者在治療的同時要保持良好的生活習(xí)慣，避免抽煙喝酒，不吃辛辣的東西，定期的到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺發(fā)展情況。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-06-22 1001次
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如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性病情分析：可以通過高分辨率的甲狀腺超聲初步判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，有的時候還可以借助甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查明確診斷。不同性質(zhì)的甲狀腺結(jié)節(jié)，治療方法是不一樣的。意見建議：建議甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)以后，一定要盡早的明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果考慮是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)該盡早的考慮手術(shù)治療的辦法。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-23 1302次
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如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性從B超判斷和甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果判斷，若B超描述結(jié)節(jié)不規(guī)則、邊緣不清楚、縱橫比大于1、微鈣化的話惡性的可能性大。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)患者情況進(jìn)行針對性治療，治療方式主要有保守治療和手術(shù)治療。注意定期觀察和密切隨訪，不要擠壓或按壓結(jié)節(jié)位置，避免熬夜。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
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甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性如何判斷想要判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，可以使用觸診、彩超或者穿刺。觸診是甲狀腺結(jié)節(jié)主要檢查方法，但有一定的局限性。彩超是臨床診斷甲狀腺疾病的主要手段。針刺是診斷惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的有效方法。甲狀腺結(jié)節(jié)的患者不要大聲說話，也不要感冒，要記得不定期的去復(fù)查。在日常生活工作中，不要給自己太大的壓力，要保持一個愉悅的心情
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
