問什么容易誤診成鼻咽癌
病情描述:
什么容易誤診成鼻咽癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻咽部出現(xiàn)腺樣體肥大或者淋巴組織增生的情況,容易誤診成鼻咽癌,它們都會(huì)表現(xiàn)為鼻咽部的異常增生、隆起。但是,不能通過簡(jiǎn)單的外觀觀察就定下鼻咽癌的診斷,還需要進(jìn)一步做增生物的活檢病理檢查,才能明確鼻咽癌的診斷。
意見建議:
人們需要注意保持健康的生活方式,保持鼻腔良好的通氣狀態(tài),不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì),對(duì)鼻咽部增生物的情況要注意鑒別診斷。
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鼻咽癌飲食要注意什么鼻咽癌患者在飲食上,要看情況,看病人處于什么階段,處于什么治療。比如已經(jīng)診斷是鼻咽癌,病人可能就面臨著要治療,第一個(gè),我們現(xiàn)在鼻咽癌的治療主要標(biāo)準(zhǔn)治療就是放療加化療。那么在放療加化療期間,病人在治療期間會(huì)比較痛苦。因?yàn)榉呕熞院笱矢伞⑸ぷ犹郏敲催@種情況下,在飲食上就要吃清淡的,流質(zhì)、半流質(zhì)、易消化的清淡的飲食為主。而不適合吃大魚大肉、油膩的這一類的食物。治療恢復(fù)以后,比如治療結(jié)束,恢復(fù)期了,那么這個(gè)時(shí)候的飲食方面可能也是要強(qiáng)調(diào)高營(yíng)養(yǎng)的,但是也是要清淡的,高蛋白的飲食,但不能太油膩、太辛辣的。因?yàn)檫@種病人手術(shù)治療以后,往往會(huì)留下放療反應(yīng),這個(gè)放療反應(yīng)是嗓子干、嗓子不舒服、沒唾液、吞咽很麻煩。所以,我們要給病人多吃一些含水分比較多的一些食物,經(jīng)常要喝點(diǎn)茶等等這一類的。那么對(duì)于晚期的就營(yíng)養(yǎng)支持了,比如他已經(jīng)很晚期了,到處都轉(zhuǎn)移了,病人就很衰竭了,那么這種飲食就是要以全身高營(yíng)養(yǎng)的為主了。甚至有的時(shí)候吞咽困難還需要給下胃管,進(jìn)行胃管管飼。如果胃管不行,可能還得做胃造瘺。所以這個(gè)就要看他的不同的分期來決定。02:15
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鼻咽癌疼痛特點(diǎn)目前鼻咽癌的發(fā)病率也是比較高的,我們可以看到很多的鼻咽癌發(fā)病以后,可以侵犯到頜面部的很多的神經(jīng),比如侵犯到頜面部的面神經(jīng),會(huì)引起面癱;侵犯到三叉神經(jīng),會(huì)引起劇烈的疼痛。所以說鼻咽癌的疼痛特點(diǎn),是比較嚴(yán)重的疼痛,比較劇烈的疼痛,常常伴有神經(jīng)痛,會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。比如說睡眠,患者睡眠不好又會(huì)引起情緒的焦慮,這樣又會(huì)加重疼痛的發(fā)生。鼻咽癌疼痛的特點(diǎn),首先是比較嚴(yán)重的疼痛,就是我們常說的重度疼痛。它的治療也是非常有必要,需要盡快解決的問題。首先可以用常見的阿片類藥物;同時(shí)因?yàn)闀?huì)侵犯到神經(jīng),所以我們也會(huì)用神經(jīng)離子通道藥物來鎮(zhèn)痛。所以鼻咽癌的疼痛,是一種混合性疼痛,它的疼痛程度比較嚴(yán)重,我們要盡早地處理,這樣能讓患者更好地休息,減少患者情緒的焦慮,同時(shí)也緩解病人的疼痛。01:32
