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• 腎結(jié)石能不能開(kāi)刀

  腎結(jié)石的手術(shù)，在二三十年前是開(kāi)刀手術(shù)的，要切長(zhǎng)的一個(gè)口子。但是現(xiàn)在隨著微創(chuàng)技術(shù)，尤其體內(nèi)碎石技術(shù)，還有設(shè)備的先進(jìn)，也有咱們中國(guó)科技人員的努力，有很多器械引進(jìn)，還有日新月異的治療技術(shù)，所以現(xiàn)在要做腎結(jié)石治療，要做手術(shù)的患者，可能僅僅占到5%到10%，大部分的，90%的患者是不需要開(kāi)刀治療的。

  

  01:00
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 4521次

• 如何選擇胃癌的手術(shù)方式

  胃癌如果需要手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)方式的選擇，需要根據(jù)病人的一般狀況，比如有沒(méi)有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個(gè)根據(jù)腫瘤的分期，這個(gè)腫瘤進(jìn)展到一個(gè)什么程度了，有沒(méi)有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。還有就是腫瘤的生物學(xué)行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預(yù)判一下，他到底會(huì)不會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處臟器的這一些轉(zhuǎn)移的情況。再一個(gè)就是病人做手術(shù)的醫(yī)生的技術(shù)情況，和醫(yī)院的這個(gè)整體的醫(yī)療水平情況。要結(jié)合這些情況來(lái)最后判定，這個(gè)病人如果需要手術(shù)，我們是采用什么方式的手術(shù)。一般一些只浸潤(rùn)在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠(yuǎn)端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤(rùn)的范圍比較廣了，或者是已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，那可能就需要整個(gè)胃都要切除，需要做一個(gè)根治性的切除。那么胃癌的手術(shù)，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術(shù)，在過(guò)去我們都是做開(kāi)腹的手術(shù)，那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術(shù)，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術(shù)。如果病人比較幸運(yùn)，發(fā)現(xiàn)的比較早，是一個(gè)早期胃癌，那就可以選擇內(nèi)鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術(shù)治療。

  

  02:02
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 5016次

• 胃癌晚期患者不能開(kāi)刀應(yīng)怎樣選擇治療方式
  在臨床上，胃癌晚期的患者，如果不能進(jìn)行手術(shù)治療的話，此時(shí)，患者應(yīng)該進(jìn)行積極的化學(xué)藥物治療；另外。需要明確的是，因?yàn)槊總€(gè)患者的病理類型、病理分期和身體狀況都是不一樣的，所以，患者所選擇的化療方案也不可能完全一致，要體現(xiàn)個(gè)體化的治療原則，這樣的話，才能夠使胃癌晚期的患者從中受益。而且，需要明確的是，胃癌晚期的患者，如果出現(xiàn)局部疼痛，進(jìn)行止疼治療之后，藥物不能夠讓患者的疼痛得到緩解，那么這時(shí)候可以使用放射線治療的方法進(jìn)行治療，這樣的話，能夠減輕患者的疼痛癥狀。除此之外，有一部分胃癌晚期的患者，還能夠進(jìn)行靶向藥物治療或者是免疫治療，這樣的話，能夠緩解患者的病情，而且，也能改善患者的相應(yīng)臨床癥狀，使患者的生活質(zhì)量得到提高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-17 1643次

• 早期胃癌患者應(yīng)如何選擇手術(shù)方式
  一般來(lái)說(shuō)，早期胃癌一旦診斷明確，要根據(jù)患者的病情，選擇相適應(yīng)的治療方式，比如說(shuō)如果患者的胃癌病灶小于2cm，而且是無(wú)潰瘍型的胃癌，那么這時(shí)候，可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行胃黏膜切除術(shù)或者是內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。但是，需要明確的是，如果患者的早期胃癌，已經(jīng)浸潤(rùn)的深度達(dá)到黏膜下層，無(wú)法進(jìn)行完整切除，而且可能存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期胃癌，不應(yīng)該進(jìn)行盲目的內(nèi)鏡下治療，原則上應(yīng)該采用標(biāo)準(zhǔn)的外科根治性手術(shù)。所以，早期胃癌的患者一旦診斷明確，要根據(jù)患者的病情，選擇相適應(yīng)的手術(shù)方式，而且早期胃癌的患者只要就診及時(shí)，經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是很好的，而且患者的5年生存率也是很高的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-24 2177次

• 惡性淋巴瘤晚期患者不能開(kāi)刀該怎么選擇治療方式
  病情分析：已經(jīng)到了晚期不能開(kāi)刀，只能選擇不讓患者痛苦的適當(dāng)方法，根據(jù)患者自身情況選擇放化療或者中藥全面調(diào)理，控制病情發(fā)展，延長(zhǎng)生存時(shí)間。意見(jiàn)建議：建議一定積極配合醫(yī)生選擇適合的方案治療，如體質(zhì)較強(qiáng)可以選擇放化療控制病情，但是患者一定保持良好的精神狀態(tài)去面對(duì)，病情就一定好轉(zhuǎn)的。
  付瑩 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-29 1303次

• 胃癌晚期能開(kāi)刀嗎
  病情分析：胃癌晚期是有可能開(kāi)刀的。因?yàn)橛胁糠只颊咄ㄟ^(guò)積極的化療和放療，可以使腫瘤縮小，這時(shí)行胃癌手術(shù)能夠盡量將腫瘤切除，就可能延長(zhǎng)患者的生命，同時(shí)改善患者的生存質(zhì)量。即使不切除腫瘤，也可以做消化道的造瘺手術(shù)，使患者能夠進(jìn)食。意見(jiàn)建議：患病期間不能吃過(guò)于辛辣的食物，例如辣椒，辣條等。不能飲用含有酒精的飲料，可適當(dāng)攝入富含維生素的水果，例如蘋(píng)果，獼猴桃，香蕉等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-08-04 701次

• 腦出血不能開(kāi)刀怎樣治療？
  如果患者存在腦出血，這些患者因?yàn)椴∏椴辉试S，患者不能通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行治療，一般來(lái)說(shuō)只能通過(guò)藥物來(lái)對(duì)癥的處理，腦出血的患者如果出血量非常大，容易使患者出現(xiàn)顱內(nèi)的水腫。如果應(yīng)用單純的脫水和降顱壓的藥物治療之后，患者顱內(nèi)的壓力仍然比較高，這些患者往往需要進(jìn)行外科手術(shù)治療來(lái)清除顱內(nèi)的血腫，可以降低顱內(nèi)的壓力
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 240次

• 腦出血不能開(kāi)刀怎樣治療
  腦出血如不能開(kāi)刀治療，可采用多種非手術(shù)治療方法。首要任務(wù)是穩(wěn)定患者病情，防止出血進(jìn)一步加劇，并減少腦部受損。1、藥物治療是關(guān)鍵。可通過(guò)給予止血藥、降壓藥和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物來(lái)控制病情。例如，給予氨甲環(huán)酸等止血藥能有效控制腦內(nèi)出血；使用硝苯地平等降
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-04-13 0次