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• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血

  所謂的創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，是指在腦部外傷之后，蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)有一定的血液成分的積聚。對于這種情況，患者一般表現(xiàn)為較明顯的頭痛，但是不一定有神經(jīng)系統(tǒng)的、明確的定位體征，像偏癱、失語等，這些癥狀往往不突出，主要表現(xiàn)為比較劇烈的頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對于這類患者，我們在臨床上還需要特別注意與自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血相鑒別。也就是患者在沒有明確外傷病史的情況下，突然發(fā)生自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血引起患者的暈厥，然后再倒地、摔倒造成的臨床狀況。因?yàn)樽园l(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血通常是由腦動(dòng)脈瘤破裂引起的，而外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果診斷明確，一般我們不需要過多的外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。大多數(shù)患者在一周左右，它的蛛網(wǎng)膜下腔出血可以逐步吸收。

  

  01:22
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 24677次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23600次

• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血
  創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的嚴(yán)重程度取決于創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度，病人的意識情況以及出血量的多少。創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血后，病情及預(yù)后要取決于病因，病情，血壓情況，年齡及神經(jīng)系統(tǒng)體征。動(dòng)脈瘤破裂后引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較差。腦血管畸形所致的蛛網(wǎng)膜下腔出血較易恢復(fù)。原因不明的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較好。復(fù)發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較差。少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較好。大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較差。意識障礙進(jìn)行性加重，血壓加重，顱腦壓明顯增高，或者偏癱失語抽搐者預(yù)后較差。
  語音時(shí)長 1:30”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 11128次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期
  如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些患者一般來說出血之后兩周，患者就可以稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血的恢復(fù)期，這些患者也盡量臥床休息，保持平和的心態(tài)，避免過度的緊張和焦慮。患者要保持大便通暢，因此要多喝水，多吃富含纖維素的蔬菜，比如韭菜，芹菜，油麥菜等蔬菜，患者要多吃一些容易消化的食物，比如大米飯，稀飯，饅頭，面條，花卷等，在恢復(fù)期的患者也要控制血壓，避免患者出現(xiàn)再出血，患者不能過度的勞累。
  語音時(shí)長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-04 2554次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期是多久
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的話需要注意看看是什么原因引起的，有無動(dòng)脈瘤破裂引起的出血，還是血管畸形引起的出血，需要注意根據(jù)具體的情況考慮，一般是需要注意看頭顱ct，另外，恢復(fù)期應(yīng)多吃營養(yǎng)，易消化軟食。牛奶，酸奶等。保證大便通暢，避免腹部用力過度。
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 2101次

• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血如何護(hù)理
  創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血是因?yàn)轭^部的撞擊外傷引起的，首先要注意密切觀察病情變化，因?yàn)樵诩毙云谟锌赡艹霈F(xiàn)出血持續(xù)增多，一旦出現(xiàn)頭疼劇烈、頻繁嘔吐或者出現(xiàn)意識昏迷，需要及時(shí)復(fù)查顱腦ct檢查，另外要注意進(jìn)行對癥處理，可以用一些對癥止痛的藥物和消腫脫水的藥物，而如果出現(xiàn)頻繁嘔吐的話，需要將頭偏向一側(cè)，避免誤吸。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 1703次

• 創(chuàng)傷性輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血
  創(chuàng)傷性輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血一般考慮是因?yàn)槭艿酵鈧瑢?dǎo)致腦組織發(fā)生挫傷引起的，是急性顱腦損傷中常見的一種病理改變。對于該病的治療，患者大多需要先注意臥床休息，并將頭部抬高10到30度，盡量避免不必要的搬動(dòng)，其次需要進(jìn)行引流、減壓治療。平時(shí)應(yīng)注意避免熬夜，避免情緒激動(dòng)即可。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-09 95次

• 創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
  屬于嚴(yán)重疾病，根據(jù)出血的速度、出血量大小、部位等決定患者病情及后遺癥，是一個(gè)危重癥疾病，外傷后發(fā)現(xiàn)患者昏迷，切勿私自搬動(dòng)患者，應(yīng)立即撥打120前往急救，及時(shí)進(jìn)行救治。平時(shí)要臥床休息，切勿私自下床活動(dòng)，建議在術(shù)后注意個(gè)人衛(wèi)生，保持傷口干燥，注
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次