問慢性乙肝用干擾素治療效果不好怎么辦
病情描述：
慢性乙肝用干擾素治療效果不好怎么辦
答醫(yī)生回答
鄧項俊副主任醫(yī)師
六安市人民醫(yī)院感染綜合科
2020-08-15
病情分析：
意見建議：
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干擾素治療乙肝有哪些缺點抗病毒治療，現(xiàn)在只有兩種藥物，一類是打針的，叫做干擾素。干擾素這種藥物除了對于肝病人來說，可能對其他的一些病毒也管用。但是在乙肝病毒的治療過程中，發(fā)揮的可能比其他一些病毒有更強的抗病毒作用。所以干擾素的治療，我們認為對乙肝來說是一個比較好的藥物。但是干擾素有幾個問題：第一個問題就是干擾素有效率非常低。現(xiàn)在看來可能有效率也就是在百分之二十到三十左右，也就是一百個乙肝病人用干擾素治療，也就是有二十到三十個病人會獲得療效。第二個問題就是它的副作用非常多。很多病人在打干擾素的時候，會出現(xiàn)很多不能夠耐受的不良反應。比如最常見的就是掉頭發(fā)很多，女士一天天的掉頭發(fā)，每天早上梳頭的時候頭發(fā)一團一團的掉，會受不了。第三個問題就是會引起發(fā)熱，就是我們通常所說的發(fā)燒。發(fā)燒的發(fā)生率非常高，很多人在打針，尤其是在打完干擾素前兩個月的時候，幾乎每天都在發(fā)燒，每天發(fā)燒溫度還會很高，在三十八度以上，所以很多人都說受不了。
01:59
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2018-04-10 51059次
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長效干擾素乙肝治愈率長效干擾素是乙型肝炎治療的，一個一線藥物的選擇，作用是多方面的，一個是它能夠調節(jié)我們機體，抗乙肝免疫的能力，第二個它能夠直接抗病毒，第三、它有個預防腫瘤的，一個作用，所以干擾素的治療，也是能夠多方面獲益的，對于年輕人需要，干擾素抗病毒治療的時候，我們可以考慮選擇長效干擾素，長效干擾素相對于，短效的普通干擾素，治愈率是相對高的，它的治愈率主要是我們是評估，它的乙肝病毒DNA的轉陰率，大三陽轉成小三陽的比例，還有肝功能的復常率，它的療程往往都是以一年，作為一個療程，一年的治愈率在長效干擾素。對于大三陽來說，往往能夠達到，30%到40%左右，DNA復常率也在，30%到40%之間，因此它在相同的療程下，比核苷類似物，它的大三陽轉小三陽的比例，要長一些，而且一旦獲得療效，它復發(fā)率要相對低一些，這是干擾素的它的治愈情況，同時干擾素它也有，很多的不良反應，因此我們在運用干擾素的，過程當中，一定要找專科的醫(yī)生，來評估、來管理。
02:10
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-01-21 39020次
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慢性乙肝用干擾素治療效果不好怎么辦慢性乙肝患者早期是可以選擇干擾素進行治療，但是并不是所有干擾素治療患者效果都很好，部分干擾素治療的患者沒有反應，此時就需要進行調整藥物，乙肝主要是病毒感染引起，所以還可以換成其他抗病毒藥物，常用的口服抗病毒藥物就是核苷類似物，核苷類似物包括以下幾種，比如恩替卡韋、拉米夫定、替比夫定、替諾福韋等等。如果干擾素治療無效，就可以改用上述口服的藥物進行抗病毒，同時要監(jiān)測患者乙肝病毒的定量，經常檢查肝功能，如果肝功能改善說明治療有效，同時不要喝酒，一定要戒酒。語音時長 01:10”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2019-12-21 3398次
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如何判斷干擾素治療慢性乙肝的療效干擾素治療慢性乙肝的療效主要是監(jiān)測乙肝DNA和乙肝表面抗原定量，如果這二個數(shù)值都是持續(xù)的下降，那么提示抗病毒療效尚可。對于慢性乙肝主要的治療是抗病毒治療，抗病毒藥物分為干擾素和核苷類似物，干擾素的療程一般在一年左右，部分患者需要延長，干擾素的不良反應是比較多的，所以在治療的過程中需要注意監(jiān)測，并且定期的門診隨訪。核苷類似物以口服為主，一般療程至少四年以上，引起藥物的不良反應發(fā)生率是比較低的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2020-01-04 2840次
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如何判斷干擾素治療慢性乙肝的療效病情分析：使用干擾素治療慢性乙肝判斷療效主要是看乙肝DNA下降的水平，如果經過抗病毒治療半年左右，乙肝DNA明顯下降或者檢測不到，那么提示干擾素療效尚可。意見建議：干擾素的不良反應是比較多的，在使用干擾素抗病毒治療過程中需要定期的門診隨訪，另外在生活上需要注意休息，不能熬夜，養(yǎng)成良好的作息習慣，并且飲食以清淡易消化為主。
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2020-07-14 3004次
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干擾素治療乙肝嗎乙肝的治療包括抗病毒、保肝護肝等綜合性的治療，其中抗病毒治療是非常重要的基礎，有干擾素治療方案，也有口服核苷酸類的藥物治療方案。干擾素治療乙肝可以起到調節(jié)免疫、抗病毒、抗肝纖維化、腫瘤監(jiān)控的作用，尤其適用于青少年時期的乙肝患者的治療。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-11-27 3403次
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短效干擾素和長效干擾素療效考慮患者想要表達的是短效干擾素和長效干擾素療效如何，短效干擾素和長效干擾素療效通常不錯，如有不適癥狀，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下合理用藥。干擾素可分為短效干擾素和長效干擾素，常用的劑型為注射劑，其中的藥物成分一般可以阻止病毒的復制，抑制病毒的增殖，也具有免疫調節(jié)的作用，此外，也可以直接抑制腫瘤細胞增
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-05-29 0次
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乙肝干擾素怎么打乙肝干擾素的注射分為國產的短效干擾素注射和長效的聚乙二醇干擾素。國產的短效的干擾素通常是2天注射1針，一般是皮下注射，治療有效果的話，療程至少在48周以上。如果是進口的聚乙二醇干擾素，通常是每周皮下注射1次，如果有效的話，療程在48周以上，要結合實際情況來看。乙肝的患者要采取個體化的治療策略，有一些
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-20 330次
