問糖尿病患者能停用胰島素嗎
病情描述：
糖尿病患者能停用胰島素嗎
答醫(yī)生回答
王海豐副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院中醫(yī)科
2020-01-11
病情分析：
意見建議：
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糖尿病患者打胰島素能停嗎糖尿病患者根據(jù)不同的情況，決定是否能停胰島素。糖尿病分為一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病。一型糖尿病患者是胰島素絕對缺乏，需要終身應用胰島素來治療，所以一型糖尿病患者打胰島素不能停。妊娠糖尿病患者由于妊娠期間只有胰島素不通過胎盤，對孩子的影響較小，所以妊娠糖尿病的患者只能夠用胰島素來控制血糖。如果患者血糖高需要打胰島素而不能用其他的口服藥，一旦打上胰島素，根據(jù)血糖的情況決定是否停用或繼續(xù)打胰島素。二型糖尿病患者如果血糖較高，可以給予胰島素治療或胰島素加口服藥治療，當血糖下降平穩(wěn)的時候，可以根據(jù)患者的生活方式、肝腎功能、血糖的情況綜合考慮，可以酌情的將胰島素減量，甚至停用。特殊類型的糖尿病，包括胰腺炎引起的胰島功能受損、MODS綜合征，長期吃激素導致的血糖增高等等，如果是胰腺炎引起的糖尿病，如果胰腺損傷不大可以停用胰島素。如果胰腺損傷較多，則不能停用胰島素。MODS綜合征分為不同的類型，有些類型是可以不用胰島素治療，如果長期用激素導致血糖增高，在早期可以不用胰島素治療，晚期可能出現(xiàn)類似于二型糖尿病的臨床表現(xiàn)，結(jié)合肝腎功能、激素的用量、飲食的情況酌情用胰島素或口服藥治療。
02:39
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-07 6077次
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哪些糖尿病患者必須要打胰島素？糖尿病患者必須打胰島素的話，是這樣來界定的。對于糖尿病的病人：一型糖尿病，原則上是必須得打胰島素的，因為他的胰腺功能損傷的比較厲害，殘存的胰島功能不到10%，口服藥無效二型糖尿病，發(fā)病的時候，它的胰島功能下降了50%，口服藥有效的情況下，一般來說胰島功能要殘存30%。因此絕大部分二型糖尿病早期是不用的，但是隨著時間的推移，平均10到15年以上，就可能需要加用，或者是改用胰島素治療。
01:19
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-05-18 10334次
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糖尿病患者能停用胰島素嗎糖尿病患者是否能停用胰島素是需要根據(jù)病情來定的。一般來說糖尿病主要分為1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病是需要依賴胰島素生存的，所以1型糖尿病患者是不能停用胰島素的。2型糖尿病患者是胰島素相對不足，胰島素抵抗為主，是可以停用胰島素的。一般來說，2型糖尿病是在血糖很高的時候或者在一些特殊的時期，比如圍手術期合并嚴重的感染，心，肝，腎功能不全的時候使用胰島素的，這個時候等血糖控制下來以后或者特殊的時期過去以后是可以停用胰島素的，但是需要在醫(yī)生的指導下進行。語音時長 01:37”
周小智
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-11 1974次
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1型糖尿病患者能突然停用胰島素嗎一型糖尿病患者是不能突然停用胰島素治療的，理由如下：第一，糖尿病患者突然停用胰島素可能引起血糖水平的迅速升高，容易誘發(fā)酮癥酸中毒的發(fā)生，如果一型糖尿病患者停用胰島素后血酮體水平持續(xù)上升，將發(fā)展成為糖尿病的酮癥酸中毒，這是一個嚴重的并發(fā)癥，可以危急患者生命的。第二，一型糖尿病患者突然停用胰島素后血糖水平迅速升高，促進胰高血糖素對肝臟代謝的，拮抗作用，基礎胰島素水平會明顯地受到影響。第三，控制不良的一型糖尿病患者中，基礎胰高血糖素水平可能較高，這個時候糖尿病的患者胰島素突然停用，胰高血糖素水平，會逐漸的升高時血糖更處于更高的水平。語音時長 1:30”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 3744次
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糖尿病患者怎么打胰島素病情分析：糖尿病患者對于種類的選擇一般是短效胰島素、超短效胰島素，主要是降低餐后血糖，中效胰島素和長效胰島素用于降低空腹血糖。一般短效胰島素的注射部位是其中4公分以外，對于長效胰島素和中效胰島素一般選擇在大腿前側(cè)，或者是上臂的外側(cè)注射。意見建議：建議注射胰島素的患者一定要注意監(jiān)測血糖，避免發(fā)生低血糖，要及時的根據(jù)血糖值調(diào)整胰島素的劑量，再有在注射胰島素前要進行必要的消毒。
馬麗芬
副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院
2020-03-26 1503次
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糖尿病患者可以拒絕胰島素嗎糖尿病的患者，那么如果在病情早期的話，是可以不需要用胰島素治療的，可以通過增加運動控制飲食來進行，必要的時候可以口服一些降血糖的藥物，那么如果血糖明顯紊亂的話，就可以考慮使用胰島素來控制血糖，要根據(jù)具體的情況來分析。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-12-12 1501次
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糖尿病患者能停用胰島素嗎部分糖尿病患者是可以停用胰島素的。一型糖尿病患者是不能停用胰島素的，一型糖尿病是胰島素絕對缺乏型，患者需要終身補充外源性胰島素。二型糖尿病患者早期接受胰島素強化治療，可以數(shù)年內(nèi)用飲食和運動治療，而無需降糖藥物。及早應用胰島素可以大限度地保留胰島細胞的數(shù)量，減輕胰島細胞的負擔，保護胰島功能。如果糖尿病
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
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糖尿病患者怎樣正確打胰島素對于1型糖尿病，終末期2型糖尿病的患者而言，使用胰島素是很必須的治療方法，這類患者應該怎么正確的打胰島素？第一點穿刺部位的選擇，一般首選的是腹部，因為脂肪比較多，更有利于胰島素的吸收，而且患者的痛苦相對而言小一點。其他的部位還包括大腿內(nèi)側(cè)，以及前臂這幾個部位。第二點就是胰島素劑量的調(diào)整，這個劑量的調(diào)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-20 435次
