問聽神經瘤術中電生理檢測是必須的嗎
病情描述:
聽神經瘤術中電生理檢測是必須的嗎
答醫生回答
病情分析:
聽神經瘤手術的過程中,進行電生理監測,這個是必須的。聽神經瘤致神經系統常見的良性腫瘤之一,和面聽神經的關系非常的密切,手術常見的并發癥就是因為面聽神經損傷導致的耳聾和面神經麻痹。
意見建議:
對于聽神經瘤患者,手術后一定要注意休息,避免躁動,控制好血壓,預防繼發性出血。另外要加強護理,術區按時換藥,預防感染,定期復查頭顱CT及頭顱磁共振。
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聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區別神經性的耳聾是指內耳的病變,出現了神經性的耳聾,聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區別的。那么神經性耳聾,通常病人會表現為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經性的細胞或者是神經出現了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾,通常病人首先表現為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發性耳聾來表現,在核磁檢查的時候,可以發現聽神經瘤的表現。所以當我們有突發性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經瘤病變。01:36
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聽神經瘤術中電生理檢測是必須的嗎聽神經瘤行手術治療,在手術過程中良好的暴露是手術成功最為重要的前提,在分離腫瘤過程中會對神經造成騷擾,如果術中有電生理檢測是最好的,能夠明顯提高腫瘤手術切除的安全性,目前在臨床上應用比較廣泛,因為手術過程中對聽神經和面神經的牽拉,部分患者在術后可能存在聽力下降以及面部麻木等相應的并發癥。通過術中的電生理監測可以明確對神經血管的騷擾程度,減少對神經血管的刺激,從而避免術后并發癥的發生。語音時長 01:15”
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聽神經瘤必須開顱嗎如果患者存在聽神經瘤這些患者不一定需要開顱治療,對于存在聽神經瘤的患者來說,如果一側聽力的損害非常嚴重,或者患者高齡或者存在心肺功能的不全,以及預期的壽命非常短,這些患者可能很難耐受手術,并且手術的風險非常的高,那么此類患者一般來說不能進行開顱治療,可以定期的進行頭顱磁共振的隨訪和觀察。如果患者癥狀加重或者腫瘤生長比較快,患者病情又能耐受手術,那么這些患者才可以考慮進行手術治療,還有一些患者可以進行放射治療,在手術治療方面也不一定需要開顱,有些患者可以進行微創的介入手術治療。語音時長 01:15”
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電耳鏡檢查聽神經瘤嗎電耳鏡這個是檢查不到聽神經瘤的,因為聽神經瘤它主要是聽神經外邊的一層鞘膜生長的腫瘤形式,它都是在顱內的一種情況,一般都是做頭部ct進行檢查,除非是聽神經瘤,長得非常大,侵積周圍的顱骨和骨質導致在耳朵內就能夠查到,而且這種情況非常非常少見,否則電耳鏡是看不到聽神經瘤的。
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聽神經瘤如何檢測聽神經腫瘤是可以通過核磁,還有加強核磁,還有CT都能檢查出來的,CT是可以檢查骨質有沒受到破壞,確診內耳道有沒有擴張,如果有擴張就需要進行手術治療了。聽神經瘤是顱內長的良性腫瘤一般的表現就是聽力下降,有的飲水還會嗆水,走步也不穩,有的會有面部麻木嚴重的可能是會導致面癱的。
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聽神經瘤是怎么形成的聽神經瘤是一種良性腫瘤,通常在聽神經鞘膜上形成,這種腫瘤通常是單側的,并且通常會導致聽覺和平衡的問題。導致聽神經瘤的原因包括遺傳因素、病毒感染、炎癥、老年化、放射線、其他因素等。1、遺傳因素:有些人天生就容易患上聽神經瘤,這可能與遺傳有關。
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左側聽神經瘤是腦瘤嗎左側聽神經瘤是屬于腦瘤的,腦瘤是指顱內的腫瘤,也就是腦的腫瘤,這包括很多不同的類型和性質,其中常見的有腦膜瘤,膠質瘤,聽神經瘤,垂體瘤等,所以聽神經瘤是腦瘤的一種。聽神經瘤是位于一側橋小腦角區,長在聽神經鞘的,所以又叫聽神經鞘瘤,是一種良性的腫瘤,預后良好。