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• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當(dāng)然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復(fù)翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現(xiàn)在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導(dǎo)眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 8239次

• 抑郁癥患者說話特點

  抑郁癥的病人的特點跟焦慮癥的病人，是可能完全表現(xiàn)不同樣的特點。焦慮癥的病人他在就醫(yī)的時候，往往他會主動的交流，或者是他會講各種身體的不適。往往焦慮癥的病人來就醫(yī)的時候，他可能會帶來很多很多的檢查結(jié)果，比如拍肺部CT，他懷疑自己肺里有問題，他可能會拿著七張、八張的肺部CT，而且短時間內(nèi)拍的肺部CT，來給你看。那么這種病人一到你面前，如果是你判斷他是沒有問題的，沒有什么嚴(yán)重的疾病，那你可能就考慮他是個焦慮的病人。而抑郁癥的病人，他的表現(xiàn)正好相反。抑郁癥的病人，往往他不太善于進(jìn)行交流，坐在你的診室面前以后，他講話的語調(diào)語速也比較慢，對你回答的問題也是比較低調(diào)，或者是回答的問題，有的時候是所問非所答。還有一個就是負(fù)面的情緒很厲害，比如有些病人在交流過程當(dāng)中，可能就會出現(xiàn)哭泣的現(xiàn)象。或者是他會抱怨自己，已經(jīng)到了生活當(dāng)中的絕境了，他認(rèn)為自己走投無路了。或者是他認(rèn)為自己沒有生存的信心了，甚至有自殺這種傾向。那么這些負(fù)面的情緒，就會讓你感覺到這個人的這種情緒的，這種負(fù)面的問題非常的強(qiáng)烈。你可能就會考慮到，這個病人可能是存在著抑郁的問題。當(dāng)然對抑郁病人的一些具體的進(jìn)行診斷來講，還是我們有專門的一些診斷的標(biāo)準(zhǔn)，符合這個診斷標(biāo)準(zhǔn)，或者通過抑郁的量表來進(jìn)行評估，才能最后來確定這個病人的病情和他的程度，以及他的類型。

  

  02:22
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-22 27418次

• 抑郁癥患者的睡眠的特點
  抑郁癥患者往往存在睡眠障礙，多數(shù)表現(xiàn)是早醒性的失眠，睡眠表現(xiàn)比較表淺，而且很不穩(wěn)定，容易驚醒，醒了以后也不覺得解乏，出現(xiàn)疲勞感，以早晨最重，下午逐漸好轉(zhuǎn)，每天早晨起來總是感覺一天不知道怎么去度過，度日如年，不知道做什么。抑郁發(fā)作期，他的睡眠總量或者是第四期的慢波睡眠量，快速眼動像睡眠量都減少，各個期的睡眠之間這種的轉(zhuǎn)換比較頻繁，快速眼動像睡眠的潛伏期也縮短。隨著這種患者年齡增加，后邊一樣，睡眠障礙會變得越來越得重。主訴是以這種早醒了一會兒很難再入睡為表現(xiàn)，患者經(jīng)常在這個半夜凌晨兩三點醒來，想法比較多，感情糾葛的這種悲傷的境界而不能自拔。失眠的這種嚴(yán)重程度和抑郁的研究程度有相關(guān)性，當(dāng)病情嚴(yán)重的時候睡眠很短，但是白天的沒有困意，或者是只是感到有點疲乏、失落，這就是因為他警覺水平比較高，使白天入睡也是比較困難的。
  語音時長 1:53”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-16 9212次

• 怎樣保證孩子高質(zhì)量的睡眠？
  怎樣讓孩子有高質(zhì)量的睡眠一般如果是把孩子放在大床上睡覺，孩子就會到處滾，很難保證安穩(wěn)的睡眠，所以我們應(yīng)該把孩子放在小床上。適當(dāng)?shù)目臻g限制會使孩子保持高質(zhì)量的睡眠。對于睡眠的質(zhì)量，家長更應(yīng)該關(guān)注的是孩子是否能安穩(wěn)睡覺，而不是睡眠姿勢是否合適，當(dāng)然孩子的睡眠姿勢也很重要，每個孩子都有自己喜歡的睡眠姿勢，無論仰臥、側(cè)臥、俯臥，只要孩子喜歡都沒有問題，不能要求所有的孩子睡眠姿勢都是平臥，千萬不要按自己的想法不斷調(diào)整孩子的睡眠姿勢，致使孩子的睡眠質(zhì)量造成影響。
  語音時長 1:20”
  林麗 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2328次

• 如何對待抑郁癥患者
  病情分析：因為患者得了抑郁癥常常受消極情緒的影響而變得容易悲觀，不愿互動，不愿與人交往，所以對待抑郁癥的患者首先應(yīng)該有耐心理解患者的癥狀，其次在生活上應(yīng)該多給予其幫助。意見建議：建議如果家里人有抑郁癥的話，一方面要多給予心理支持，另一方面要積極督促患者接受系統(tǒng)的治療，一般可以到精神衛(wèi)生中心或者是大型綜合性醫(yī)院的精神科或者是心理科治療。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-07-04 2401次

• 如何才能保證種植牙的質(zhì)量
  病情分析：第一，保證種植牙周圍無菌。第二，保證種植牙周圍有足夠的骨量。第三，術(shù)前需要拍攝CT片。第四，種植牙能夠獲得比較好的初期穩(wěn)定性。意見建議：不管是種植牙，還是活動假牙，患者都需要后期的維護(hù)，一般定期需要去口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查，保持口腔干凈整潔，否則種植牙容易出問題。
  李幸 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-06-08 1202次

• 如何對待抑郁癥患者
  對待輕度的抑郁癥患者，可以嘗試著多跟他們溝通和交流，陪伴，理解和支持。可以帶著輕度抑郁癥的患者去參加娛樂活動，比如說唱歌，跳舞，旅游，還有體育鍛煉等。另外也可以讓患者試著去表達(dá)自己的負(fù)性情緒，宣泄不良的情緒等。對于中到重度的抑郁癥患者，往往溝通交流會比較的困難。而且患者他們比較容易自責(zé)甚至是自罪，害
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 898次

• 如何處理抑郁癥的睡眠障礙
  抑郁癥的睡眠障礙是很常見的，主要是失眠，少數(shù)人是多睡。典型的失眠是早醒，也有人睡眠困難、眠淺或多夢。治療過程中，一般隨著抑郁癥狀的病情好轉(zhuǎn)，失眠癥狀也會逐漸消失。所以抑郁癥的睡眠障礙首先是整體性的，要從治療抑郁癥開始。抗抑郁劑是治療抑郁癥的主要藥物，抗抑郁劑有屬于鎮(zhèn)靜性的，也有屬于激活性的。對于失眠
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 54次