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醫(yī)生主講實錄

慢性支氣管擴張的癥狀,一般會伴有咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難,反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染。

它的特點是病變部位反復(fù)發(fā)生肺炎,并且遷延不愈,擴張的支氣管清除分泌物的功能喪失。慢性支氣管擴張癥的患者,一般咳痰量比較大且多為黃綠色粘液性濃痰,甚至伴有惡臭的味道,有時痰中帶血甚至咳血量比較大。病情嚴(yán)重的患者還會伴有貧血、呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥。慢性支氣管擴張在治療上以抗炎解痙化痰為主,可以選擇使用乙酰半胱氨酸霧化液、鹽酸氨溴索進行霧化吸入治療,還可以口服羧甲司坦、氨溴索糖漿等,能夠稀釋痰液促進痰液的排出。對于感染應(yīng)該根據(jù)痰培養(yǎng)選擇敏感的抗生素進行治療,如青霉素類、頭孢菌素類的。如果出現(xiàn)咳血,給予適當(dāng)?shù)闹寡委熛裰寡h(huán)酸、止血敏,出現(xiàn)大咳血時可以選擇使用垂體后葉素進行治療,必要的時候還可以通過介入栓塞止血的方法進行治療。

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