為你推薦

• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產生，與吸收是處于一種平衡的狀態。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導致過多的血液淤滯在肺血管內，從而導致大量液體從肺血管內滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側胸腔積液較多。如過為單側胸腔積液，則常發生于右側。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現大量胸腔積液，并且經各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5210次

• 什么是包裹性胸腔積液

  包裹性胸腔積液，是發生在胸膜粘連基礎上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因為長時間的引流不暢，就會導致形成分隔，一個蜂窩狀的分隔，就會出現有明顯的堵塞管道，而且會形成一個網狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現包裹性胸腔積液，這時的基因表達也不一樣，突變種類也不一樣，這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。

  

  02:04
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 7416次

• 胸腔積液是血水的原因
  胸腔積液是胸腔內有漏出液，胸膜并無炎癥變化的一種疾病，是其他器官或全身性疾病的一種病癥，常以呼吸困難為特征。治療原則是加強護理，限制飲水，強心利尿排出積水，強心利尿可用咖啡因，洋地黃制劑，鹽酸毛果云香堿等皮下注射，以促進積水吸收，可以使用注射潑尼松對預防胸膜黏連，加速液體吸收有比較好的效果。此外患者還可以通過改善自己的飲食，多吃一些瓜果蔬菜補充維生素，多吃一些含蛋白質的食物，補充蛋白質，還可以進行必要的體育鍛煉增強體質勞逸結合。
  語音時長 1:18”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-08 3311次

• 胸腔積液抽出的是血水
  血性胸腔積液只是一種臨床表現，醫生診斷為肺癌晚期，應該是胸水脫落細胞病理學檢查發現明確的癌細胞，建議和醫生仔細溝通診斷依據以及治療方案。由于已經是血性胸水，這很可能已經是腹腔內癌細胞的轉移，晚期肺癌沒有太好的治療方法，由于已經失去了手術的機會，還是應該采取保守的治療方式。可以采用順鉑、依托泊苷等化療藥物進行化療，同時也可以應用放療以及中醫中藥等的綜合治療。此外，患者還應該調整好心態，正確的面對疾病，保持良好的心情。
  語音時長 1:15”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-16 4338次

• 為什么會有胸腔積液
  病情分析：在臨床上病人會有胸腔積液大多數是由于血管通透性增加，血管靜水壓增高或者膠體滲透壓降低的情況所導致的，主要是與惡性腫瘤或者炎癥反應等因素有非常大的關系。意見建議：建議病人可以根據體格檢查，臨床癥狀，影像學的檢查和實驗室的檢查來進行確診，積極的尋找原發疾病，然后可以選擇手術的方式來進行根治。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-20 1203次

• 為什么有胸腔積液
  生活中導致胸腔積液有很多，因為胸膜上面的毛細血管壓力增高而導致胸腔積液產生，還可以因為胸膜上面的毛細血管通透性增加引起，胸膜如果有炎癥也會引起胸腔積液，如果感到胸口發脹并且呼吸困難，呼吸胸口疼痛，有可能是炎癥導致的滲出。
  王秀蓮 副主任醫師濰坊市人民醫院

  2018-12-21 2401次

• 胸腔積液抽出的是血水
  血性胸腔積液只是一種臨床表現，醫生診斷為肺癌晚期，應該是胸水脫落細胞病理學檢查發現明確的癌細胞，建議和醫生仔細溝通診斷依據以及治療方案。由于已經是血性胸水，這很可能已經是腹腔內癌細胞的轉移，晚期肺癌沒有太好的治療方法，由于已經失去了手術
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-29 209次

• 胸腔積液抽出的是血水
  胸腔積液抽出血水通常意味著胸部可能存在創傷、感染、腫瘤等嚴重疾病。面對這一情況患者應保持冷靜，及時就醫，進行科學治療。治療方法包括藥物治療、胸腔穿刺引流等，具體方案需根據病因制定。藥物是治療胸腔積液的重要手段之一，以下是針對不同病因的常用藥
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-01-11 0次