肝硬化合并上消化道出血的患者，最常見(jiàn)的原因是食管胃底靜脈曲張破裂，其次合并消化性潰瘍，急性糜爛出血性胃炎，又叫門(mén)脈高壓性胃病。當(dāng)然還有其他比如胃癌、血管畸形是非常非常少見(jiàn)的。那么針對(duì)不同病因，治療手段它是有所不同的。食管胃底靜脈曲張破裂的患者，目前最主要是內(nèi)鏡下治療，結(jié)合藥物治療；一般患者能夠止血，少數(shù)的患者需要介入治療，或者是手術(shù)治療；消化性潰瘍的患者，一般藥物治療即可以，必要時(shí)候結(jié)合下內(nèi)鏡下治療，或者是手術(shù)治療；其他病因它們治療是類(lèi)似的，一般說(shuō)來(lái)只要積極治療，肝硬化合并上消化道出血的患者，他的出血大多數(shù)能止住的。
肝硬化合并上消化道出血能止住嗎
李祥金主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-07-171892次
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-15 4391次
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肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個(gè)肝功能的減退，以及門(mén)靜脈高壓、門(mén)靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個(gè)門(mén)腔側(cè)支循環(huán)開(kāi)放。常見(jiàn)的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴(kuò)張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴(kuò)張，容易導(dǎo)致一個(gè)下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個(gè)下消化道出血的，這個(gè)時(shí)候我們也需要緊急處理。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 2378次
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肝硬化合并上消化道出血肝硬化引起的上消化道出血，這種情況是比較危重的，它提示門(mén)靜脈壓力非常的高，這種情況它的治療包括幾個(gè)方面的。第一，飲食的調(diào)整。如果是出血急性期，要避免吃食物，如果出血得到控制之后，可以逐漸的流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和軟食。一定要注意避免過(guò)飽、過(guò)硬、過(guò)燙的食物，要注意養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣。第二，積極的預(yù)防上消化道出血。如果在出血急性期的話，要積極地使用止血的藥物，包括輸血和補(bǔ)充血容量。如果出血得到控制之后，可以考慮進(jìn)行套扎治療或者進(jìn)行外科手術(shù)治療。第三，積極的治療肝硬化。它是治療的根本，要根據(jù)具體的情況采用病因的治療、護(hù)肝的治療和抗肝硬化的治療，要積極處理合并的腹水感染的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-03 3404次
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肝硬化合并上消化道出血的護(hù)理肝硬化的患者合并了上消化道出血，這個(gè)時(shí)候需要絕對(duì)臥床休息。其次，一定要嚴(yán)格的禁止飲食。第三、要注意血壓的變化，心率的變化和脈搏的變化，以及還要觀察患者臉色的變。第四、還需要注意患者的一些尿量。第五、還需要觀察患者大便的情況，那么要進(jìn)行積極的治療和處理，要抑制胃酸分泌，還需要在電子胃鏡下進(jìn)行檢查，必要的時(shí)候在電子胃鏡下進(jìn)行曲張血管的套扎治療，在治療之后要密切監(jiān)測(cè)患者的上述各項(xiàng)檢查指標(biāo)，評(píng)估在出血的可能性。另外的話必要的時(shí)候還需要使用一些抗生素，預(yù)防一些肝性腦病的形成，要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)采取合理的一些護(hù)理的措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-09 3419次
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李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-02-08 1801次
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肝硬化合并上消化道出血怎么辦病情分析：肝硬化合并上消化道出血是比較危重和兇險(xiǎn)的病情，死亡率非常高，建議立刻停止進(jìn)食，要防止誤吸導(dǎo)致的窒息發(fā)生，及時(shí)撥打120急救到醫(yī)院就診，充分告知病情。采取止血、輸血、降低門(mén)靜脈壓力、手術(shù)治療等搶救方法。意見(jiàn)建議：肝硬化合并上消化道出血以預(yù)防為主，肝硬化患者除了采取積極治療外，建議注意正確飲食，宜吃容易消化的食物，不要吃太過(guò)于堅(jiān)硬的食物。注意適當(dāng)活動(dòng)，不宜久臥在床。多喝水，預(yù)防便秘，不要增加腹部的壓力。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2021-03-28 702次
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 295次
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-01-11 0次
