妙手醫(yī)生精選
這種情況往往是指痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，出現(xiàn)了膝蓋部位的疼痛。這種時(shí)候第一個(gè)就是要注意休息、抬高患肢，而且可以進(jìn)行局部的冰敷，有利于減輕局部的水腫以及疼痛。此外我們應(yīng)該多飲水，每天的飲水量應(yīng)該超過(guò)2000毫升。還有需要堿化尿液，可以使用一些碳酸氫鈉這些藥物，來(lái)使得尿的PH值最好是控制在6.2到6.8左右，這樣既有利于尿酸鹽的溶解，同時(shí)又不至于造成堿中毒，而引起鈣鹽和草酸鹽結(jié)晶的，沉積于腎臟，引起鈣鹽和草酸鹽的腎結(jié)石。
此外很重要的一點(diǎn)，在24小時(shí)里面可以使用一些抗炎的藥物，比如非甾體類的抗炎藥物，像塞來(lái)昔布，還有可以用環(huán)氧化酶-2的抑制劑，以及秋水仙堿，或者是一些類固醇的藥物，也就是糖皮質(zhì)激素。當(dāng)然在急性期，我們可以考慮使用一些降尿酸的藥物。但是一般的來(lái)說(shuō)，如果在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，急性發(fā)作之前沒(méi)有使用降尿酸的藥物，多半建議在癥狀緩解兩周以后再進(jìn)行降尿酸的治療。
