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• 心衰病人為什么會(huì)消瘦

  一般來(lái)說(shuō)，心衰和消瘦沒(méi)有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個(gè)就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說(shuō)表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測(cè)體重來(lái)觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說(shuō)經(jīng)過(guò)有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來(lái)好像病人是消瘦了，但實(shí)際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會(huì)有食欲不振、消化不良等影響到營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時(shí)間長(zhǎng)了以后就會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況，就會(huì)出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說(shuō)原來(lái)很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對(duì)病人來(lái)說(shuō)是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來(lái)不胖的病人，由于胃腸道淤血營(yíng)養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個(gè)時(shí)候我們就要引起注意，需要改善，并通過(guò)調(diào)整飲食增加病人的營(yíng)養(yǎng)，來(lái)避免營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因?yàn)樾乃ゲ∪说哪承┌Y狀，跟他體內(nèi)的一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會(huì)加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會(huì)進(jìn)一步地加重。

  

  02:43
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 16095次

• 癲癇病人為什么會(huì)被歧視

  癲癇病人為什么被社會(huì)歧視，癲癇其實(shí)是個(gè)很常見(jiàn)的一個(gè)癥狀。它跟弱智同樣，它就是個(gè)癥狀而已。但是社會(huì)上，如果說(shuō)某個(gè)人得了癲癇，大家看他的眼神，可能就會(huì)有點(diǎn)怪怪的，其實(shí)我們受傳統(tǒng)文化的影響，應(yīng)該說(shuō)是，因?yàn)楣糯詾榘d癇就治不好的。在現(xiàn)在來(lái)看，癲癇大多數(shù)情況下是可以治好的，所以說(shuō)我們應(yīng)該消除這種歧視，不應(yīng)該對(duì)癲癇病人有什么，戴有色眼鏡去看他，但是為什么會(huì)有人認(rèn)為，癲癇它治不好呢，會(huì)有這么個(gè)觀點(diǎn)，一個(gè)是古代傳統(tǒng)文化認(rèn)為不好治，治不好的，再一個(gè)就是說(shuō)，很多病人病治好了，不被公正或者不被社會(huì)所知曉。有好多人他一輩子就犯幾次，然后吃藥治好了，他也是癲癇病人，他人家都不知道，但是一個(gè)村子里面有一個(gè)癲癇，頑固性癲癇病人，吃藥吃不好的，他活了好幾十年，全城全縣城都知道，那個(gè)癲癇病人他治不好的，那就這樣了。所以他一個(gè)頑固性癲癇病人，他影響力很大，很多人都知道，但是99個(gè)治好的，90個(gè)治好的人都不知道。造成這么一個(gè)假象，好像癲癇就治不好，其實(shí)癲癇大多數(shù)可以治好的，你要找對(duì)了醫(yī)院，找對(duì)了這個(gè)方式，找對(duì)了大夫的話，很多人就治好了。因?yàn)槲覀冇械牟∪耍奈迨甑陌d癇病人，我們給他治好了，在他的親戚朋友里面，他認(rèn)為癲癇病就治不好了，所以說(shuō)癲癇病人不應(yīng)該被歧視，是否應(yīng)該寬容一點(diǎn)，它就是個(gè)很常見(jiàn)的癥狀，有我們的誤解在里面，應(yīng)該說(shuō)是，這些原因綜合在一起，就導(dǎo)致癲癇病人被歧視。

  

