鎖骨下動脈狹窄有典型的癥狀,叫做鎖骨下動脈竊血。心臟發出的大血管叫主動脈弓,它是發出三個主要的分支,頭臂干又分出頸動脈和鎖骨下,另一邊是直接發出鎖骨下。如果有一邊的鎖骨下動脈狹窄或者堵死了,他胳膊的血就過不去,但是肢體沒有壞死,原因就是從腦子里邊的血倒流,這樣的話能夠從腦部倒血,供應胳膊,像病人平時呆著沒事。但是一拎重東西,一干重體力活,可能就會感覺眩暈,甚至暈倒,是鎖骨下動脈狹窄或者閉塞的典型的臨床癥狀。
鎖骨下動脈狹窄的癥狀
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頸動脈狹窄多少下支架頸動脈狹窄多少需要下支架,這是非常好的問題。絕大多數頸動脈狹窄,如果無癥狀的頸動脈狹窄,一般是超過70%,發生腦卒中的機會才明顯的增高,所以這部分我們是需要干預的,可以去給他下支架。其次就是中度的頸動脈狹窄,也就是50%到70%的狹窄程度,但是合并有癥狀的,比如說病人,有一過性的腦卒中的癥狀,有一過性的偏癱失語,一過性的面癱,伸舌歪等等這些情況,那么就提示這個病人,是有癥狀的頸動脈狹窄。我們可以去考慮支架的治療。針對絕大多數,無癥狀頸動脈狹窄,狹窄程度小于50%的,或者是尤其是,小于70%的這部分病人,不需要去干預,即使有癥狀,但是狹窄程度小于50%的,一般也不去考慮支架的治療。我們可以針對嚴重,斑塊性質不好的脫落的,我們可以考慮去做頸動脈內膜剝脫的治療。01:28
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頸動脈狹窄癥狀頸動脈狹窄的癥狀主要是中樞神經缺血的癥狀,中樞神經缺血包括慢性的一些癥狀,比如說記憶力下降、反應遲鈍、情感障礙,這是一種慢性缺血的表現,五官的缺血包括這個視物不清,我們視力的障礙、黑朦、飛蚊癥,這是眼部或者視物中樞的一些缺血的表現,耳鳴也可能是頸動脈狹窄的一種表現,我們肢體活動的障礙、嘴角麻木、言語的不利,也是這個肢體缺血的一種表現,嚴重的肢體缺血有慢性的可能發展,也有可能在慢性基礎上急性加重,急性加重就會出現突然的走路摔倒,意識障礙,甚至危及生命的血壓,心率的下降這種情況也是頸動脈狹窄的一些癥狀表現。01:21
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鎖骨下動脈狹窄下動脈狹窄是指無名動脈或者鎖骨下動脈分出椎動脈之前的進行端,發生部分性或者完全性閉塞的時候,由于虹吸作用,引起患側椎動脈血液逆流,反向供應血的患側上肢。這種情況就會導致椎基底動脈缺血發作,和患側上肢的缺血癥狀,這種疾病大部分情況下是由于動脈粥樣硬化所造成的。隨著病情的發展,機體代償血流似椎動脈或者頸動脈送至肌底動脈,但是當肩部上肢活動時增加了額外的血液供應需要,就會從椎基底動脈切取更多的血液,間接造成腦供血不足,從而產生一系列的上肢和腦缺血的臨床癥狀。這種情況有可能會出現肢體的麻木無力和視力障礙,也有可能會出現突然發作的頭暈,一側面部肢體的無力和麻木。語音時長 1:18”
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鎖骨下動脈狹窄如何治療鎖骨下動脈狹窄一般是由于高血壓,高脂血癥,吸煙等原因引起。在非手術治療方案上提倡降低血脂,穩定動脈斑塊,改善高凝狀態,擴張血管來治療。具體的方法為控制體重,禁煙,適量鍛煉,應用雙嘧達莫,阿司匹林,托拉蘇林來治療,在手術治療方案上提倡進行介入治療及經皮的腔內血管成形術,可以挽救大部分患者的肢體,遠期療效尚待觀察和驗證。第二種方式就是內膜剝脫術,可以剝脫增厚的內膜,從而達到貫通動脈的目的。第三,就是轉流術及進行搭橋術來解決遠端肢體的血供問題。第四,就是大網膜移植術,適用于動脈廣泛閉塞,不宜進行做轉流手術的患者。語音時長 01:18”
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頸動脈狹窄的癥狀有哪些?病情分析:對于有頸動脈狹窄的患者來說,如果患者只是存在輕度或者中度頸動脈狹窄,多數不會對患者造成明顯的不適癥狀,患者可以像正常人一樣工作生活學習。意見建議:如果患者目前出現了嚴重的頸動脈狹窄,導致出現明顯腦供血不足的情況,患者則可能會表現為出現明顯的頭痛、頭昏,并且伴有強烈的眩暈感,尤其當體位改變的時候,眩暈感明顯加重,部分患者出現一過性腦缺血發作甚至出現黑朦,同時容易伴有一側肢體無力。
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腦動脈狹窄的癥狀有哪些病情分析:第一點,患者可以出現短暫性腦缺血發作的癥狀,比如患者可以出現發作性的語言不清、肢體癱瘓,可以出現發作性的視物不清、偏盲等臨床癥狀。第二點,這些患者也可以出現頭暈,出現發作性的記憶功能障礙,甚至發生意識喪失。意見建議:建議這些患者一定要服用藥物進行干預,比如建議患者服用抗血小板聚集的藥物,服用他汀類藥物進行治療。平時一定要注意多喝水,一旦出現腹瀉或者是嘔吐,要注意及時補液避免低灌注。
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左鎖骨下動脈狹窄會出現什么癥狀左鎖骨下動脈狹窄可能會引發多種癥狀,一般有胸痛、上肢發冷以及上肢麻木等不適感,這些癥狀均與動脈狹窄導致的血流不暢有關。胸痛的出現一般與心臟供血不足有關。當左鎖骨下動脈狹窄影響到心臟的血液供應時,心臟可能因缺血而通過神經反射機制引發胸痛,這種
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左鎖骨下動脈狹窄會出現什么癥狀左鎖骨下動脈狹窄通常會導致患者出現肢體麻木、肢體無力、短暫性腦缺血等癥狀。左鎖骨下動脈狹窄一般會影響到血液的流通,導致局部血液出現循環不暢的現象,從而使患者出現肢體麻木以及肢體無力的現象,并且也會影響到腦部的供血,從而造成腦部供血不足的情況,出現短暫性腦缺血。左鎖骨下動脈狹窄通常是因為患者不良的飲食