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• 什么是視網膜脫落

  視網膜脫離的概念是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網膜脫離。視網膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結構非常復雜，視網膜分為十層，靠內側九層合起來，我們叫做神經上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網膜脫離實際上是視網膜內部的一個分開，是視網膜內九層與外一層之間的分離，叫做視網膜脫離。為什么會發生這種情況，而不是說視網膜整個十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發育的過程當中，視網膜形成的過程當中，視網膜的內九層共同來源于一個胚胎組織，而視網膜的外一層，視網膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關系，而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上，而貼在一起共同組成了視網膜。所以在某些情況下，尤其是視網膜內九層破裂，發生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個裂孔就進入到這個兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導致了視網膜脫離。所以視網膜脫離的概念是，視網膜內九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 20122次

• 視網膜脫落原因

  視網膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據它產生的原因不同，我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離，和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網膜撕裂產生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔，導致的視網膜脫離；以及各種原因出現的PV2，我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變，導致了視網膜被撕裂，產生裂孔，導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現，這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網膜被滲出液頂起來了，產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因，叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病，而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中，是以孔源性視網膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 29235次

• 什么情況導致視網膜脫落
  我們知道導致視網膜脫落的情況也非常多，原因也非常的多。一般來說如果有高度近視，視網膜病變，同時進行一些劇烈活動或者極限運動，有可能會出現視網膜脫落。而如果有高血壓或者糖尿病視網膜病變，發生了增殖性的玻璃體視網膜牽拉，有可能會出現視網膜脫落。如果發生了眼外傷，這個也有可能會出現外傷性的視網膜脫落。所以發生視網膜脫落的原因是非常多，一旦發病一定要盡快去醫院就診，看看是什么原因導致，同時看看有沒有視網膜裂孔，因為孔源性視網膜脫落是視網膜脫落最常見的一種類型。而如果有視網膜裂孔，一定要看看裂孔的大小，裂孔的數量和裂孔所在的位置，這個將決定選擇什么樣的手術方式。出現視網膜脫落之后千萬不要大意，一定要盡快的治療，否則有可能會導致視力的嚴重下降。
  語音時長 01:12”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-11-26 2050次

• 什么情況會導致視網膜脫落
  首先年齡因素是一大病因。老年人玻璃體大多是變性液化的，也更常伴有各種視網膜變性，嬰兒容易發生視網膜脫落的風險。第二是外傷因素。在眼部挫傷中，撞擊運動的瞬間可以使眼球暫時的變形，盡管眼球壁能夠順應外力，但是玻璃體卻不能，此時玻璃體基底部與球壁是分開的，容易產生視網膜鋸齒緣離斷。穿孔性外傷，也可直接造成視網膜脫落，而后期的玻璃體增值可以導致牽引性網脫。第三就是無晶體眼。白內障手術伴有玻璃體并發癥的人特別容易發生視網膜脫落的情況，發生在白內障囊內摘除術后，可能與填補原晶體空間的玻璃體運動有關，玻璃體腔的增大增加了玻璃體擺動的空間，此時對視網膜的牽引力增強，以上就是引起視網膜脫落的原因。
  語音時長 1:22”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-25 1962次

• 什么情況會造成視網膜脫落
  病情分析：許多原因都可以引起視網膜脫落，例如葡萄膜炎會造成滲出性視網膜脫落，而眼部受到外傷，視網膜周邊部出現干性裂孔或格子樣變性區等，有可能造成孔源性視網膜脫落，玻璃體積血，糖尿病視網膜病變等，則有可能引起牽拉性視網膜脫落。意見建議：一旦形成視網膜脫落，要及時進行治療，葡萄膜炎造成的滲出性視網膜脫落，通常可以通過使用激素藥物治療。而孔源性視網膜脫落與牽拉性視網膜脫落，需要手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-11-18 802次

• 什么導致視網膜脫落
  病情分析：視網膜脫離通常分為三種滲出性，牽拉性，孔源性，其中孔源性視網膜脫離是最常見的。其常見于高度近視、無晶狀體眼、復雜眼外傷，視網膜變性等眼部疾病。視網膜脫離的發生要具備三個基本條件，一是存在視網膜變性并并形成視網膜裂孔，二是玻璃體發生液化，三是玻璃體后脫離對視網膜造成一定的牽拉。這樣液化的玻璃體通過視網膜裂孔進入到視網膜下面就造成了視網膜脫離。此外在上述條件下便秘、劇烈咳嗽、劇烈運動、提重物、眼部外傷等是常見的誘因。意見建議：視網膜脫離會造成嚴重的視功能損傷，時間越長預后越差，即使手術治療，大部分的視功能還是不能恢復的。
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2019-05-23 1102次

• 什么情況下視網膜脫落
  視網膜脫落也是老年人群中最常見的一種眼底疾病，很多種時候一不注意就會脫落，都不知道是什么原因，更不知道怎樣去預防和治療，下面就為大家來介紹一下老年人為什么會出現視網膜脫落的情況：第一就是糖尿病，Ⅰ型糖尿病患者發病五年后應該每年檢查一次，Ⅱ型糖尿病患者從發病起應該每年檢查一次，出現視物模糊視力減退，夜
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 361次

• 什么外傷會導致視網膜脫落
  視網膜脫落是眼科的常見病，視網膜脫落主要是指視網膜神經上皮與色素上皮分離，由于發生的原因不同，視網膜脫落又可以分為孔源性視網膜脫落，牽拉性視網膜脫落和滲出性視網膜脫落。牽拉性視網膜脫落主要是由于眼外傷，視網膜血管疾病或者是眼內手術，葡萄膜炎引起的，患者眼外傷主要可以包括眼球鈍挫傷，眼球穿通傷，在這種
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 394次