問如何確定骨髓增生異常
病情描述:
如何確定骨髓增生異常
答醫生回答
病情分析:
這個情況需要做骨髓穿刺活檢,只有骨髓的活檢才是診斷該疾病的黃金標準。一旦確診該疾病需要積極的治療控制。治療的最主要的目的是防止骨髓衰竭及并發癥、急性白血病的轉化。就患者群體而言,MDS患者自然病程和預后的差異性很大,治療宜個體化。針對性的治療,包括輸血、促紅細胞生成素、粒細胞集落刺激因子或粒-巨噬細胞集落刺激因子。
意見建議:
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如何確定糖尿病糖尿病確定的金標準是糖耐量實驗。這個實驗首先測空腹血糖,讓被檢測者空腹8到12個小時,我們抽空腹血測血糖。然后讓受檢者喝75克的葡萄糖水,從喝水開始兩個小時以后再測一次血糖。根據兩次血糖的結果,如果空腹血糖大于等于7.0毫摩爾每升,喝糖水以后兩個小時血糖大于等于了11.1毫摩爾每升,再重復一天得到同樣的結果,就可以做出糖尿病的診斷,這是糖尿病診斷的金標準。對于特殊病人,如果因為有一次糖尿病酮癥酸中毒住院或者是就診,或者是出現了明顯的三多一少癥狀多尿、多飲、多食、消瘦,同時隨機血糖,不管是吃飯的,還是飯后的,還是兩飯中間的任意時間的血糖超過了11.1毫摩爾每升,都可以作出糖尿病的診斷。01:29
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帕金森病如何檢查確定如何判斷患者是否是帕金森病:第一,我們醫生要問診,問患者的起病年齡,起病是單側起病還是雙側起病,他的癥狀是如果進展的,是從一側肢體到了另一側肢體,還是雙側肢體同步起狀。第二,要問患者,對左旋多巴類藥物的反應,比如說有的患者吃完美多巴,反應非常好,癥狀改善非常明確,那么診斷帕金森病的可能性,比較大。第三,我們需要做一些量表的評估,比如說我們會做一些美多巴沖擊試驗,讓患者服用,超出日常服用量的1.5倍,來看患者對藥物的反應。第四,我們可能需要一些設備,比如說PET來診斷,通過這些診斷,這些設備的檢查結果,結合我們的問診,結合我們的病史,結合我們的查體,結合我們的量表來診斷帕金森病。01:26
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骨髓增生異常骨髓增生異常綜合征是起源于造血干細胞的一組異質性髓系克隆性疾病,特點是髓系細胞分化及發育異常,表現為無效造血、根治性血細胞減少、造血功能衰竭,高風險向急性髓系白血病轉化。骨髓增生異常治療主要要解決兩大問題:骨髓衰竭及并發癥,急性髓系白血病轉化。就患者群體而言,患者自然病程和預后的差異性很大,所以治療宜個體化。語音時長 1:01”
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骨髓增生異常表現骨髓增生異常表現為反復感染、貧血、出血。骨髓增生異常會導致血細胞異常,白細胞異常會導致機體抵抗力低下、免疫力差,容易繼發反復的感染,如肺部感染、消化道感染、泌尿道感染等。紅細胞異常往往會導致貧血,臨床上會表現為頭暈、頭痛、頭昏沉感、乏力、活動后胸悶氣喘。血小板異常往往會導致一系列出血事件,輕型出血可以表現為皮膚黏膜瘀點瘀斑、牙齦滲血、鼻腔出血,重型出血可以表現為便血、尿血,甚至是腦出血。語音時長 01:10”
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骨髓增生異常綜合征如何分類?病情分析:目前骨髓增生異常綜合征,可以分為難治性貧血,環形鐵粒幼細胞難治性貧血,難治性貧血伴有原始細胞,難治性貧血伴原始細胞增多轉變型,慢性粒單核細胞白血病。意見建議:這5種類型主要就是根據患者的各項檢測指標來進行分類的,比如像多謝,血細胞病態造血以及無效造血,還有高風險項,急性白血病轉化為特征等。
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如何確診骨髓增生異常綜合征?病情分析:確診骨髓增生異常綜合征可就診血液科和骨科,做血常規檢查,骨髓穿刺檢查,病理檢查確診。骨髓增生異常綜合征,是一種源于造血干細胞的腫瘤疾病,患病后會引起人頭暈目眩,貧血,身體消瘦,或者出現身體臟器感染類疾病,以及出血性疾病。意見建議:確診后,運用異基因造血干細胞移植法治療,在醫師指導下運用免疫調節劑治療。治療期間應當多吃一些富含營養的食物,例如牛肉,羊肉,豬肉,魚肉等增補營養。期間還要規律作息,避免過度勞累。
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骨髓異常增生貧血對于骨髓異常增生所致的貧血,往往是見于白血病和mds。mds也叫骨髓增生異常綜合癥,是骨髓發生了病態造血。此時,由于病態造血,會造成紅細胞的生成減少而出現貧血的癥狀。由于白血病也是骨髓異常增生,而且是單克隆性的增生,被稱為血癌。也是由于白血病細胞抑制了骨髓里邊紅系的增生,造成紅細胞的生成減少,而出現
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骨髓增生異常活躍骨髓增生程度是分為等五個等級,一般是分為增生極度活躍、增生明顯活躍、增生活躍、增生降低、增生極度降低。正常骨髓象應該就是增生活躍,但如果是骨髓增生異常活躍,顯然這種情況屬于是明顯活躍或者說是極度活躍,顯然是有一定問題,具體確切的原因不清楚,一般情況下需要進一步查找病因;另外要結合患者的臨床表現,血常