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• 胸腔積液如何治療

  1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對(duì)膿胸的病原菌，應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復(fù)抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導(dǎo)出。對(duì)有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細(xì)菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長(zhǎng)迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡。因此，對(duì)于這類(lèi)患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。全身化療對(duì)于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對(duì)于漏出性胸腔積液主要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，原發(fā)病被控制后，積液通常可自行消失。當(dāng)積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時(shí)，可通過(guò)胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

  

  02:53
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 15094次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會(huì)有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時(shí)候，他會(huì)逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見(jiàn)的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時(shí)伴有哼哼的聲音，這個(gè)時(shí)候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個(gè)診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時(shí)到醫(yī)院去找專(zhuān)科醫(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16188次

• 胸腔積液如何抽取
  胸腔積液分為少量積液、中量積液和大量積液。少量胸腔積液，一般是可以自己吸收。中大量胸腔積液，患者則需要進(jìn)行抽液治療。抽液治療的時(shí)候，第一次抽液，患者應(yīng)該控制在六百毫升左右。第二次抽液，也就是說(shuō)以后的抽液，每次都應(yīng)該控制在一千毫升左右，最多也不要超過(guò)1500毫升。輸液量過(guò)多、速度過(guò)快，是會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他異常癥狀。所以，患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范地抽液。平時(shí)生活中，要控制水的攝入量，不要攝入過(guò)多的水分。可以通過(guò)吃一些利尿劑，來(lái)緩解自己的病情，改善自己的癥狀。平時(shí)生活中，要以低鹽、低脂的飲食為主，不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物。可以適當(dāng)?shù)爻砸恍┬迈r的水果或者蔬菜，可以吃一些高蛋白質(zhì)、高維生素、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高的食物，來(lái)補(bǔ)充患者自身所需要的一些營(yíng)養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-06 5718次

• 胸腔積液的抽取
  對(duì)于已經(jīng)引起呼吸困難等并發(fā)癥的胸腔積液來(lái)說(shuō)，最有效的治療方法就是抽取胸腔積液，抽取方法為，大量胸腔積液，每周抽液兩到三次，直到胸液能夠完全吸收，觀察五到七天，胸水不在產(chǎn)生可以進(jìn)行拔管，每次抽液量不應(yīng)該超過(guò)一千毫升，過(guò)快或者過(guò)多的抽液可使胸腔積液壓力驟降，發(fā)生肺水腫和循環(huán)障礙。一般來(lái)說(shuō)都需要留置兩到三周的時(shí)間，此外患者平時(shí)生活中，應(yīng)該多吃一些富含營(yíng)養(yǎng)的水果和蔬菜，多吃一些高蛋白之類(lèi)的食物，調(diào)整好心態(tài)，保持一個(gè)良好的心情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 5054次

• 怎么抽取胸腔積液
  病情分析：通常情況下病人是可以通過(guò)在肋骨之間的間隙穿刺來(lái)抽取胸腔積液的。期間病人一定要注意每次抽取的量避免過(guò)多，然后也不要出現(xiàn)速度過(guò)快的情況，是有可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥的。意見(jiàn)建議：建議病人每次抽取過(guò)后是應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的，應(yīng)該多吃些新鮮的蔬菜和水果。然后在恢復(fù)良好時(shí)也可以參與體育鍛煉，提高抵抗力。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1502次

• 抽取胸腔積液痛苦嗎
  病情分析：通常情況下病人抽取胸腔積液是比較痛苦的，期間病人一定要盡量消除掉緊張，焦慮的不良情緒，然后可以應(yīng)用一些麻醉的藥物來(lái)進(jìn)行治療，緩解臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人在抽取胸腔積液過(guò)后也會(huì)有一些輕度的疼痛癥狀。期間病人可以選擇一些比較適合的止痛藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1803次

• 胸腔積液抽取后的護(hù)理措施
  胸腔積液抽取以后我們要注意傷口的護(hù)理：第一，傷口要無(wú)菌換藥，也就是說(shuō)我們平時(shí)在換藥的時(shí)候最好是先洗手消毒，然后再執(zhí)行無(wú)菌操作。另外，我們接觸了別的患者，一定也要先消毒之后才能觸碰現(xiàn)在我們要換藥的患者，否則會(huì)形成交叉感染。若是傷口感染出現(xiàn)滲液，我們應(yīng)該及時(shí)的定期更換敷料，應(yīng)該每天都換藥一次，加強(qiáng)換藥，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 217次

• 胸腔積液如何鍛煉
  胸腔積液的患者鍛煉要注意不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)該做一些比較平緩的運(yùn)動(dòng)，散散步、走一走、可以打太極拳、做呼吸操。目的是使胸腔積液進(jìn)行自我吸收，但是這只是針對(duì)少量的胸腔積液。大量的胸腔積液患者不能做鍛煉，做鍛煉會(huì)導(dǎo)致胸悶、胸痛、氣促、發(fā)紺、咳嗽，胸腔積液會(huì)導(dǎo)致人體有明顯的缺氧，所以不能參加劇烈運(yùn)動(dòng)，可以做
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 340次