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• 早產(chǎn)兒眼底篩查注意事項(xiàng)

  很多的早產(chǎn)兒寶寶，都會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜的病變，就是ROP，像小朋友，一般要進(jìn)行早產(chǎn)兒的篩查，這種小朋友，胎齡要比較小一點(diǎn)。一般是在出生體重200克，或者是胎齡小于32周。這種小朋友，一般建議進(jìn)行眼底的篩查，他篩查的時(shí)間，在出生以后四到六周，來(lái)進(jìn)行篩查。如果要是在出生以后四到六周，篩查發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題的小朋友，一般每隔一到兩周，要進(jìn)行跟蹤隨訪，要繼續(xù)觀察眼底的病變。如果要是眼底已經(jīng)有病變，這種小朋友需要及時(shí)地，用局部的藥物注射，或者采用一些激光手術(shù)，來(lái)進(jìn)行治療。

  

  01:11
  郝虎 副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

  2018-12-11 8355次

• 早產(chǎn)兒出院標(biāo)準(zhǔn)

  早產(chǎn)兒的出院標(biāo)準(zhǔn)：第一，就是他的出生體重，體重一般我們要達(dá)到兩公斤以上，胎齡大概要超過(guò)34周。第二個(gè)就是他的一般情況比較穩(wěn)定，他的體溫比較穩(wěn)定。第二，他在溫箱以外，他的體溫沒(méi)有一個(gè)明顯的波動(dòng)。第三，就是他吃奶的量也比較好，每天體重的增長(zhǎng)量也比較穩(wěn)定，沒(méi)有明顯嘔奶。第四，比較重要的就是他沒(méi)有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比方他不需要吸氧，也沒(méi)有嚴(yán)重的感染，我們的實(shí)驗(yàn)室檢查也基本上都正常了。像這種情況下，早產(chǎn)兒就可以出院。當(dāng)然如果要是早產(chǎn)兒沒(méi)有達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，家長(zhǎng)盡量還是不要提前讓早產(chǎn)寶寶出院，這樣的話有可能會(huì)給他帶來(lái)生命的一個(gè)危險(xiǎn)。

  

  01:09
  郝虎 副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

  2018-12-11 22318次

• 早產(chǎn)兒眼底病變
  早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變患兒多為妊娠32周以下，出生體重不足1500克，多有吸入高濃度氧使早產(chǎn)兒或發(fā)育遲緩的低體重兒。隨著低體重新生兒的成活率提高，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的患兒也逐漸增多，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是嬰兒致盲的重要原因，也是導(dǎo)致白瞳癥的重要眼病之一。早產(chǎn)，出生低體重和吸高濃度氧為已知的發(fā)病因素，如果患兒出現(xiàn)了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，要仔細(xì)檢查，1期、2期可以自然退行，密切觀察就可以，3期需要采用冷凝術(shù)或者是光凝術(shù)，以防止新生血管形成。已發(fā)生部分視網(wǎng)膜脫離者采用鞏膜扣帶術(shù)，全視網(wǎng)膜脫離需進(jìn)行玻璃體切割術(shù)，晚期病例療效有限，很難達(dá)到有用視力，所以最重要的是早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-05-21 3833次

• 早產(chǎn)兒眼底篩查步驟
  早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病常常發(fā)生于早產(chǎn)兒，很多早產(chǎn)兒，并不會(huì)對(duì)視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，所以就需要醫(yī)生進(jìn)行篩查。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒視網(wǎng)膜病，大多時(shí)候發(fā)生在早產(chǎn)兒，很多時(shí)候要詢問(wèn)嬰兒是否有保溫箱以及細(xì)小的病史，檢查方法并不難，檢查前半個(gè)小時(shí)要充分散大瞳孔。檢查的時(shí)候要對(duì)眼球進(jìn)行表面的麻醉，用開(kāi)眼器將眼瞼分開(kāi)，用間接眼底鏡須光度二十到三十度的透鏡進(jìn)行眼底檢查，檢查的同時(shí)加監(jiān)測(cè)生命體征，防止發(fā)生隱性反射所引起的心動(dòng)過(guò)緩，檢查之后三十分鐘到2小時(shí)方可以進(jìn)食，體重越小者進(jìn)食期越長(zhǎng)，為了防止低血糖的發(fā)生，多普勒超聲檢查將調(diào)整至最大，應(yīng)用八點(diǎn)位檢查法對(duì)玻璃體進(jìn)行全面檢查，然后衰減指征正常范圍，觀察病變形態(tài)的改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-02-05 14963次

• 早產(chǎn)兒眼底檢查做幾次
  病情分析：一般首次篩查，應(yīng)該在出生后4-6周或者是矯正胎齡32周時(shí)進(jìn)行。如果兩次都正常，可以過(guò)3個(gè)月再?gòu)?fù)查1次。如果連續(xù)3次都正常，基本可以排除異常的情況。意見(jiàn)建議：早產(chǎn)兒有可能患早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重的早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，如果不及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致失明的嚴(yán)重后果。早期及時(shí)治療，絕大部分可以保存一定有用的視力。胎齡越小，出生體重越輕，越容易發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。所以，早產(chǎn)兒必須要做眼底篩查的檢查。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2021-10-24 2504次

• 早產(chǎn)兒眼底篩查幾次
  病情分析：一周左右查一次。如果患者眼底情況穩(wěn)定，只不過(guò)是視網(wǎng)膜沒(méi)有發(fā)育到周邊，這個(gè)時(shí)候就可以三周到四周來(lái)觀察一次。 一般早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變進(jìn)行眼底篩查的時(shí)候，在患兒達(dá)到矯正胎齡45周，或者是他眼底的視網(wǎng)膜血管已經(jīng)發(fā)育到了視網(wǎng)膜周邊，如鼻側(cè)已經(jīng)到達(dá)的鋸齒緣、顳側(cè)距離鋸齒緣，只剩一個(gè)視盤的直徑，眼底沒(méi)有出現(xiàn)其他的血管異常、閾值或閾值前的病變，這時(shí)就可以終止對(duì)患兒眼底的檢查。意見(jiàn)建議：建議家長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)早產(chǎn)兒的個(gè)人護(hù)理，時(shí)刻觀察寶寶的精神狀態(tài)，每天開(kāi)窗通風(fēng)半小時(shí)左右，上下午各一次。讓孩子多曬太陽(yáng)。
  張翠香 副主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院

  2022-05-24 3001次

• 早產(chǎn)兒眼底病變
  早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變患兒多為妊娠32周以下，出生體重不足1500克，多有吸入高濃度氧使早產(chǎn)兒或發(fā)育遲緩的低體重兒。隨著低體重新生兒的成活率提高，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的患兒也逐漸增多，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是嬰兒致盲的重要原因，也是導(dǎo)致白瞳癥的重要眼病之一。早產(chǎn)，出生低體重和吸高濃度氧為已知的發(fā)病因素，如果患兒出現(xiàn)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 305次

• 早產(chǎn)兒童眼底病有哪些
  視覺(jué)在我們生長(zhǎng)發(fā)育中有著十分重要的作用。早產(chǎn)兒眼底病如果不及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療，可能會(huì)給寶寶的生長(zhǎng)造成嚴(yán)重影響，給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。常見(jiàn)的早產(chǎn)兒眼底病有視網(wǎng)膜出血，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，脈絡(luò)膜缺損，黃斑缺失，視網(wǎng)膜白點(diǎn)病，視網(wǎng)膜色素痣，視神經(jīng)發(fā)育異常，視網(wǎng)膜血管發(fā)育異常，視網(wǎng)膜缺損，玻璃體混濁，先天
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 50次