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什么是中心靜脈壓有效濾過壓

男, 58歲

2020-06-22 1666次

病情描述:

什么是中心靜脈壓有效濾過壓

醫生回答

病情分析:

中心靜脈壓(CVP):是血液流經右心房及上下、腔靜脈胸腔段的壓力。正常值5~12cmH2O。 有效濾過壓:指促進超濾的動力和對抗超濾的阻力之間的差值,有效濾過壓在組織液的生成和回流以及尿液生成的過程中起著重要作用。 在腎小球濾過過程中,腎小球有效濾過壓=腎小球毛細血管壓-(血漿膠體滲透壓+囊內壓)。它是腎小球濾過的動力。 在組織液的生成與回流中,有效濾過壓=(毛細血管壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。它又是組織液生成與回流的動力。

意見建議:

當中心靜脈壓<5cmH2O時,提示血容量不足,建議補液治療。當中心靜脈壓>15cmH2O時,提示輸液過多、過快,或患者有心衰,建議減少輸液量或減慢輸液速度或與利尿劑治療。 血漿中的部分水分和其他小分子物質,透過毛細血管壁出毛細血管的過程為濾過,濾過液進入組織間隙為組織液,組織液透過毛細血管壁進入毛細血管的過程為重吸收。有效濾過壓是濾過的動力,它決定液體出入毛細血管壁的方向和流量。

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