問(wèn)胃穿孔年齡90可以做手術(shù)嗎
病情描述:
胃穿孔年齡90可以做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
建如果病人一般情況可以,心臟、腦部能勝任麻醉,可以手術(shù)治療的。手術(shù)治療應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療,腹腔鏡手術(shù)治療,對(duì)機(jī)體損傷小,手術(shù)治療時(shí)間短,切口沒(méi)有污染,避免切口感染。手術(shù)治療以后恢復(fù)快,可以早下床活動(dòng)。
意見(jiàn)建議:
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長(zhǎng),會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長(zhǎng),也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療,對(duì)于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒(méi)有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔用做手術(shù)嗎胃穿孔如果沒(méi)有發(fā)生腹膜炎的小穿孔,或者在空腹時(shí)候發(fā)生,可以先采取保守的方式。這個(gè)時(shí)候主要是給患者禁飲食,放上胃腸減壓管,將胃內(nèi)的內(nèi)容物吸出,給予輸液、補(bǔ)液,維持電解質(zhì)平衡,應(yīng)用抗菌素藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)的感染。一般來(lái)說(shuō)保守三五天以后腹痛會(huì)明顯的減輕,這個(gè)時(shí)候也就不用做手術(shù)。但是如果為飽餐后發(fā)生的胃穿孔,并伴有彌漫性的腹膜炎,這個(gè)時(shí)候是需要急診手術(shù)。而慢性的胃穿孔進(jìn)展比較緩慢,穿孔可能會(huì)導(dǎo)致相鄰臟器發(fā)生黏連或者瘺管,往往也是需要手術(shù)治療。胃穿孔最嚴(yán)重的原因,就為穿孔后大量的胃腸液流入腹腔,引起的化學(xué)性和細(xì)菌性的腹膜炎,會(huì)引起感染性休克,如果搶救不及時(shí)可能會(huì)危及生命。所以說(shuō)對(duì)于穿孔較小的或者空腹的時(shí)候,可以先采用保守治療的方式,但也要觀察病情變化。如果保守效果不好要改手術(shù)治療,絕大多數(shù)的胃穿孔是需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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胃穿孔要做手術(shù)嗎對(duì)于胃穿孔的患者是否要進(jìn)行外科手術(shù)治療,需要根據(jù)患者的臨床癥狀,以及是否是飽食之后發(fā)生的穿孔做進(jìn)一步的判斷,例如部分患者如果在空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生胃穿孔,腹膜刺激征較輕,患者生命體征平穩(wěn),可以考慮禁食水、胃腸減壓,繼續(xù)的予以觀察、保守治療。但是對(duì)于部分患者如果出現(xiàn)腹肌的緊張,并且伴有明顯的反跳痛,這種情況下需要考慮急診的予以腹腔鏡下的探查,根據(jù)患者穿孔的部位以及患者的年齡,考慮進(jìn)行胃穿孔部位的修補(bǔ)手術(shù),以及考慮必要時(shí)進(jìn)行胃大部切除手術(shù)。對(duì)于部分患者如果考慮有胃部的潰瘍性疾病,還要考慮長(zhǎng)期的服用抑酸以及保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行積極的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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胃穿孔做手術(shù)嗎病情分析:多數(shù)胃穿孔患者需要手術(shù)治療,手術(shù)治療根據(jù)引起胃穿孔的原發(fā)病,選擇具體的手術(shù)方式,如果患者年齡比較大,身體狀況特別的差,不允許急診手術(shù),非手術(shù)治療包括嚴(yán)格禁飲食,持續(xù)有效的胃腸減壓,止痛鎮(zhèn)靜,給予抗生素抗感染治療。意見(jiàn)建議:平時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,戒煙戒酒,避免暴飲暴食,保持良好心態(tài),避免情緒緊張以及身體應(yīng)激。手術(shù)后進(jìn)食應(yīng)當(dāng)由全流質(zhì)、半流質(zhì)到普通飲食逐漸過(guò)渡。
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胃穿孔可以不做手術(shù)嗎病情分析:胃穿孔也有可以不做手術(shù)的,如穿孔面積較小,癥狀輕微且沒(méi)有合并感染等情況的,藥物治療及時(shí)的可以暫行保守治療。如果胃穿孔較重或者合并腹腔感染時(shí),還是以手術(shù)治療為主。意見(jiàn)建議:建議胃潰瘍患者一定要定期去醫(yī)院接受胃鏡等相關(guān)復(fù)查,避免潰瘍等胃部疾病加重而誘發(fā)胃穿孔等。一旦發(fā)生胃穿孔一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療。平時(shí)生活上注意規(guī)律清淡飲食,避免生冷刺激性食物,避免長(zhǎng)期煙酒刺激等。
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胃穿孔不做手術(shù)可以嗎胃穿孔不做手術(shù)要根據(jù)患者的病情來(lái)決定,有以下癥狀可以選擇非手術(shù)治療,比如有:一、癥狀比較輕,一般情況比較好的單純性空腹小穿孔。二、空腹小穿孔穿孔。三、穿孔超過(guò)48小時(shí),癥狀比較輕,腹膜炎比較局限,估計(jì)穿孔以自行粘堵者。以上的患者穿注意可以選擇非手術(shù)治療,非手術(shù)治療的方法有:一、禁食。二、持續(xù)胃腸減壓
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胃穿孔不做手術(shù)可以嗎胃穿孔是一種嚴(yán)重的急腹癥,通常需要及時(shí)手術(shù)治療。然而,在某些特定情況下,非手術(shù)治療也是可能的,但這通常限于穿孔極小、腹腔污染不嚴(yán)重且患者生命體征穩(wěn)定的案例。一般來(lái)說(shuō),胃穿孔會(huì)導(dǎo)致胃液及胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔,可能引起嚴(yán)重的腹腔感染和腹膜炎。因此,