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• 膈疝手術(shù)護(hù)理

  膈疝這個病屬于胸外科的病，膈疝的手術(shù)護(hù)理就是，胸部手術(shù)的護(hù)理，大概有這么幾個方面。第1個，手術(shù)一般的要取半臥位，這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個就是說一定要是給病人霧化，讓病人有痰一定要咳出來，氣管支氣管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二個就是飲食。飲食的話這個屬于胸部的手術(shù)，所以飲食要求不是太高，所以做完手術(shù)以后，只要腸功能恢復(fù)了，腹部不脹就會進(jìn)流食。第三個就是有效的抗菌素，這個是需要抗菌素的，抗菌素要求代比較高一點(diǎn)，因?yàn)樾夭康囊恍┦中g(shù)副作用比較多，所以要保證傷口的按時愈合。第四個盡量的讓他早期的下床活動，活動增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于傷口恢復(fù)。第五個就是出院以后要定期的復(fù)查這個病，主要拍胸片、看肺擴(kuò)張的怎么樣。再一個就是看膈肌，比如右側(cè)膈肌的位置，比較長遠(yuǎn)的隨訪這個病。因?yàn)樗热荒艿眠@個病，說明他這個膈肌膈疝，她這個是先天的缺陷，后來皮子癢的松了，他既然有這些因素，下次還可以松，需要定期來復(fù)查。遠(yuǎn)期的隨訪。

  

  02:25
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2602次

• 膈疝手術(shù)后多久出院

  膈疝現(xiàn)在我們傳統(tǒng)的，過去的傳統(tǒng)的手術(shù)方法，要不然就是開胸，要不然就是胸腹聯(lián)合切口，往往過去是由胸科醫(yī)生來做是一個開胸的大手術(shù)，患者術(shù)后需要恢復(fù)至少兩周，如果順利的話可能兩周才能出院。可是目前腹腔鏡技術(shù)，應(yīng)用越來越廣泛了，腹腔鏡膈疝修補(bǔ)，是目前我們首選的治療方法，在手術(shù)過程當(dāng)中，我們只需要打三個小切口，兩個五毫米，一個一厘米，就能夠把膈疝順利地修復(fù)，一般術(shù)后兩到三天，我們復(fù)查一個CT，患者胸腹腔沒有任何異常，我們就可以讓患者逐漸恢復(fù)飲食出院了。

  

  01:12
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-09-09 3698次

• 膈疝手術(shù)后怎樣護(hù)理
  膈疝手術(shù)后應(yīng)當(dāng)積極的給予護(hù)理，應(yīng)當(dāng)有一個近期護(hù)理還有遠(yuǎn)期護(hù)理。近期護(hù)理應(yīng)當(dāng)保持傷口的清潔，經(jīng)常給予消毒，防止切口感染，還應(yīng)當(dāng)囑患者適當(dāng)?shù)南碌鼗顒樱瑥亩龠M(jìn)胃腸蠕動，防止腹壓增加，從而加重對膈疝切口的刺激。還應(yīng)當(dāng)囑患者進(jìn)行飲食應(yīng)當(dāng)清淡，避免辛辣刺激的食物，通過飲食還有生活習(xí)慣的護(hù)理，可以使患者病情得到痊愈。還有1個遠(yuǎn)期的護(hù)理就是應(yīng)當(dāng)讓患者定期復(fù)查，定期行胸部，腹部CT來明確，并且應(yīng)當(dāng)積極的囑患者治療引起腹壓增加的疾病，比如長期的慢性咳嗽或者前列腺增生引起的排小便困難。
  語音時長 01:21”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-25 1942次

