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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51285次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12490次

• 新冠狀病毒多久有癥狀
  感染新型冠狀病毒，需要經過一段潛伏期，才有可能會出現臨床癥狀，這種病毒感染潛伏期一般是1-14天，平均是3-7天左右。所以大多數患者在一周內可能會出現相關的臨床癥狀，可以表現為發熱、干咳、鼻塞、流涕、咽痛、肌肉酸痛、全身無力，有的患者還可能會出現消化系統癥狀。一定要重視這種病毒的預防，這種病毒主要是通過呼吸道飛沫以及密切接觸造成傳染，盡量不要去人群密集的場所，比如菜市場、超市等等，一定要記得戴口罩。
  語音時長 01:21”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-05-11 2109次

• 接觸新型冠狀病毒多久有癥狀
  接觸新型冠狀病毒肺炎的患者，如果不做好科學的防護，就有可能會被傳染。感染新型冠狀病毒以后一般會在14天以內發病，發病初期主要以發熱，乏力，干咳為臨床表現。所以對于近期有疫區旅行史的人群，或者接觸過新型冠狀病毒肺炎患者的人群，要注意進行隔離觀察，一般需要隔離14日。如果在14天以內出現發熱，乏力，干咳的癥狀，需要及時的到醫院完善相關檢查，以明確診斷。如果患者在14天內沒有出現上述癥狀，一般就可以解除隔離。
  語音時長 01:13”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-18 5179次

• 新冠被感染多久有癥狀
  病情分析：新型冠狀病毒感染的患者一般在3-5天內會出現癥狀，也有少數患者為無癥狀新型冠狀病毒感染者，沒有明顯的臨床癥狀。有癥狀的患者往往會出現發熱，干咳，乏力等癥狀。意見建議：新型冠狀病毒感染之后患者可能會有發熱、咳嗽、頭暈等癥狀，需要就診，發熱的患者可以應用退熱藥物治療，如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等，咳嗽的患者可以應用止咳藥物治療，如鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸膠囊等，也可以應用清熱解毒藥物治療，如連花清瘟膠囊、疏風解毒膠囊、金花清感顆粒等。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-07-02 7706次

• 冠型病毒感染多久會有癥狀
  病情分析：普通的冠狀病毒感染者，潛伏期2-4天，在感染以后，就有可能會導致患者出現反復的發燒、干咳以及四肢乏力、呼吸急促等癥狀，一般需要及時的通過核酸檢測來明確。意見建議：冠狀病毒有很多種類型，新型冠狀病毒的傳染性特別強，一定要引起重視，如果確診是需要進行醫學隔離治療，和患者接觸過的人都需要進行醫學隔離觀測。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-10 1001次

• 感染新冠多久有癥狀
  新冠一般指的是新型冠狀病毒。感染新型冠狀病毒一般2-4天左右有癥狀。新型冠狀病毒具有一定的傳染性，通常會經過呼吸道飛沫傳播、直接接觸傳播等，新型冠狀病毒多為2-4天的潛伏期，所以患者如果感染了新型冠狀病毒2-4天左右可能才有癥狀。在感染新型冠狀病毒可以居家休息，不要去人員密集的公共場所，避免新型冠狀
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-26 0次

• 新型冠狀病毒接觸多久會有癥狀
  接觸到新型冠狀病毒以后，一般會在兩周以內出現呼吸道的癥狀或者發熱的情況。也就是說新型冠狀病毒肺炎的潛伏期通常是不超過兩周的。所以如果有新型冠狀病毒肺炎相關的接觸史，需要至少隔離觀察兩周的時間。在隔離觀察的時候需要嚴密觀察患者的病情，需要嚴密監測患者的體溫，監測患者是否出現咳嗽，咽痛，鼻塞，流鼻涕等呼
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-07 456次