  01:59
  張光明 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 8739次

• 心衰病人為什么咳嗽
  臨床上，左心衰是最常見(jiàn)的。主要表現(xiàn)有程度不同的呼吸困難，比如勞力性呼吸困難，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難及急性肺水腫的表現(xiàn)。急性肺水腫主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血等，常發(fā)生在夜間。乏力疲倦，頭暈心慌以及少尿或者是腎功能損害等癥狀。單純的右心衰是比較少見(jiàn)的，多數(shù)是繼發(fā)引左心衰。右心衰的主要癥狀，是消化道和勞力性呼吸困難。心衰病人要定期到醫(yī)院去復(fù)查心電圖，心功能測(cè)定，體重與水腫情況，電解質(zhì)，比如血鉀、鈉、鎂等。還有尿素氮，肌酐等項(xiàng)目。以及以便及早發(fā)現(xiàn)異常情況，調(diào)整藥物治療。患有心衰的患者除了堅(jiān)持服用藥物治療之外，平時(shí)飲食方面要注意清淡為主，避免情緒過(guò)于激動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-04-28 5481次

• 心衰病人為什么會(huì)咳嗽
  心衰病人出現(xiàn)咳嗽，多數(shù)是由于左心衰竭導(dǎo)致肺淤血引起咳嗽、咳痰，常發(fā)生于夜間，坐位或立位時(shí)消失，咳白色漿液性泡沫樣痰，偶可見(jiàn)痰中帶血絲。急性左心衰竭發(fā)作時(shí)，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。因此對(duì)于心衰患者引起咳嗽，應(yīng)以利尿?yàn)橹鳎詼p輕肺淤血。但同時(shí)應(yīng)鑒別是否是心衰合并上呼吸道感染引起的咳嗽。如果是這種情況，應(yīng)在治療心衰的基礎(chǔ)上，及時(shí)加用抗生素控制感染。上呼吸道感染是引起心衰急性加重的最常見(jiàn)誘因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-14 6705次

• 心衰病人為什么會(huì)咳嗽
  病情分析：心衰的病人出現(xiàn)咳嗽，要考慮兩方面的因素，一是患者合并了呼吸系統(tǒng)的感染。二是患者心衰加重，出現(xiàn)肺瘀血水腫，導(dǎo)致咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。意見(jiàn)建議：這種情況下要及時(shí)去醫(yī)院就診，完善化驗(yàn)檢查，明確診斷。一定要好好休息，注意保暖，飲食清淡。如果心衰加重引起的咳嗽患者，要盡量選擇坐位或者是半臥位，雙腿下垂。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-09 1604次

• 心衰病人為什么要利尿
  病情分析：對(duì)于心衰利尿，主要用于治療充血性心力衰竭，這類患者由于心臟收縮功能減退，有效的循環(huán)血量減少，大部分血液都是淤滯在外周的靜脈和小血管，這種情況會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，通過(guò)利尿，排出體內(nèi)過(guò)多的水和鈉鹽，可以減輕心臟負(fù)荷，減輕水腫。意見(jiàn)建議：應(yīng)用利尿劑的時(shí)候，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查電解質(zhì)和腎功能，利尿劑具有排鉀的作用，所以一定要注意補(bǔ)充鉀。患者平時(shí)也要注意控制鈉鹽的攝入。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 2803次

• 心衰病人為什么會(huì)咳嗽
  心衰的患者如果出現(xiàn)咳嗽的癥狀是比較多見(jiàn)的。通常是由于左心衰，導(dǎo)致的肺循環(huán)淤血。就會(huì)引起患者出現(xiàn)咳嗽，咳痰的癥狀，而且還會(huì)出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰的癥狀。心衰的患者在治療期間一定要注意多休息，避免一些不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等等。要注意
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 慢性心衰病人為什么紫紺
  慢性心衰病人出現(xiàn)紫紺是由心臟內(nèi)缺血、缺氧引起的，如果出現(xiàn)了紫紺的情況要立即采取措施進(jìn)行治療。慢性心衰病人由于心臟功能不全，主動(dòng)脈內(nèi)的血射不出去，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體外周缺血、缺氧，此時(shí)氧氣與血紅蛋白的結(jié)合率會(huì)下降，導(dǎo)致血紅蛋白降低。由于血紅蛋白具有很好的血氧能力，血紅蛋白的降低會(huì)導(dǎo)致身體其他組織和器官的供氧量
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 235次