實(shí)際上臨床上分為兩大類，一個(gè)叫原發(fā)性的帕金森病，一種帕金森綜合征。其實(shí)它是有區(qū)別的。一般來(lái)講帕金森病發(fā)展得比較慢一些，比如五年、十年，甚至更長(zhǎng)時(shí)間，維持得比較好。當(dāng)然十年比五年重，五年比三年重，這是符合帕金森的情況。
帕金森病，多數(shù)人對(duì)抗帕金森藥，特別是美多巴一類的藥物是有效的、反應(yīng)良好的；或者曾經(jīng)有效，現(xiàn)在隨著時(shí)間、隨著病情要加重，它的有效時(shí)間短了，但是它總的來(lái)說(shuō)是有效的。那么這一種類型的，到中后期藥物控制不理想，或者副作用大了，做DBS也就是腦起搏器手術(shù)，療效是肯定的，也是應(yīng)該做手術(shù)的。
還有一種就統(tǒng)稱為帕金森綜合征，或者疊加綜合征，是各種因素引起的。這種情況總的來(lái)講發(fā)病就比較快，從起病到臥床，多數(shù)情況可能3到5年時(shí)間。抗帕金森的各種藥物，反應(yīng)不是太理想，有些人感覺到吃與不吃的這個(gè)藥沒(méi)什么區(qū)別。這種類型到后期比較重了，采取外科的方式做腦起搏器手術(shù)治療，往往效果也不很理想。我們?cè)瓌t上不太建議做DBS治療這種類型。
