問甲減能引起腎炎嗎
病情描述:
甲減能引起腎炎嗎
答醫生回答
病情分析:
甲狀腺功能減退,它可以引起腎小球腎炎,比如甲減比較嚴重的時候可以引起水腫,蛋白尿,血肌酐升高,轉氨酶升高等表現。這時候它與腎小球腎炎的血尿,蛋白尿,水腫,高血壓很難明確的鑒別。在治療上,服用甲狀腺素片替代治療,甲功恢復正常后這些癥狀可以緩解或消失。
意見建議:
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甲減能喝茶嗎甲減的患者可以喝茶。甲減是甲狀腺素水平減低,甲狀腺功能低下,造成的低代謝的一組癥候群,往往表現的是乏力、腿腫、體重上漲、皮膚干燥、心率減慢等等。如果促甲狀腺素TSH,高到一定程度大于10,可以用甲狀腺素片終身替代治療。甲減的患者飲食沒有禁忌,當然也可以喝茶,但是服用甲狀腺素片,要求是在晨起空腹,早餐前半個小時服用,避免跟奶制品、鈣片、茶、咖啡一塊服用,是因為這些東西,會影響甲狀腺素片的吸收。除了這一點以外,甲減沒有任何飲食禁忌。01:15
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甲減能治愈嗎甲減目前沒有治愈的手段,包括口服藥物,目前沒有甲狀腺的移植手術,單抗類藥物也完全沒有效果,所以甲減目前是沒有辦法治愈的。甲減是各種各樣的原因導致甲狀腺里面的細胞或者正常組織減少,所殘留的能夠正常分泌合成甲狀腺激素的組織,不足以維持身體需要的甲狀腺激素量的合成,會出現甲狀腺激素的減退,t3、t4降低。一旦甲狀腺組織被破壞掉,目前藥物是沒有辦法使其再生的,只能通過口服左甲狀腺素等制劑來補充缺失的部分,停藥后還會回到甲減的狀態。1:25
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甲減能導致腎炎嗎甲狀腺功能減退可以導致繼發性腎炎的,機制是由于甲狀腺自身抗原變成抗體釋放入體,通過自身免疫機制所致腎小球腎炎,見于自身免疫性甲狀腺炎患者。臨床表現為蛋白尿,血尿少見,少數患者可呈現腎病綜合征的表現,取肌酐尿素氮正常或輕度增高血清甲狀腺自身抗體陽性,現在病理改變,多呈現模型腎病,部分患者可同時合并不同程度系膜增生,腎組織的甲狀腺抗原染色往往呈現陽性。單純甲狀腺激素替代治療并不能使腎病完全緩解,需同時使用糖皮質激素,或免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤,一期或二期膜性腎病獲得痊愈的幾率較大,而3期模型腎病則治療欠佳,所以甲減是可以導致腎炎的。語音時長 1:38”
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甲減能引起心衰嗎甲減的患者是可以引起心衰的,但是這種情況發生于患者的甲狀腺功能并沒有很好的控制,比較嚴重的情況之下。對于普通的甲減患者,當甲狀腺功能并沒有控制在正常范圍之內時,可能會出現一系列低代謝的癥狀以及體征,例如會出現乏力,嗜睡,反應遲鈍,便秘等,這些癥狀因為正常人也可能會出現,所以常常不被重視而延誤診斷,而如果隨著甲狀腺功能減退,進一步的加重就會因水腫而出現心包積液,以及由心包積液引起的心力衰竭。語音時長 01:13”
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腎炎會引起甲減嗎甲減確實可以導致甲狀腺功能減退性腎炎的發生,原發性甲狀腺功能減退可以通過多種機制導致腎臟受損,在低代謝狀態、心輸出量降低、水腫、高脂血癥、動脈粥樣硬化等機制作業下可以導致腎臟血流量、腎小球濾過率降低,從而表現為血肌酐、血尿素氮增高,而血尿、蛋白尿并不突出。甲狀腺自身抗原、自身抗體形成的循環或者原位免疫復合物是導致甲減相關性腎炎、蛋白尿的主要機制,此外細胞因子氧化應激機制可能也參與其中。
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甲減會引起腎炎嗎甲狀腺功能減退可以引起全身各系統的表現。在腎臟的表現,主要可以引起蛋白尿,血肌酐升高,下肢水腫,低蛋白血癥。很多患者還可以合并轉氨酶升高、心包積液等情況。一般在治療甲狀腺功能減退的同時,腎臟的表現可以逐漸減輕至消失。
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甲減能引起惡心嗎甲減的患者,也有可能會引起惡心。雖然甲狀腺功能減退癥的患者絕大多數的消化道的癥狀,例如會出現食欲減退、體重增加、便秘,但是這些癥狀也只能代表絕大多數人的表現,部分有個體差異的患者,也有可能會出現惡心等表現。一旦出現了這些情況,那么患者如果是并未能診斷甲減的患者,一定要去監測甲狀腺功能,去明確診斷。而
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甲減引起耳鳴能治愈嗎甲狀腺功能減退癥一般不會引起耳鳴,但是如果甲減引起嚴重的貧血,就有可能出現耳鳴的情況。只要使用甲狀腺激素替代治療,控制甲減的病情,糾正患者貧血的情況,耳鳴就能夠治愈。當然,耳鳴的病因有比較多種,除了貧血可以導致耳鳴,腎功能損害的患者,耳朵的原發病,也能導致患者出現耳鳴的情況,需要針對這些疾病進行積極