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什么容易誤診成鼻咽癌因?yàn)槲覀儽茄拾┊a(chǎn)生的一些臨床癥狀和我們?cè)S多疾病非常類似,所以說經(jīng)常造成誤診,常見的主要有這么幾類:第一鼻炎增生性的病變,我們看到一些鼻咽頂后壁囊腫或者潴留囊腫,有可能導(dǎo)致我們這個(gè)鼻咽頂壁不舒服。第二個(gè)黏膜的一些炎癥,我們有一些常見的淋巴濾泡增生導(dǎo)致一些分泌物在這個(gè)時(shí)候與一些黏膜浸潤(rùn)性的癌要注意鑒別。第三個(gè)就是我們鼻咽部的結(jié)核,鼻咽部結(jié)核也有可能造成我們鼻咽部的潰瘍、水腫,但是做CT的話可以看到肺上有沒有結(jié)核灶,往往這種結(jié)核一般都是從肺上轉(zhuǎn)移過去的。所以說鼻咽癌這個(gè)疾病其實(shí)很多時(shí)候也沒有那么可怕,很多時(shí)候出現(xiàn)的一些癥狀也許是其他病變?cè)斐傻摹=ㄗh還是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀以后到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行鼻咽部的相關(guān)檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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頸部瘤子會(huì)誤診成鼻咽癌嗎頸部的瘤子誤診成鼻咽癌的可能性非常低。因?yàn)轭i部長(zhǎng)東西的話,我們一般情況下會(huì)考慮鼻咽癌的可能,但是我們不會(huì)僅僅是因?yàn)轭i部長(zhǎng)瘤子,就確診他是鼻咽癌。這時(shí)候如果懷疑是鼻咽癌的話,會(huì)首先做一個(gè)鼻內(nèi)鏡檢查一下鼻咽部的情況,如果鼻咽部確實(shí)有新生物生長(zhǎng),或者是鼻咽部的黏膜有增厚的情況,這時(shí)候我們就會(huì)做一個(gè)鼻咽部的活檢,然后將病理標(biāo)本送往病理科。等到病理結(jié)果出來的時(shí)候如果確診是鼻咽癌,那么我們才會(huì)確定是鼻咽癌,按照鼻咽癌的治療方法來治療。如果病理結(jié)果不是鼻咽癌的話,那么我們就不會(huì)考慮鼻咽癌,而是去尋找其他的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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鼻咽癌會(huì)與什么疾病誤診臨床上最常見的誤診診斷分別是“中耳炎”、“鼻(竇)炎”和“頸淋巴炎”,與以往的研究結(jié)果相似。其他的誤診疾病包括頸部良性腫塊、神經(jīng)痛、頸部淋巴結(jié)結(jié)核、頸椎病、鼻腔息肉、咽喉炎等十余種。由于鼻咽癌臨床表現(xiàn)的多樣性和復(fù)雜性,與很多常見疾病如中耳炎、鼻炎、淋巴結(jié)炎等臨床表現(xiàn)相同,因此容易導(dǎo)致誤診。
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什么容易引起鼻咽癌病情分析:有EB病毒感染容易引起鼻咽癌,當(dāng)然若家族有鼻咽癌病史的也容易發(fā)生鼻咽癌,鼻咽癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn),早期治療,能夠取得比較理想的治療效果。意見建議:發(fā)現(xiàn)鼻咽癌應(yīng)該進(jìn)行ct磁共振等影像學(xué)檢查評(píng)估,臨床分期指導(dǎo)能否進(jìn)行放療化療等治療。治療期間注意評(píng)估是否有不良反應(yīng)出現(xiàn),比如放射性喉炎,放射性食管炎,骨髓抑制,肝腎功能損傷等等。
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什么容易誤診成鼻咽癌因?yàn)楸茄拾┊a(chǎn)生的一些臨床癥狀和許多疾病非常類似,所以說經(jīng)常造成誤診,常見的主要有這么幾類:第一鼻炎增生性的病變,我們看到一些鼻咽頂后壁囊腫或者潴留囊腫,有可能導(dǎo)致鼻咽頂壁不舒服。
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什么容易引起鼻咽癌容易引起鼻咽癌的可能是由于EB病毒感染,遺傳因素以及環(huán)境因素等,除此之外,長(zhǎng)期吸煙以及大量食用腌制食品,即含有大量亞硝酸類的食物也極易引發(fā)鼻咽癌。鼻咽癌患者要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,放療是治療鼻咽癌的根治性方法,除此之