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• 骨性關節炎診斷標準

  骨性關節炎，嚴格意思上來說它并不是一個疾病，它只是人類正常的衰老的過程。骨頭它也是個器官，所以在正常的人的生老病死當中，它只是一個環節。所以說他更像是一個長在骨頭上面的皺紋。對于我們皺紋來說，它其實并不是要把皺紋去除掉、要治愈的。而只是用化妝品進行一些皺紋的掩蓋，骨性關節炎的診斷。如果您在臨床上面有疼痛的表現了，并且主要是運動后疼痛，在上下樓梯的時候會疼痛，在你膝關節過度屈伸的時候會疼痛，你來門診的就診的時候，如果拍X光片會有骨質的增生，會有間隙的變窄，你就要高度懷疑你可能得了骨性關節炎了。

  

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  張昊華 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-06-23 3120次

• 踝關節骨性關節炎鑒別診斷

  踝關節骨關節炎需與以下幾種疾病進行鑒別：創傷性踝關節炎、痛風性踝關節炎、風濕性關節炎、感染性關節炎等。第一、創傷性關節炎：有外傷史。踝關節是個活動比較多的關節，很容易造成損傷。早期以關節疼痛為主，活動后可減輕，晚期出現關節腫脹、關節畸形；創傷性的關節炎比較容易鑒別診斷，有的還伴有骨折。第二、痛風性關節炎：疼痛比較劇烈，局部紅腫明顯，多為急性發作，初始多為夜間發作，發作前可有飲酒、碳酸飲料、進食海鮮史，查血時會發現患者可能尿酸比較高，患者可有痛風病史；第三、風濕性關節炎：一般多伴有肩部、膝關節等一些大關節的游走性疼痛，檢查時可發現患者的抗O抗體陽性，血沉偏高，但是查看類風濕因子為陰性。第四、類風濕性關節炎：主要表現為對稱性、多發關節腫痛，以近端指間關節、掌指關節及腕關節最為常見，伴有晨僵，可有關節外表現，如有類風濕結節、血管炎、胸膜炎等。活動期血沉增快，C反應蛋白增高。類風濕因子和類風濕性關節炎特異性自身抗體可陽性表現。第五、感染性關節炎：局部紅腫熱痛，活動受限，可有全身癥狀，如發熱、寒戰等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培養可以陽性，局部關節穿刺可抽出膿液。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 5759次

• 痛風性關節炎中醫診斷
  中醫往往通過辨證施治，痛風在中醫辨證分型主要由五個證型，濕熱蘊結型、寒濕痹阻型、肝腎不足型、痰瘀痹阻型以及寒熱錯雜型。一，濕熱蘊結型。主要表現患者局部紅腫熱痛，同時還有大便干結、小便遲緩等。二，寒濕痹阻型。表現為局部關節的疼痛，但是不紅，沒有灼熱感。三，肝腎不足型。患者除了關節疼痛外還會伴有乏力、頭暈等癥。四，痰瘀痹阻型。一般出現在痛風的后期，多有痛風石沉積。五，寒熱錯雜型。除了局部關節疼痛，患者還會怕冷。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-06 7364次

• 化膿性關節炎中醫診斷
  化膿性關節炎中醫又稱為熱痹，是中醫里痹病的一種，證屬血瘀氣滯，一般發病比較急，常繼發于風寒濕邪以后，可逐漸變急。本病多發于夏季暑熱之氣而發病，其他季節也可以發病，年齡多為青壯年，主要的自覺癥狀是關節或者肌肉的燒灼、紅腫、疼痛的情況。如果癥狀明顯則會有痛不可觸的情況，并且有遇冷或者冷敷以后，病人自覺癥狀比較舒服，并且常常伴有全身發熱、煩躁不安、汗出以及口渴等癥狀，病人一般檢查時會有舌質暗紅以及舌苔黃色，脈滑數。
  語音時長 1:25”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-07-13 3717次

• 關節炎鑒別診斷
  病情分析：關節炎是指人體關節及其周圍組織的炎性疾病，可分為多種，常見的有風濕性關節炎，可依據發病前1~4周有溶血性鏈球菌感染史，關節游走性疼痛等癥狀進行鑒別診斷。類風濕關節炎，可通過關節區軟組織腫脹或積液、類風濕結節、晨僵、血清類風濕因子RF陽性等癥狀進行鑒別診斷。脊柱關節炎，以累及脊柱和外周關節為主要表現的慢性炎癥性風濕病。另外，還有感染性關節炎、骨關節炎、痛風性關節炎等多種類型。意見建議：建議關節部位出現腫脹、疼痛等癥狀及時到醫院骨科檢查確診，根據檢查結果采取針對性的治療，避免在未確診的情況下盲目用藥和治療。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-02-27 1102次

• 關節炎怎么診斷
  病情分析：關節炎的診斷要根據臨床癥狀、體格檢查、相關的實驗室檢查、影像檢查綜合判。關節炎常見的癥狀就是關節部位會出現腫脹疼痛、功能活動受限，在勞累受涼或者是外力撞擊下都可能會引起疼痛。意見建議：如出現關鍵部位的癥狀，可以去醫院進行相關的檢查，確診病情的嚴重程度。平常要注意關節的保護，減少關節的摩擦，要選擇軟骨保護劑，例如鹽酸氨基葡萄糖膠囊等，可以適量補鈣。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-16 801次

• 類風濕關節炎中醫診斷
  類風濕關節炎在中醫理論中屬于“痹證”范疇，多因風寒濕邪侵襲，導致經絡痹阻、氣血運行不暢。中醫治療此病，重在辨證施治，以調和氣血、祛風除濕為基本治法。類風濕關節炎的中醫診斷，首先依賴于詳細的四診合參，通過觀察患者的舌苔、脈象以及詳細詢問病史和
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-07 0次

• 類風濕關節炎中醫診斷
  類風濕關節炎的中醫診斷屬于痹病。在診斷時首先要辨別關節表現，然后結合全身的癥狀、舌象、脈象辨別疾病的寒熱、虛實、陰陽和表里，并且判斷疾病的病勢、病情、病機，并且以此進行辨證施治。西醫診斷主要是根據患者的癥狀，比如有晨僵、對稱性的關節腫脹、手指、腕關節受累，類風濕因子陽性，關節的X線片等來進行診斷。中
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 268次