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• 闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦

  闌尾手術(shù)以后說(shuō)道常三年這個(gè)問(wèn)題，常三年，在過(guò)去來(lái)講發(fā)病率是比較高的，現(xiàn)在我們發(fā)病越來(lái)越少了，一個(gè)是我們手術(shù)操作精細(xì)，再一個(gè)就是說(shuō)，現(xiàn)在這種晚期的，這種穿孔化膿的事情少了，因?yàn)檫@個(gè)闌尾炎引起粘連，這是個(gè)必然的過(guò)程，只不過(guò)是粘連這個(gè)，粘連必然的過(guò)程，也是一個(gè)自身反應(yīng)的一個(gè)過(guò)程，自身防衛(wèi)的一個(gè)過(guò)程，它闌尾這個(gè)切除模擬，你自動(dòng)了以后，你刺激它以后，它就必然要有反應(yīng)，所以他就可能有一些滲出著，要形成粘連，只不過(guò)是在你的，輕與重的程度問(wèn)題，所以它如果說(shuō)粘連的重，他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊，這個(gè)和腸腳啊，這個(gè)扭曲啊，這種情況就可以引起腹疼，這個(gè)吃不下飯呀這種情況，這就是由于腸子粘連，引起的這個(gè)問(wèn)題，所以從我們的預(yù)防來(lái)講就是說(shuō)，應(yīng)該是盡早手術(shù)，不要等它化膿滲出很多的時(shí)候，這個(gè)再做手術(shù)，第二個(gè)就是決定，我醫(yī)生層面的患者就是說(shuō)，操作上的輕柔啊，手術(shù)后如果說(shuō)長(zhǎng)治三年，比較輕點(diǎn)，偶爾的有點(diǎn)不舒服的，這種情況，我們不必要有過(guò)多的擔(dān)心，如果說(shuō)，他這個(gè)反復(fù)頻繁的發(fā)作的，有腹痛啊就吃不吃飯啊，甚至一年好幾次啊，甚至十多次啊就住醫(yī)院，這個(gè)每次都要通過(guò)胃腸減壓，放胃管呀住院用上藥，這樣的我覺(jué)得，對(duì)于這樣的一部分病人，我們可以選擇，把它手術(shù)內(nèi)松解啊，或者是切除這個(gè)腸管什么的，也可以通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)的方式，也可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)的方式，解決這部分那個(gè)，粘黏的問(wèn)題。

  

  02:20
  李玉坤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-12 23517次

• 腸粘連松解術(shù)

  咱們所有經(jīng)過(guò)腹腔進(jìn)行的手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激，都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連，但是大多數(shù)的孩子是沒(méi)有任何癥狀的，一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候，容易不舒服，排便比較困難，對(duì)于這種情況，我一般是建議注意飲食規(guī)律，不要暴飲暴食，只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻，停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害，甚至腹痛，我們照一個(gè)片子，液平持續(xù)不變，甚至不斷的增大，這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù)，手術(shù)要根據(jù)孩子的情況，有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡(jiǎn)單的索帶，把這條索帶去除了就可以了，但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候，這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大，容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷，這時(shí)候手術(shù)，甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管，有可能會(huì)要做切除吻合，也有一部分孩子，可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。

  

  01:28
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 20506次

• 腸粘連梗阻怎么辦
  粘連性腸梗阻的治療主要是2個(gè)方面問(wèn)題：第一解除梗阻，第二緩解梗阻引起的一系列癥狀，包括局部癥狀和全身癥狀。發(fā)生粘連性腸梗阻后，第一，避免進(jìn)食一切食、水。第二，胃腸減壓，因?yàn)樯舷来罅康姆e氣積液，胃腸減壓后能夠緩解癥狀，也有可能梗阻再次通暢。第三，清潔灌腸，因?yàn)楣嗄c可以排除積存大便，通過(guò)腸道刺激，有可能梗阻再通。第四，預(yù)防感染。第五，監(jiān)測(cè)水電解質(zhì)平衡。第六，對(duì)癥處理，比如腹痛。第七，如果癥狀一直不緩解，出現(xiàn)腹膜炎體征，發(fā)燒，腹痛加重，考慮手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-10-17 1509次

