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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過(guò)這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23208次

• 肺氣腫是肺癌嗎

  本身肺氣腫和肺癌是兩碼事，肺氣腫是一個(gè)良性疾病，它是一個(gè)慢性阻塞性肺病，也叫COPD，這個(gè)是老年人長(zhǎng)期的大量的抽煙，引起的肺氣腫的變化，它不是肺癌。但是，肺氣腫是肺癌的一個(gè)危險(xiǎn)因素，就是說(shuō)對(duì)于這個(gè)患者，咱們?nèi)绻蟹螝饽[，要注意每年定期的復(fù)查。因?yàn)檫@樣的患者的人群中間，他發(fā)生肺癌的比例，比沒(méi)有肺氣腫的健康人要高出好幾倍，所以肺氣腫的患者，注意要警惕會(huì)不會(huì)有肺癌的出現(xiàn)。但是，本身肺氣腫它并不等于肺癌。

  

  01:09
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 40965次

• 阻塞性肺氣腫檢查
  一，肺功能，患者肺功能結(jié)果為殘氣量超過(guò)肺總量的35%，最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%，一秒用力呼吸量低于肺活量的60%。二，血常規(guī)提示紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可增多，白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正常合并呼吸道感染時(shí)可升高。三，血?dú)夥治觯嬖趽Q氣功能障礙可出現(xiàn)低氧血癥，后期可導(dǎo)致血中二氧化碳分壓升高出現(xiàn)呼吸性的酸中毒。四，x線表現(xiàn)，胸廓擴(kuò)張飽滿肺容積增大間隙增寬，呈現(xiàn)桶狀胸的改變，同時(shí)肺野外帶肺血管紋理纖細(xì)稀疏，便知內(nèi)帶肺紋理增粗紊亂，心臟呈垂直位，心影狹長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 2735次

• 阻塞性肺氣腫
  阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，該病是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變，是指呼吸細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的末梢肺組織因殘氣量增多而出現(xiàn)的持久性擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)，該病的發(fā)生與吸煙、大氣污染、呼吸道病毒和細(xì)菌感染蛋白酶和抗蛋白酶平衡失調(diào)有關(guān)，患者主要癥狀是呼吸困難，輕者僅在勞動(dòng)時(shí)發(fā)生，隨著病情程度加重，呼吸困難逐漸加重，甚至休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，胸片的表現(xiàn)為胸廓擴(kuò)張飽滿、肺容積擴(kuò)大、肋間隙增寬、肋骨平舉、肺透光度增加，而且心臟呈垂直位，心影狹長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 9710次

• 阻塞性肺氣腫要做哪些檢查
  病情分析：阻塞性肺氣腫在臨床上的全稱是慢性阻塞性肺部疾病，它是一種老年的肺功能下降逐漸加重的以咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘為主要癥狀的疾病。確診慢阻肺需要做胸部CT，肺功能舒張實(shí)驗(yàn)的檢查。意見(jiàn)建議：如果老年患者在秋冬季節(jié)反復(fù)的出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘甚至反復(fù)的感染肺炎，就需要警惕是否有慢阻肺，積極去正規(guī)的醫(yī)院完善檢查確診以后可以在家里自備一臺(tái)吸氧機(jī)，長(zhǎng)期的家庭氧療有助于改善癥狀。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-04-04 702次

• 阻塞性肺氣腫怎么根治
  病情分析：阻塞性肺氣腫無(wú)法根治。阻塞性肺氣腫是一個(gè)長(zhǎng)期慢性的病情，而且它是以氣流受限不完全可逆呈進(jìn)行性發(fā)展的一種病癥。意見(jiàn)建議：阻塞性肺氣腫在治療期間首先是對(duì)癥治療，治療的時(shí)候，如果患者出現(xiàn)了缺氧，可以及時(shí)給患者進(jìn)行低流量氧吸入，平時(shí)一定要密切觀察患者有沒(méi)有出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難或者呼吸抑制、停止等情況。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 801次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運(yùn)動(dòng)或肺康復(fù)訓(xùn)練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復(fù)治療，如理療，高壓負(fù)離子氧，對(duì)患者肺功能的康復(fù)有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對(duì)疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關(guān)系，這將更有利于疾病的恢復(fù)。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 76次

• 阻塞性肺氣腫的飲食
  阻塞性肺氣腫因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性缺氧，所以也會(huì)導(dǎo)致胃腸功能淤血，而影響正常的消化功能，所以在臨床上，阻塞性肺氣腫患者飲食一定要注意，禁止肺氣腫患者抽煙喝酒，禁止吃一些高溫油炸食物，可以叮囑患者吃一些清淡易消化又有營(yíng)養(yǎng)的食物，可以少食多餐，以免因?yàn)轱嬍巢划?dāng)吃的過(guò)量，或者是吃難以消化的食物導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些胃腸道
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-29 1810次