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• 睪丸鞘膜積液需要治療嗎？

  睪丸鞘膜積液，一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸鞘膜大兩倍以上，都建議用手術(shù)矯正。因?yàn)椴G丸鞘膜積液，一旦出現(xiàn)失去平衡之后，通過(guò)藥物治療很難治愈，因?yàn)樗牟G丸鞘膜積液，雖然短時(shí)間內(nèi)，患者說(shuō)沒(méi)有什么不適，但是癥狀會(huì)逐漸越來(lái)越大。因?yàn)樗G丸鞘膜正常分泌、吸收、平衡。如果平衡喪失，鞘膜積液會(huì)越來(lái)越重，雖然短時(shí)間內(nèi)沒(méi)有疼痛墜脹不適，但是最終會(huì)影響男性的生活。因此睪丸鞘膜積液一旦診斷，都建議盡早手術(shù)。因?yàn)椴G丸鞘膜積液越大，就是說(shuō)十倍以上二十倍以上，嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液像鴨蛋大籃球大的。那種會(huì)嚴(yán)重影響生活的時(shí)候，對(duì)陰囊的血供壓迫，都很比較大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也很比較大。因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)一旦做播出手術(shù)后，因?yàn)殛幠已鼙粔浩龋缓蟪鲅娘L(fēng)險(xiǎn)是非常大，因此對(duì)后期的手術(shù)也很大的風(fēng)險(xiǎn)，建議盡早的手術(shù)。

  

  01:32
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 8531次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來(lái)預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來(lái)定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開(kāi)取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開(kāi)，需要切開(kāi)腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開(kāi)取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來(lái)取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5216次

• 鞘膜積液需要做手術(shù)嗎
  初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失，故不急于進(jìn)行治療。如果2歲后仍沒(méi)有消失，則應(yīng)該行穿刺抽液。多數(shù)經(jīng)抽吸后不再?gòu)?fù)發(fā)，這種方法不適合成年人，成年人抽液后多數(shù)會(huì)在短期又長(zhǎng)大如初。也可用注射治療，在抽液后腱鞘腔內(nèi)注射具有刺激性藥物，如硅寧、魚(yú)肝油酸鈉等使發(fā)生炎癥粘連，以消滅鞘膜腔，此法反應(yīng)比較大粘連不完全形成多房性鞘膜積液，給手術(shù)帶來(lái)更大的困難，目前使用較少。最后是手術(shù)治療，先天性鞘膜積液不能用上面的兩種方法，以手術(shù)為佳。手術(shù)的目的就是使內(nèi)環(huán)處將疝頸做高位結(jié)扎，阻斷腹水下流，以下的疝囊可不處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-23 4398次

• 鞘膜積液要做手術(shù)嗎
  鞘膜積液的孩子不一定都需要手術(shù)治療，有些孩子鞘膜積液積液的量是比較少的，張力小，長(zhǎng)期不增長(zhǎng)，而且沒(méi)有明顯的臨床癥狀，這種孩子經(jīng)過(guò)對(duì)原發(fā)病的治療之后，鞘膜積液往往就能夠自行消失。此外，兩歲以內(nèi)的鞘膜積液的孩子往往都能夠自行吸收，是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的。如果是兩歲以下的孩子鞘膜積液，并且考慮伴有先天性的腹股溝痛或者是睪丸病變的可能，要早期手術(shù)。有些孩子有交通性鞘膜積液，或者是較大的鞘膜積液，有臨床癥狀而且影響了生活質(zhì)量，這種情況也應(yīng)該考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-04-09 3586次

• 鞘膜積液要做手術(shù)嗎
  病情分析：鞘膜積液是否需要做手術(shù)，一般和鞘膜積液引起癥狀的嚴(yán)重程度有關(guān)，例如鞘膜積液引起的人射精疼痛，陰囊腫脹和精索靜脈曲張或者腹股溝斜疝，則需要實(shí)施手術(shù)將積液抽出。如果僅引起人輕度的腹脹，小腹疼痛或者陰囊腫大，腹溝腫脹現(xiàn)象，則無(wú)需手術(shù)，一般通過(guò)按摩理療的方法可以促進(jìn)鞘膜積液吸收。意見(jiàn)建議：建議及時(shí)就診泌尿科做鞘膜彩超檢查，明確鞘膜積液的嚴(yán)重程度。鞘膜積液是常見(jiàn)疾病，例如睪丸鞘膜積液容易影響正常生育，需要引起重視。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-02-26 2303次

• 鞘膜積液幾歲做手術(shù)好
  睪丸鞘膜積液是指睪丸固有鞘膜兩層間積有過(guò)多液體，初生嬰兒睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失，故不急于進(jìn)行治療，行穿刺抽液，多數(shù)經(jīng)抽吸后，不再?gòu)?fù)發(fā)，如果經(jīng)以上治療不痊愈就需要考慮手術(shù)了，手術(shù)的目的是在內(nèi)環(huán)處將疝頸做高位結(jié)扎，阻斷腹水下流。
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-30 2001次

• 小兒鞘膜積液不做手術(shù)會(huì)影響生殖能力嗎
  小兒鞘膜積液不做手術(shù)是否會(huì)影響生殖能力要結(jié)合個(gè)人情況來(lái)判斷，如果病情輕微一般不會(huì)影響生育能力，相反病情較重者有可能會(huì)影響生殖能力。1、不會(huì)影響生育能力：一般年齡比較小的小兒，比如未超過(guò)兩周歲時(shí)存在鞘膜積液的情況，而且為非交通性的鞘膜積液，在積液量較少，張力不大的情況下可暫時(shí)觀察，因?yàn)檫@種鞘膜積液存在
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2023-05-10 0次

• 肝臟glisson鞘水腫要做手術(shù)嗎?
  肝臟glisson鞘水腫一般需要做手術(shù)。可能是由于肝細(xì)胞長(zhǎng)期受損，肝臟功能異常，使部分肝細(xì)胞變性，導(dǎo)致機(jī)體蛋白質(zhì)不足，引起全身各組織器官水腫，出現(xiàn)癥狀。肝臟glisson鞘水腫是指患者肝臟已經(jīng)出現(xiàn)了病變或者肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的情況。此時(shí)病情比較嚴(yán)重，需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-14 358次