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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5510次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4158次

• 腦垂體瘤是否必須手術(shù)
  腦垂體瘤不一定非得采用手術(shù)治療，比如說垂體泌乳素腺瘤的話，首選多巴胺受體激動(dòng)劑溴隱亭等藥物來進(jìn)行口服。這些藥物可以將血的泌乳素降至正常水平，而且還可以抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)等，總體療效也是不錯(cuò)的。但是患者若是口服藥物之后效果比較差，或者是出現(xiàn)副作用，患者不能耐受等，也是需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療或者是放射治療等。而有的患者腦垂體瘤沒有功能性，而且也不存在占位效應(yīng)的話，也可以暫時(shí)不予手術(shù)，可以遵醫(yī)囑定期門診隨診，必要的時(shí)候才考慮下一步的治療方法等。腦垂體瘤的患者到底應(yīng)該結(jié)合什么樣的方法來進(jìn)行治療，不能一概而論，需要結(jié)合患者具體病情。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-09 1845次

• 腦垂體瘤必須手術(shù)嗎
  并不是所有的腦垂體瘤都必須手術(shù)治療，如果患者瘤體不是很大，或者是沒有功能分裂，這些患者一般來說不需要手術(shù)治療，除非患者的瘤體比較大，對(duì)周圍的腦組織顱神經(jīng)和骨質(zhì)造成壓迫性的破壞，那么這些患者可能就需要手術(shù)治療。還有一些患者如果對(duì)手術(shù)不耐受，患者也可以不手術(shù)，可以采用放射治療的方法，垂體瘤的患者往往會(huì)出現(xiàn)視力的下降，以及激素分泌的下降和瘤體的卒中，這些患者進(jìn)行治療的話，預(yù)后都是比較好的，除非有一些患者病情比較嚴(yán)重，又沒有積極進(jìn)行治療，那么這些患者的預(yù)后可能不會(huì)很好。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-15 1953次

• 腦垂體瘤多大必須手術(shù)
  病情分析：腦垂體瘤如果直徑超過一厘米的話，就必須要做手術(shù)了，因?yàn)槌^一厘米的腫瘤一般對(duì)于垂體的壓迫就比較嚴(yán)重，也可以向上方壓迫視神經(jīng)和視交叉，此外通過藥物治療無法消失，也還會(huì)繼續(xù)的增長(zhǎng)，如果不進(jìn)行手術(shù)的話是可以癥狀越來越重的。意見建議：手術(shù)如果能夠?qū)⒛[瘤切除干凈的話，可以完全的治愈，而如果術(shù)后有殘留，可以在進(jìn)行伽馬刀治療，預(yù)防復(fù)發(fā)，而如果腫瘤很小直徑不足一厘米的話，那可以保守治療繼續(xù)觀察，泌乳素高的可以口服溴隱亭。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-04-01 3105次

• 腦垂體瘤必須要手術(shù)嗎
  病情分析：腦垂體瘤患者不一定要手術(shù)，具體的還需要看患者自身的身體情況，如果腫瘤體積比較小，沒有壓迫到腦神經(jīng)，那么這時(shí)候只需要吃藥來緩解就可以。意見建議：腦垂體瘤一般是良性的，如果患者腫瘤體積比較大建議立即進(jìn)行手術(shù)將腫瘤切除，如果一直拖延很容易壓迫到是腦神經(jīng)組織，影響到患者的正常工作。此外術(shù)后要注意積極護(hù)理，定期到醫(yī)院復(fù)查，防止術(shù)后引起感染。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-21 1002次

• 腦垂體瘤是否必須手術(shù)
  腦垂體瘤不一定必須手術(shù)治療，腦垂體瘤的治療有多種方法，最常用的是經(jīng)鼻內(nèi)鏡下經(jīng)顱蝶垂體瘤切除術(shù)。當(dāng)然，還有放射療法，以及藥物保守治療。到底采用哪種手術(shù)方式，還得看垂體瘤的性質(zhì)和大小而定。更小的垂體瘤，可以通過保守治療，即通常所說的藥物治療來控
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 腦垂體瘤是否必須手術(shù)
  腦垂體瘤不一定非得采用手術(shù)治療，比如說垂體泌乳素腺瘤的話，首選多巴胺受體激動(dòng)劑溴隱亭等藥物來進(jìn)行口服。這些藥物可以將血的泌乳素降至正常水平，而且還可以抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)等，總體療效也是不錯(cuò)的。但是患者若是口服藥物之后效果比較差，或者是出現(xiàn)副作用，患者不能耐受等，也是需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療或者是放射治療
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 296次