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• 腦梗塞腦出血怎么辦

  腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病，腦卒中是發(fā)達(dá)國(guó)家致死率第三位的因素，出血性的腦卒中占腦卒中的20%，但是出血性卒中，也就是腦出血它的致死率、致殘率，遠(yuǎn)高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動(dòng)脈的狹窄，或者閉塞，造成血供的缺失，從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂，造成腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血，發(fā)生腦梗塞和腦出血。最重要的就是，及時(shí)有效的規(guī)范治療，及時(shí)呼叫120到醫(yī)院就診，通過(guò)有效的檢查鑒別治療。因?yàn)槌鲅宰渲校腿毖宰渲械闹委煼桨甘窍喾吹模X出血在CT早期，表現(xiàn)為高密度影像，可以通過(guò)CT確診，而腦梗塞在急性期，CT可以沒(méi)有表現(xiàn)，可以通過(guò)核磁及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

  

  01:35
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3920次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說(shuō)在腦梗塞的急性期，也不要過(guò)早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4026次

• 腦出血腦梗塞影像
  腦出血和腦梗塞雖然是同屬于急性腦血管病，但是兩者是完全不同的。腦出血是屬于出血性疾病，是因?yàn)檠艿钠屏阉隆６X梗塞屬于缺血性疾病，是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起。另外，兩者的影像學(xué)上也是完全不同的。腦出血在發(fā)病以后，通過(guò)顱腦ct就能夠看到，ct表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影，一般形狀規(guī)則，表現(xiàn)為橢圓形。周圍的腦組織可以因?yàn)槭軌撼霈F(xiàn)水腫，形成水腫帶，并且水腫占位效應(yīng)比較明顯，可以引起側(cè)腦室的擠壓變形。另外，可以導(dǎo)致出現(xiàn)中線的移位。而腦梗塞在發(fā)作的急性期，通過(guò)ct檢查是看不出來(lái)的，需要發(fā)病8小時(shí)以后ct才有所表現(xiàn)，主要是表現(xiàn)為腦內(nèi)的低密度片狀影，一般形狀不規(guī)則，邊界不清晰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-24 999次

• 腦梗塞與腦出血影像
  腦梗塞和腦出血均屬于急性腦血管病，可以出現(xiàn)突發(fā)癥狀，兩者的癥狀有些相似，都可以出現(xiàn)肢體偏癱、口角歪斜，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)昏迷，因此單純癥狀很難進(jìn)行區(qū)分，還要進(jìn)行影像學(xué)檢查，因?yàn)槭羌毙园l(fā)病，所以首選的檢查方法是進(jìn)行顱腦ct，兩者在ct上的表現(xiàn)是完全不同的。腦梗塞主要表現(xiàn)為片狀的低密度灶，一般與周圍的腦組織分界不清、形狀不規(guī)則，而腦出血在發(fā)病以后，主要表現(xiàn)為腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊樣影，大多數(shù)為橢圓形、形狀規(guī)則，并且與周圍的腦組織分界清晰，另外周圍的腦組織會(huì)因?yàn)槭軌簩?dǎo)致水腫出現(xiàn)水腫帶，血腫還出現(xiàn)占位效應(yīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)中線移位以及側(cè)腦室的受擠壓變形，兩者通過(guò)典型的影像學(xué)表現(xiàn)可以進(jìn)行區(qū)分。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 838次

• 腦出血腦梗塞怎么影像鑒別
  腦出血和腦梗塞做CT就可以鑒別，腦出血和腦梗死性質(zhì)不同，治療方法也不同，因此需及早明確診斷。在沒(méi)有條件進(jìn)行CT或核磁共振檢查的情況下，可按以下幾條鑒別：第一，腦出血病人多有高血壓和腦動(dòng)脈硬化病史，而腦梗死病人多有短暫性腦缺血發(fā)作或心臟病史。第二，腦出血多在情緒激動(dòng)或用力的情況下發(fā)病，而腦梗死多在安靜休息時(shí)發(fā)病。第三，腦出血病人發(fā)病后常有頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高的癥狀，血壓也會(huì)升高，意識(shí)障礙重。腦梗死發(fā)病時(shí)血壓多為正常，無(wú)頭痛、嘔吐等癥狀，神志清醒。當(dāng)然，個(gè)別輕度腦出血病人臨床癥狀輕，與腦梗死相似，兩者難以鑒別。而大面積腦梗死病人，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、意識(shí)障礙時(shí)，也酷似腦出血，臨床上不好區(qū)分，最好盡早做CT掃描檢查。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1202次

• 腦出血和腦梗塞影像學(xué)是怎么回事
  腦出血和腦梗塞的影像學(xué)上區(qū)別是很大的，首先從最基本的ct上看，腦出血在ct上表現(xiàn)為高密度影，也就是很亮，而腦梗塞在ct上表現(xiàn)為低密度影，也就是說(shuō)很暗。然后在核磁上急性的腦出血來(lái)講和腦梗塞它的形態(tài)上，腦出血一般是圓形或者是橢圓形多見(jiàn)，腦梗塞多點(diǎn)狀或者串珠樣比較多見(jiàn)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-14 1401次

• 腦出血腦梗塞影像鑒別
  腦出血和腦梗塞在影像學(xué)上是不一樣的，因?yàn)閮烧呤峭话l(fā)的急性疾病，所以主要的檢查方法是顱腦ct。因?yàn)閏t檢查速度快，不受時(shí)間的限制要求，而磁共振檢查雖然更清楚，但是磁共振需要的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般需要二十分鐘左右，這期間如果是活動(dòng)的話，那就會(huì)導(dǎo)致影像不清楚，影響到診斷，腦梗塞和腦出血病人大多數(shù)很難保持長(zhǎng)時(shí)間
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 3806次

• 腦出血腦梗塞的影像學(xué)區(qū)別
  腦出血和腦梗塞是屬于急性腦血管病，一般好發(fā)于中老年人。兩者在癥狀上有些相似，都可以在發(fā)病以后出現(xiàn)肢體的偏癱，口角歪斜，語(yǔ)言不清，以及飲水嗆咳的癥狀，但兩者在影像學(xué)上是完全不同的，通過(guò)影像學(xué)檢查能夠進(jìn)行區(qū)分。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-17 3307次