問重癥胰腺炎預后如何
病情描述：
重癥胰腺炎預后如何
答醫(yī)生回答
相華主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院重癥醫(yī)學科
2018-12-21
病情分析：
意見建議：
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重癥胰腺炎體征重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面：第一個，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個，低血壓或者是休克。第三個，呼吸困難。第四個，少尿或無尿。第五個，黃疸加深。第六個，有上消化道出血。第七個，意識障礙。第八個，體溫持續(xù)上升。第九個，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。
01:11
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 5812次
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重癥胰腺炎的原因重癥胰腺炎是指在輕癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)的基礎上，腹痛持續(xù)不能緩解的，腹脹逐漸加重的，出現(xiàn)了休克、呼吸困難，少尿甚至無尿，消化道出血，意識障礙等等表現(xiàn)。可以合并有胰腺的局部并發(fā)癥，其原因主要有一個膽道疾病，比如膽石癥及膽道感染，其他的病因有大量飲酒，胰管的阻塞，還有十二指腸降部疾病，比如球后穿透性潰瘍；手術后的創(chuàng)傷；還有代謝障礙，比如高脂血癥；還有藥物的因素，感染了及全身的炎癥反應，還有一個免疫因素等等原因，它的原因還是非常多的。
01:05
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2990次
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急性胰腺炎預后如何急性胰腺炎是一種消化系統(tǒng)疾病，臨床上急腹癥的常見病因之一。一般來說，輕癥急性胰腺炎患者常在一周左右時康復，不會留有后遺癥，而重癥胰腺炎患者死亡率大約為15%左右。經過積極搶救幸免于死的患者容易發(fā)生胰腺假性囊腫，胰腺膿腫和脾靜脈栓塞等并發(fā)癥。另外患者可能會遺留不同程度的胰腺功能不全，為去除病因的部分急性胰腺炎患者經常復發(fā)急性胰腺炎，反復驗證以及纖維化可以演變?yōu)槁砸认傺祝匀绻颊咂綍r有膽道以及胰腺疾病，應當積極治療膽道以及胰腺的疾病，應當適度飲酒以及進食，部分患者還需要嚴格戒酒。語音時長 1:25”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 2373次
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如何判斷重癥胰腺炎對于合并有胰腺炎的患者，如果進一步出現(xiàn)患者休克的表現(xiàn)，以及臟器的功能障礙，或者是胰腺周圍伴有壞死、膿腫或者假性囊腫的形成，這種情況下，一般多稱為重癥胰腺炎。對于重癥胰腺炎的患者來說，需要積極的予以治療。治療方式包括內科治療以及外科治療，否則患者有可能進一步出現(xiàn)死亡的可能性增加。所以對于重癥胰腺炎的患者來說，如果經抽血查淀粉酶有明顯的升高，或者是淀粉酶在明顯的升高之后，出現(xiàn)突然的下降，以及進一步出現(xiàn)患者血鈣的降低，血糖的升高。CT下提示患者胰腺周圍的滲出增多，并且伴有患者感染性休克的表現(xiàn)，建議患者需要進一步考慮，予以必要的時候外科手術探查，并且在胰周放置多根引流管之后，予以積極的沖洗引流治療。語音時長 01:12”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-12-23 1827次
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如何判斷重癥胰腺炎病情分析：重癥胰腺炎是指伴有全身及局部并發(fā)癥的急性胰腺炎。大部分患者會出現(xiàn)局部并發(fā)癥，包括胰腺壞死、胰腺假性囊腫或并發(fā)一個或多個臟器功能障礙。同時患者會表現(xiàn)為上腹部有明顯壓痛、反跳痛、肌緊張、腸鳴音消失等情況的發(fā)生。意見建議：重癥胰腺炎患者要積極配合醫(yī)生治療，同時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，避免辛辣刺激。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-01-17 1203次
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如何預防急性重癥胰腺炎病情分析：要預防急性重癥胰腺炎，首先要注意養(yǎng)成良好的飲食習慣，避免暴飲暴食，避免酗酒?；加心懡Y石，高脂血癥的患者需要及時的進行科學規(guī)范的治療，以免引起胰腺炎。另外，要避免長期不合理的應用糖皮質激素類藥物以及磺胺類藥物等。意見建議：如患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹脹，發(fā)熱等癥狀，應當及時的到醫(yī)院進一步檢查?；加屑毙砸认傺椎幕颊咝枰皶r在醫(yī)生的指導下進行科學規(guī)范的治療，以免病情加重。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021-09-29 2703次
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如何判斷重癥胰腺炎在確診胰腺炎后，如果發(fā)生一個或多個器官功能衰竭，如心血管、呼吸或腎功能衰竭等，這種器官衰竭不能自行恢復，并持續(xù)時間超過48小時以上的就可以判斷為重癥胰腺炎。重癥胰腺炎需要禁食水、胃腸減壓、輸液、應用抑制胰液分泌藥物、解痙止痛等治療，同時也要
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-11-22 0次
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如何防止重癥胰腺炎的發(fā)生要通過調整生活習慣以及定期去醫(yī)院檢查的方法，防止重癥胰腺炎的發(fā)生。在平時要養(yǎng)成良好的飲食習慣，定期去醫(yī)院檢查，明確可能會誘發(fā)重癥胰腺炎的疾病，能夠有效緩解上述情況。重癥胰腺炎患者要盡早去醫(yī)院就診，可選擇手術切除以及保守治療的方法進行緩解，治療期間要嚴格控制飲食，適當?shù)倪M行運動，能夠減少對身體的影響。
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-10-25 0次
