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• 淋巴瘤的病理診斷復(fù)雜嗎

  淋巴瘤的病理診斷是非常復(fù)雜的。淋巴瘤分了好多的亞類，而且有的是典型的、有的是不典型的，這樣就是病理的誤診，就會存在很大的問題。所以建議病人，如果一旦診斷了淋巴瘤，最好到有經(jīng)驗的醫(yī)療機構(gòu)和有經(jīng)驗的病理大夫那兒去，進行會診，來明確到底是哪個亞型的腫瘤。

  

  01:06
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2019-10-25 3792次

• 肝癌的病理學檢查就一定100%準確嗎？

  這種肝癌的病理學檢查，如果說百分之百準確的話，這個答案肯定是否定的，因為所有的腫瘤穿刺，它都可能有幾種情況，一種就是說穿刺，穿到這個腫瘤，雖然看到是腫瘤的正中心，或者很活躍的部分，但是它可能有壞死，或者是穿到了一些，就是說它的一個正常的部分，所以可能看到腫瘤的時候，我們往往穿到了，但出了病理可能不支持陽性的結(jié)果，但這時候怎么辦。如果我們從影像學上高度懷疑它是的話，我們還應(yīng)該再進一步的穿刺來確診，它就好比說你如果沒穿到的話，我們就再進一步穿，直到穿到陽性為止，但是如果說你穿到了，這個病理組織就是陽性的，就是惡性的細胞，那就可以百分之百診斷，就是肝癌，這個就是說，陽性是百分之百準備的，而陰性往往會存在一些沒穿到，或者穿刺不準確這樣的情況。

  

  01:32
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 1924次

• 細胞病理診斷準確么
  細胞病理診斷是指針對病變部位自然脫落、刮取或者穿刺獲取的細胞，進行涂片檢查，與組織病理學相比，其優(yōu)點在于對患者的損傷比較小，價格又比較便宜、出結(jié)果的時間也比較短，陽性率通常比較高，比較適合大規(guī)模的癌癥篩查，比如宮頸癌篩查、食管的鱗癌篩查等等。細胞病理診斷的準確性一般也比較高，其對于取標本的要求比較高，比如如果腹腔積液里面沒有脫落的癌細胞，可能就無法診斷有癌細胞，或者是見到腺癌組織等等，如果臨床病理涂片沒有涂好，也是無法觀察有沒有病變細胞等等。如果可以看到一些可疑的癌細胞，還可以做活體組織病理學檢查來確診，不管是活體組織學檢查還是細胞病理學檢查，都是診斷腫瘤的重要手段，醫(yī)生一般會根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的途徑來獲取標本或者是進行病理學診斷，有時候做完細胞學病理學診斷，還可以再做組織學診斷來進一步明確診斷。
  語音時長 01:58”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-12 6165次

• 病理診斷宮頸病變準確么
  病理診斷宮頸病變，通常來說是準確的，因為病理診斷是臨床診斷的金標準。宮頸病變通常指的是宮頸的癌前病變，都是指宮頸的鱗狀上皮內(nèi)病變，它主要分為低級別鱗狀上皮內(nèi)病變和高級別鱗狀上皮內(nèi)病變。低級別鱗狀上皮內(nèi)病變，又包括尖銳濕疣、挖空細胞、宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變一級。高級別鱗狀上皮內(nèi)病變又包括宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變二級和三級、原位癌，也就是通常說的重度不典型增生。病理診斷宮頸病變一般是要看到鱗狀上皮細胞有核大、深染、異型，如果局限于上皮的下1/3，或者上皮表層有挖空細胞的，就診斷為低級別鱗狀上皮內(nèi)病變。如果核大、深染、異型的細胞超過了上皮全層的2/3或者全層，就診斷為高級別鱗狀上皮內(nèi)病變。有些高級別鱗狀上皮內(nèi)病變，要注意與老年的上皮萎縮、移行細胞化生等鑒別。低級別鱗狀上皮內(nèi)病變需要與反應(yīng)性病變以及上皮的糖原空泡變鑒別，可以做免疫組化P16和KI-67來明確診斷。
  語音時長 01:48”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-05 2889次

• 冰凍病理診斷準確嗎
  病情分析：隨著冰凍切片制片的不斷改善及病理質(zhì)控，冰凍切片診斷準確率也在提高，大部分三甲醫(yī)院可以達到98%左右，但是還是達不到常規(guī)石蠟切片病理診斷的準確率。意見建議：冰凍切片病理診斷主要是為了在手術(shù)進行的時候明確病變的性質(zhì)，以決定手術(shù)的治療方式。但是它也有它的局限性和禁忌癥，比如脂肪組織的腫瘤不能做冰凍，因為脂肪組織影響切片。建議嚴格遵守冰凍診斷適用規(guī)范，不能因為出結(jié)果快就濫用術(shù)中冰凍診斷，否則可能會給患者和醫(yī)生帶來不好的后果。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-11 6010次

• 病理診斷很準確嗎
  病情分析：一般都是很準確的，因為病理診斷是直接在顯微鏡下觀察病變的細胞及間質(zhì)組成和形態(tài)學的改變。而且病理診斷都是兩個人發(fā)報告、兩個人簽字，一個是初診醫(yī)生，還有一個是審核醫(yī)生，審核醫(yī)生的工作經(jīng)驗和診斷水平一般都比較高。意見建議：病理診斷都是有質(zhì)控的，而且只有確定的病理診斷才能正確的指導臨床治療。如果是不完全肯定的病理診斷，建議再做免疫組化標記或基因檢測進一步明確診斷，以指導臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-11 8612次

• 冰凍病理診斷準確嗎
  冰凍病理診斷，準確性一般都會比常規(guī)石蠟切片的病理診斷要低一點。因為冰凍病理診斷，時間是半小時左右出結(jié)果，有三個限制：第一個，冰凍取材的限制。第二個，冰凍制片的過程，會對組織造成冰凍假象，影響病理診斷。第三個，由于病理醫(yī)生閱片的時間比較短，因為要半小時內(nèi)出結(jié)果，包括取材制片的時間，所以閱片的時間一般都
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 1598次

• 病理診斷不準確怎么辦
  病理診斷不準確，可以去做病理診斷醫(yī)院的病理科，將切片和蠟塊借出來，當然有些醫(yī)院是不借蠟塊，但是也可以切白片，去更好的上級醫(yī)院做病理會診。現(xiàn)在的病理診斷一般都是由兩個醫(yī)生來看，一個是初診的病理醫(yī)生，另外一個是審核的病理醫(yī)生。病理診斷結(jié)果的準確性，主要取決于這兩個病理醫(yī)生的診斷經(jīng)驗，知識水平，以及對全身
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 373次