• 腸粘連腸梗阻怎么辦
  粘連性腸梗阻是我們臨床上腸梗阻中比較常見(jiàn)的一種類(lèi)型，多發(fā)生在腹腔手術(shù)后，腹腔感染或者腹部外傷后。粘連性腸梗阻發(fā)生后：1.禁食水，避免一切的食物和水的攝入。2.胃腸減壓，非常重要，胃每天大概有600ml的胃液產(chǎn)生，如果不能及時(shí)排出，完全流入腸道會(huì)加重梗阻。3.灌腸，有時(shí)候灌腸會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)，使腸梗阻再通。4.維持水電解質(zhì)平衡，因?yàn)槟c梗阻發(fā)生后，整個(gè)水電解質(zhì)紊亂，可能會(huì)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，所以要積極的維持平衡。5.抗生素的應(yīng)用，預(yù)防感染，包括一些對(duì)癥處理，比如出現(xiàn)痙攣性疼痛，可以考慮應(yīng)用緩解痙攣的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-10-17 3029次

• 腸粘連腸梗阻怎么辦
  粘連性腸梗阻治療以保守治療為主，這是因?yàn)檎尺B性腸梗阻患者屬于是粘連體質(zhì)，如果再次手術(shù)的話，可能加重腹腔的粘粘。粘連性腸梗阻的治療方法，包括禁飲食、胃腸減壓、潤(rùn)腸通便、灌腸、營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療，對(duì)于合并感染的患者，需要應(yīng)用抗生素抗感染治療。對(duì)于保守治療效果不佳，或者經(jīng)久不愈的患者，需要手術(shù)治療。
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 1901次

• 腸梗阻腸粘連怎么辦
  病情分析：腸梗阻腸粘連需要進(jìn)行手術(shù)治療。腸梗阻可以導(dǎo)致腸道發(fā)生缺血，如果不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，有可能導(dǎo)致腸管的壞死。腸粘連導(dǎo)致的腸梗阻通過(guò)保守治療無(wú)法治愈。意見(jiàn)建議：腸粘連患者和進(jìn)行腹部手術(shù)有很大的關(guān)系，發(fā)生腸粘連后可以影響腸道的正常活動(dòng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛，病情嚴(yán)重的可以發(fā)生腸梗阻。此病的治療在預(yù)防，手術(shù)后要及早下床活動(dòng)，同時(shí)給予有效的抗感染治療。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-24 901次

• 腸梗阻腸粘連
  黏連性腸梗阻最主要的臨床表現(xiàn)，也就是機(jī)械性腸梗阻的臨床癥狀，比如腹痛、嘔吐、腹脹，停止排便排氣，腹痛，常常是表現(xiàn)為陣發(fā)性的腹絞痛，腹痛發(fā)作的時(shí)候，病人常常會(huì)自我感覺(jué)到腹內(nèi)有氣體竄行，可以聽(tīng)到高亢的腸鳴音。嘔吐，嘔吐的頻度，嘔吐量，以及嘔吐物會(huì)隨著梗阻部位的高低而有所不同，梗阻時(shí)因腸管擴(kuò)張而引起腹脹，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 143次

• 術(shù)后腸粘連怎么辦
  因?yàn)楦骨皇中g(shù)而引起的腸粘連是我們臨床上引起腸粘連最常見(jiàn)的原因，如果引起了術(shù)后腸粘連：第一，要求飲食少食多餐，規(guī)律進(jìn)食，避免暴飲暴食。第二，保持大便規(guī)律排便，避免大便干燥。如果大便干燥可以適當(dāng)口服潤(rùn)滑腸道，軟化大便的藥物，比如乳果糖口服溶液。第三，避免進(jìn)食太涼的食物，引起腹瀉可能會(huì)引起粘連性腸梗阻。第
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 542次