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• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預后。臨床表現主要有以下幾個方面：第一個，急性腹痛持續加重，腹脹不能緩解，體檢發現腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個，低血壓或者是休克。第三個，呼吸困難。第四個，少尿或無尿。第五個，黃疸加深。第六個，有上消化道出血。第七個，意識障礙。第八個，體溫持續上升。第九個，甚至猝死。出現了以上部分的表現，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 5811次

• 重癥胰腺炎的原因

  重癥胰腺炎是指在輕癥胰腺炎的臨床表現的基礎上，腹痛持續不能緩解的，腹脹逐漸加重的，出現了休克、呼吸困難，少尿甚至無尿，消化道出血，意識障礙等等表現。可以合并有胰腺的局部并發癥，其原因主要有一個膽道疾病，比如膽石癥及膽道感染，其他的病因有大量飲酒，胰管的阻塞，還有十二指腸降部疾病，比如球后穿透性潰瘍；手術后的創傷；還有代謝障礙，比如高脂血癥；還有藥物的因素，感染了及全身的炎癥反應，還有一個免疫因素等等原因，它的原因還是非常多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2988次

• 重癥胰腺炎診斷
  臨床中重癥胰腺炎多基于急性胰腺炎的發病，多數急性胰腺炎患者表現為急性上腹痛且會伴有惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音消失等胃腸道癥狀。1、重癥胰腺炎首先在急性胰腺炎臨床表現基礎上結合生化、檢驗、影像學合并下列之一即可判斷：比如胰腺膿腫、臟器功能不全、血性的腹水、CT檢查，其中臟器功能不全包括腎功能衰竭、肝功能衰竭等。2、胰腺炎的患者除了對癥治療以外，平時還要注意飲食，飲食要避免一些刺激性的食物，要逐步的恢復正常飲食，在病情好轉后應忌一些高脂肪防止復發，可選用少量的優質蛋白，每日供給25克左右，以利于胰腺的恢復。3、口腔護理包括在進食期間應該每天做口腔護理，保證病人口腔的清潔舒適。4、它的疼痛護理包括一些觀察疼痛的性質和特點，有無伴隨癥狀，指導和協助病人采用一些非藥物止痛方法比如松弛治療、皮膚刺激療法，疼痛較重時要遵醫囑給予止痛藥阿托品等。5、在出院后應向病人及家屬講解本病的主要發病原因、誘發因素及疾病的過程，宣傳急性胰腺炎、重癥胰腺炎的預防方法。強調飲食的衛生，規律進食，避免暴飲暴食，教育病人積極的治療與胰腺炎發生有關的疾病，指導病人按醫囑堅持用藥，并定期的門診復查。
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  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 2125次

• 重癥胰腺炎特征
  重癥胰腺炎主要有以下4點特征：1.臨床癥狀：患者會表現為煩躁不安，四肢厥冷，皮膚呈斑點狀等休克癥狀。2.體征：腹肌強直，腹膜刺激征，格雷特納征或卡倫征。3.實驗室檢查：患者血鈣顯著下降，在2毫摩爾每升以下，而血糖明顯升高，大于11.2毫摩爾每升，而且患者是沒有糖尿病病史的，血尿淀粉酶突然下降。4.腹腔穿刺術，有高淀粉酶活性的腹水，重癥胰腺炎，病死率極高，所以，建議患者有疑似胰腺炎臨床表現的，要立即到醫院完善相關檢查，并正規的診治，以免耽誤病情。
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  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-09-25 3429次

• 怎么檢查胰腺炎
  胰腺炎的患者在暴飲暴食或者酗酒后會引起劍突下或上腹部持續劇烈疼痛，發作時會導致血淀粉酶或者尿淀粉酶升高，腹部超聲是急性胰腺炎的常規篩查影像學檢查，腹部ct有助于確定有沒有急性胰腺炎，胰周炎性改變及胸腔腹腔積液，增強ct有助于確定胰腺壞死的程度。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-14 2501次

• 胰腺炎怎么檢查
  病情分析：胰腺炎的檢查包括血常規檢查，尿常規檢查，生化檢查，肝功能檢查、血清中鐵蛋白測定、x檢查、B超、CT等。意見建議：胰腺炎一般藥物治療為主，重癥需要手術治療，平時禁忌暴飲暴食，進食低脂低蛋白飲食，忌脂肪，甜食和刺激性的食物。胰腺炎的治療要對癥對因治療，阻止疾病進展和預防并發癥的發生。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-03-31 3702次

• 胰腺炎怎么檢查
  胰腺炎一般需要進行實驗室檢查以及影像學檢查。胰腺炎是一種胰腺部位發生的非感染性炎癥，主要有急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩類，主要是查血淀粉酶、尿淀粉酶實驗室檢查，還需要進行胰腺的影像學檢查，就可以判斷是不是胰腺炎。在患者發生胰腺炎的時候，血淀粉酶是會明顯升高的，當血清淀粉酶超過正常值3倍以上，就可以確診為
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-01-10 316次

• 重癥胰腺炎營養支持
  重癥胰腺炎是嚴重的代謝紊亂，急性全身消耗性疾病。并伴有各種并發癥，嚴重影響患者的健康，并有較高的死亡率。由于患者本身高于正常人的能量消耗，和病發期的禁食，會不可避免的產生嚴重的營養不良和低蛋白血癥。對人體各個器官造成影響，損傷，甚至衰竭。所以對重癥胰腺炎進行營養支持是必要，重要的措施。
  賈樹寶 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-03-20 2037次