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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12339次

• 做冠狀動脈ct有風險嗎

  有，但是風險不大。主要風險就是過敏反應，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內，流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現象，如果遇到過敏現象應該及時處理。過敏的表現常常是靜脈注射造影劑以后出現皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴重者可以出現休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩定馬上按過敏性休克進行治療，皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術完了以后應該多喝水，促進造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-08 6154次

• 心臟冠狀動脈ct
  心臟冠脈ct造影檢查時觀察心臟冠狀動脈是否有狹窄或堵塞的初步檢查方法。對懷疑冠心病的患者為了檢查血管問題，可以選擇這項檢查來進行觀察。結果沒有問題，說明冠心病的可能性比較小，但是不能因為ct的檢查沒有問題就說明沒有冠心病，因為冠狀動脈痙攣或不明顯的血管病變，不一定都能夠從ct上顯示出來。而有創傷的冠狀動脈造影檢查及血管內彩超檢查可以發現病變。所以ct不能完全的判斷，但是可以做大概的判斷情況。通過檢查可以反映心臟各個心房、心室的情況及冠脈血管有狹窄及狹窄的程度，根據結果排除是否冠心病。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 13523次

• 冠狀動脈ct怎么做
  冠狀動脈CT檢查，是一項用于檢查動脈血管是否正常的一項輔助檢查，CT設備主要有以下三部分：一，掃描部分由x線管、探測器和掃描器組成，二，計算機系統，將掃描收集到的信息數據進行儲存運算，三，圖像顯示和存儲系統，將計算機處理重建的圖像顯示在電視屏上，或用多幅照相機或激光照相機將圖像攝下。探測器從原始的1個發展到現在多達4800個，掃描方式也從平移旋轉、旋轉旋轉、旋轉固定發展到新近開發螺旋CT掃描，計算機容量大，運算快，可達到立即重建圖像，注射造影劑，做血管造影，可得CT血管造影，通過上述儀器檢查，可以判斷相應的病癥。
  語音時長 1:30”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 16870次

• 冠狀動脈CTA檢查情況怎么看
  病情分析：冠狀動脈CTA檢查，是用來檢查是否有冠狀脈狹窄以及冠狀動脈狹窄的程度，或者是否有冠狀動脈心肌橋的。是用來區分患者出現心臟不適癥狀，是否是由心肌缺血引起的。還是由心臟功能紊亂造成的。意見建議：如果發現冠狀動脈有狹窄，造成的心肌供血不足，這需要根據狹窄的程度來決定治療方案。如果狹窄的程度大于75%以上，甚至出現了冠狀動脈的某一個支完全閉塞了。這種情況就需要做冠狀動脈支架治療，或者是冠狀動脈搭橋手術。如果冠狀動脈狹窄的程度小于75%以下，可以考慮吃藥治療。包括擴張冠狀動脈，改善心肌供血不足的藥物單硝酸異山梨酯片，抑制678血小板聚集，防止血栓形成的藥物，阿司匹林腸溶片，他汀類的降血脂藥物等等。如果沒有冠狀動脈狹窄，但是有冠狀動脈心肌橋，可以吃藥物治療。心臟神經功能亂造成的，也可以吃倍他樂克治療。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-07-06 8404次

• 冠狀動脈ct怎么做
  病情分析：冠狀動脈ct一定要到正規的醫院去接受相關的檢查和治療，主要是用于檢查動脈血管是否正常的一種輔助的檢查方法。根據檢查的結果來確診病情的嚴重程度，選擇適合的治療方法。意見建議：除了要定期的做相關的檢查以外，建議平時的時候養成有規律的生活飲食方式，還是要多鍛煉身體提高身體素質。要在飲食方面做到清淡為主，少吃多餐，不要暴飲暴食。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-20 2603次

• 冠狀動脈ct怎么看狹窄
  冠狀動脈CT可以看出有斑塊或是血管痙攣一般是狹窄。冠狀動脈CT是指通過靜脈注射適當的顯影劑，利用多排螺旋CT對冠狀動脈進行掃描，從而了解冠狀動脈病變的情況。它是一種簡單、有效、無創的冠狀動脈早期疾病診斷和預測的方法。通過冠狀動脈CT可以看出是否有斑塊或血管痙攣，若有斑塊或血管痙攣一般是狹窄，冠狀動脈
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 275次

• 冠狀動脈造影怎么看
  冠狀動脈造影要看血管本身的結構狀況，血流的狀況和心肌灌注的狀況等。冠狀動脈造影是看冠狀血管的血管壁以及血流、心肌灌注非常好的方式，所以冠狀動脈造影需要看到三方面的東西。1、血管本身的結構狀況，包括血管本身有沒有狹窄或者是擴張，斑塊有沒有可能是有不穩定的這種狀態，進行初步的判斷。2、需要看血流的情況，
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 315次