• 小兒膈疝手術(shù)后護(hù)理
  小兒膈疝手術(shù)后第一需要術(shù)后監(jiān)測的是術(shù)后的肺功能。在年齡小于1個月的膈疝嬰兒中，肺功能試驗(yàn)僅局限于氣管內(nèi)插管和輔助呼吸機(jī)上所顯示的指數(shù)，這些可以反應(yīng)膈疝患兒因其肺發(fā)育低下引起的肺限制性病變。在外科手術(shù)后早期肺活量、最大呼吸流量減少以及下氣道的梗阻在采用氣管擴(kuò)張劑治療后，早期的肺活量以及最大呼吸氣流量的值均增加。肺功能實(shí)驗(yàn)的結(jié)果還取決于因氣壓損傷和氧中毒造成的肺損傷和發(fā)育不全的嚴(yán)重度。第二個需要護(hù)理的是長期的神經(jīng)精神癥狀的問題。先天性膈疝合并有神經(jīng)精神癥狀需要監(jiān)護(hù)觀察，其中最主要的是運(yùn)用體外膜肺氧合治療，治療后三到四周。頭顱CT掃描需要每間隔三個月、一年、三年或者更長時間的常規(guī)動態(tài)觀察腦發(fā)育的情況。體外膜肺氧合治療期間的每日頭顱超聲檢查主要了解腦出血、缺血性神經(jīng)性壞死、局灶性腦梗死和腦室周圍的病變。
  語音時長 1:48”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-23 1653次

• 膈疝術(shù)后護(hù)理問題
  一，重視肺發(fā)育不良的護(hù)理和氣胸的防治，肺發(fā)育不良和肺功能不健全是該病的主要并發(fā)癥其主要臨床表現(xiàn)是呼吸困難，氣粗，綜合移位，部分患兒有咳嗽發(fā)熱等，因此在護(hù)理工作中應(yīng)嚴(yán)密觀察呼吸癥狀，有無缺氧現(xiàn)象。 二，脾胃術(shù)后麻醉清醒后與半臥位使膈肌下降利于肺復(fù)張，可減輕胸腔壓力膈肌分腔處的張 。 三，位管護(hù)理術(shù)后上乳胸胸腔的臟器還納入腹腔，腹腔容積相對減小，為減輕腹脹避免增加腹內(nèi)壓，患兒術(shù)后均勻進(jìn)食腸胃減壓，保持導(dǎo)管的固定和暢通。 四，體溫的護(hù)理，注意保暖，一般嬰幼兒術(shù)后體溫不升因?yàn)橛變旱捏w溫調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定。 五，循環(huán)檢測。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-24 1701次

• 小兒膈疝手術(shù)后護(hù)理怎么做
  小兒膈疝手術(shù)后第一需要術(shù)后監(jiān)測的是術(shù)后的肺功能。在年齡小于一個月的膈疝嬰兒中，肺功能試驗(yàn)僅局限于氣管內(nèi)插管和輔助呼吸機(jī)上所顯示的指數(shù)，這些可以反應(yīng)膈疝患兒因其肺發(fā)育低下引起的肺限制性病變。 在外科手術(shù)后早期肺活量、最大呼吸流量減少以及下氣道的梗阻在采用氣管擴(kuò)張劑治療后，早期的肺活量以及最大呼吸氣流量的值均增加。肺功能實(shí)驗(yàn)的結(jié)果還取決于因氣壓損傷和氧中毒造成的肺損傷和發(fā)育不全的嚴(yán)重度，需要護(hù)理的是長期的神經(jīng)精神癥狀的問題。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-25 1702次

• 膈疝應(yīng)該如何護(hù)理
  一般來說，膈疝的護(hù)理，主要包括以下幾個方面：一，手術(shù)前的護(hù)理，手術(shù)之前必須要對患者的病情進(jìn)行充分的評估，做好術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，讓患者緩解緊張的情緒，讓患者更好的接受醫(yī)生的治療，配合醫(yī)生的治療。二，術(shù)后膈疝的護(hù)理，一般來說，手術(shù)以后讓患者去枕平臥6個小時，頭偏向一側(cè)，這樣可以有效的預(yù)防誤吸的發(fā)生，而且
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 195次

• 膈疝術(shù)后便秘
  膈疝術(shù)后有可能會出現(xiàn)一些胃腸道的癥狀。膈疝術(shù)之后有可能會導(dǎo)致胸腔腹腔的壓力發(fā)生一定的變化，有可能會對胃腸功能產(chǎn)生一定的影響，有可能會出現(xiàn)胃腸道的癥狀。便秘是非常常見的一種癥狀。而且手術(shù)治療之后一般需要進(jìn)行比較長的臥床休息，休息之后也容易出現(xiàn)一些便秘的表現(xiàn)。出現(xiàn)便秘的時候主要就是進(jìn)行對癥治療，注意調(diào)節(jié)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 57次