問腰椎滑脫的危害與檢查方式
病情描述：
腰椎滑脫的危害與檢查方式
答醫生回答
孫吉亮主治醫師
濱州市中心醫院骨科
2023-10-17
病情分析：
意見建議：
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腰椎滑脫嚴重嗎腰椎滑脫，如果沒有產生明確癥狀的時候，可以繼續觀察，并不一定非得立即馬上就需要做手術，就需要糾正。因為腰椎滑脫也是以退行性變為主，它這種病的產生是逐漸逐漸，慢慢產生的，慢慢加重的。所以對腰椎滑脫的患者來講，一定要到脊柱外科去做相關的檢查。比如說前屈后伸位的X光片，腰椎滑脫這個地方穩定度的檢查，核磁的檢查看看神經有沒有壓迫，有沒有產生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴重不嚴重，腰椎滑脫需不需要治療，腰椎滑脫需不需要下一步如何預防加重。
01:21
張智海
主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院
2019-08-22 6428次
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據其發病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節，關節囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現的移位，臨床表現，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發現，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。
03:07
張昶
主任醫師航天中心醫院
2019-03-20 8779次
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腰椎滑脫的危害腰椎滑脫和腰椎滑脫癥二者之間是不一樣的。腰椎滑脫常常是一種影像學的描述，常常是指腰椎的椎體出現了向前或者向后的移位。一般情況下，腰椎滑脫大部分都會產生比較明顯的腰疼癥狀，它的危害比較嚴重的就是導致神經的損害，如果比較嚴重的話，有可能會引起馬尾神經的損害，甚至出現大小便功能障礙以及大小便失禁。腰椎滑脫一般來講分為真性滑脫以及假性滑脫，不管是哪一種類型的滑脫，一般來講都會逐漸的加重的。大部分情況下腰椎滑脫都需要積極的進行手術治療，主要是進行切開復位，使用椎弓根螺釘進行內固定手術，同時去除椎間盤，然后使用椎間植骨融合內固定手術，手術之后一般需要臥床休息3-4周左右的時間。語音時長 01:10”
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-12-06 1787次
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腰椎滑脫危害腰椎滑脫是臨床常見的腰椎退行性疾病，可以引起腰椎間盤突出癥，腰椎管狹窄癥，腰椎退變性側彎，以及盤源性腰腿痛等癥狀。腰椎滑脫通常需要進行腰椎x光雙斜位，或CT等影像學檢查來完成診斷，而明確診斷后要積極進行治療，避免合并癥的產生。治療方式主要以對癥治療為主，如口服藥物，理療，針灸，牽引，關節手法松動等。患者自身也可以進行一些腰背部肌肉的鍛煉，腰部支具的佩戴，都對腰椎穩定性有一定幫助。對于程度較重的滑脫患者，可以采用手術治療，以及后期康復相結合的方法，都有不錯的效果。語音時長 01:17”
李文鵬
主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院
2019-12-26 1410次
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腰椎滑脫怎么檢查病情分析：腰椎滑脫一般常規進行腰椎站立位，正側位X線檢查，必要時行雙斜位X片檢查明確峽部病變。腰椎動力位攝片可了解不穩定程度。X線不能確定的椎弓峽部崩裂可以通過矢狀位CT斷層掃描確診。三維CT或矢狀面多幅重建可以明確椎間孔變化及滑脫程度。核磁共振檢查可觀察腰椎神經根受壓情況及各椎間盤退變程度，確定減壓和融合范圍。意見建議：腰椎滑脫輕者可能沒有任何臨床癥狀。部分患者表現為持續性腰痛或伴下肢放射性疼痛。出現臨床癥狀建議及時去醫院骨科或脊柱外科就診，通過體格檢查，影像學檢查，與腰椎間盤突出癥，椎管內腫瘤等疾病鑒別，避免誤診漏診情況發生。
周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-24 902次
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怎樣檢查腰椎滑脫病情分析：檢查腰椎滑脫，可以進行腰椎的CT或者核磁共振檢查，幫助確診。腰椎滑脫的早期癥狀主要也是以腰部酸脹疼痛為主，與腰肌勞損，腰椎間盤突出的癥狀類似，需要鑒別。意見建議：腰椎滑脫的患者首先要注意腰椎部位的休息，癥狀輕微的主要就是增加腰椎的力量，物理治療幫助恢復，可以拱橋式鍛煉腰部，引體向上。
白富梁
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-06-21 801次
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腰椎間盤滑脫的危害在病人出現腰椎間盤滑脫以后，主要的危害是引發腰椎管內脊髓或者是神經根持續性的壓迫情況。而這種情況就會導致病人出現明顯的持續性的腰部疼痛以及臀部和腿部放射性疼痛的癥狀，時間長了以后容易引發腰椎管內脊髓或者是神經根變性，從而就會引發腿部明顯的無力甚至癱瘓的情況。所以，在病人出現腰椎間盤滑脫以后一定要及時
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 319次
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腰椎滑脫的原因與治療腰椎滑脫的具體病因不清，目前研究表明，先天性發育缺陷和慢性勞損或應力性損傷是兩個可能的重要原因，一般認為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術治療兩種治療方法。對于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者，可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 248次
