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患者如何選擇血液透析或腎臟移植

醫生主講實錄

腎臟移植,如果患者一般情況好,體質比較好,能夠耐受手術,經濟條件許可的情況下,如果有良好的配型的腎源,都是可以選擇腎臟移植的,因為腎移植確實是目前最有效的治療方法。

血液透析,指的是將身體內的血液引流出體外,經過透析機和血濾器,然后將機體內的多余的水分和毒素清除,將凈化后的血液回輸到體內去,這個過程就是血液透析的過程。如果尿毒癥的病人能夠建立血管通路,有良好的血管條件,能夠建立自體動靜脈內瘺,而且心臟功能一般狀態比較好,一般都是能夠耐受血液透析的,這些病人我們就可以進行血液透析的治療。

不適合做血液透析的病人,比如像一些病人存在出血性疾病的問題,因為在透析的時候,血液透析是需要應用抗凝藥的,如果有出血性疾病,風險就會增加。另外心血管系統疾病比較嚴重,心功能比較差的病人,這些病人做透析的時候,風險相對比較升高。還有血管條件如果比較差,沒法建立血管通路,或者是有精神疾病不能配合的這些病人,做血液透析就是存在一些相對的禁忌。

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