問冠心病容易消化道出血嗎
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冠心病容易消化道出血嗎
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5979次
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消化道出血能吃熊膽嗎這實際上是中醫(yī)的范疇，但是我們消化道出血的時候，無論是上消化道，還是下消化道，他在急性發(fā)作期的時候，都不建議經(jīng)口攝入，食物或者藥物，建議是靜脈使用這些藥物。我們上消化道主要的治療，是禁食補液，用抑酸藥物，下消化道出血，主要是禁食補液，積極尋找病因，并對他進行治療，無論是上消化道，還是下消化道，他發(fā)病機制，導(dǎo)致出血的原因，都是不一樣的。僅僅上消化道就有N多種原因，我們常見的有，急性出血性胃炎，胃潰瘍、胃癌，還有血管病變，每一種疾病的都有它特點，它的治療方法都是不一樣的，不是用一種藥物，能覆蓋所有的治療。所以應(yīng)用熊膽，首先他的指征性不強，就說他本身是一種，止血藥物還是用利膽藥物，他能覆蓋所有的，上消化道的出血，或者下消化道出血的病因嗎，顯然是不能的。所以消化道出血的時候，作為西醫(yī)，一個西醫(yī)醫(yī)生的觀點，不建議在急性期的時候，服用熊膽，而且熊膽種東西，對胃腸道的動力，是有一定的刺激性作用，會增加患者一些胃腸道不適，所以從這方面來講也是不推薦。
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彭濤
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-12-25 2482次
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冠心病消化道出血冠心病和消化道出血兩個疾病之間，沒有直接的聯(lián)系。但是由于冠心病的病，可能會長期口服阿司匹林、氯吡格雷之類的藥物，這些藥物可能導(dǎo)致我們消化道的出血。所以冠心病的病人出現(xiàn)了消化道出血，治療原則主要是禁食禁水，止血及補液，必要的時候輸血治療。如果通過保守治療無效的前提下，我們需要及時的手術(shù)干預(yù)。需要注意的是，冠心病的病人，它是由于冠狀動脈狹窄引起的，通常病人合并有血液的高凝狀態(tài)，所以在止血治療上面，一般不能通過一些靜脈使用止血藥物，因為這樣可能會導(dǎo)致我們冠狀動脈血栓的形成，會加劇這種狹窄，導(dǎo)致冠心病的發(fā)作。對于胃出血，比如像應(yīng)激性潰瘍出血，我們可以在胃管內(nèi)注射一些冰鹽水，收縮血管止血。如果是這種治療效果無效，我們還是積極的采取手術(shù)的干預(yù)。血管破裂出血，可以選擇介入治療。腫瘤破裂出血，我們要及時外科手術(shù)治療。語音時長 01:56”
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-24 2620次
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冠心病合并消化道出血冠心病合并消化道出血這種情況治療起來比較有困難，因為治療冠心病的藥物跟治療消化道的藥物存在矛盾，比如冠心病應(yīng)該重用抗血小板聚集的藥物阿司匹林等，再就是重用抗凝藥物，但是有消化道出血無法應(yīng)用抗血小板聚集以及抗凝藥物，會加重消化道出血。這種情況要看一下消化道出血的嚴重程度，如果出血量非常少，病情比較穩(wěn)定，也可以應(yīng)用抗凝藥物，密切觀察出血情況。但如果出血量比較多，而且持續(xù)性出血，這種情況需要果斷的停用阿司匹林以及抗凝藥物，積極的對癥治療，消化道出血甚至有可能需要急診手術(shù)止血，同時要注意禁食腸外營養(yǎng)。等消化道出血的病情穩(wěn)定以后，再用阿司匹林，氯吡格雷這樣的藥物來治療冠心病。對于冠心病關(guān)鍵就是要注意改善心肌供血治療，避免心絞痛、心肌梗死的發(fā)生。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-09 3850次
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哪些疾病容易發(fā)生上消化道出血病情分析：能夠引起上消化道出血的疾病有很多，比如反流性食管炎、食管癌、消化道潰瘍、胃癌、肝硬化、紫癜類疾病、動脈硬化、白血病、血小板減少等。上消化道出血患者平時經(jīng)常會出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、無力、發(fā)冷等癥狀甚至可能出現(xiàn)休克危及生命。意見建議：上消化道出血患者要及時調(diào)整飲食，飲食要清淡易消化，避免辛辣刺激，戒煙戒酒，不能喝濃茶濃咖啡，保持心情舒暢。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-05 1201次
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消化道出血疼嗎大多數(shù)病人是不會有疼痛的，主要是嘔吐，嘔吐的東西，是血液，可以是黑的，也可以是鮮紅色的血液，有血塊，然后的話還有黑色的大便或者是鮮紅血的大便，暗紅色的大便。然后有休克，也就是發(fā)生暈厥、血壓低、心率快、四肢冷。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-21 1701次
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冠心病消化道出血冠心病和消化道出血兩個疾病之間，沒有直接的聯(lián)系。但是由于冠心病的病，可能會長期口服阿司匹林、氯吡格雷之類的藥物，這些藥物可能導(dǎo)致我們消化道的出血。所以冠心病的病人出現(xiàn)了消化道出血，治療原則主要是禁食禁水，止血及補液，必要的時候輸血治療。如果通過保守治療無效的前提下，我們需要及時的手術(shù)干預(yù)。需要注意的
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 244次
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消化道出血消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-20 19457次
