大家知道三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛，是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的劇烈的刀割樣、針刺樣、閃電一樣、燒灼一樣的疼痛。在疼痛的早期，我們可以首先選擇藥物治療，我們常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉。我們吃藥的時(shí)候，能夠從最小劑量的能夠忍受疼痛的劑量開(kāi)始吃起，因?yàn)殡S著疾病的進(jìn)展，這個(gè)藥物的作用會(huì)越來(lái)越弱，疼痛會(huì)越來(lái)越重，劑量也會(huì)越來(lái)越大。那么到后期我們還是要疼痛不能忍受的時(shí)候，我們還是要考慮手術(shù)的干預(yù)。常用的辦法有微血管減壓術(shù)和球囊壓迫術(shù)。微血管減壓術(shù)是在耳后發(fā)際內(nèi)開(kāi)一個(gè)三公分的小口，對(duì)顱內(nèi)壓迫三叉神經(jīng)的微血管做一個(gè)物理的墊開(kāi)，放一個(gè)滌綸棉片。而這個(gè)球囊壓迫是在口角外側(cè)一公分扎個(gè)針進(jìn)去，對(duì)三叉神經(jīng)傳導(dǎo)做一個(gè)阻斷，那么就阻斷了三叉神經(jīng)的傳導(dǎo)，那么也就起到了一個(gè)制止三叉神經(jīng)疼的一種方式。
如何治療三叉神經(jīng)痛
宋國(guó)智主任醫(yī)師
邯鄲市中心醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-05-152439次
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三叉神經(jīng)痛要如何治療三叉神經(jīng)痛要如何治療三叉神經(jīng)痛。顧名思義，是三叉神經(jīng)感覺(jué)根受到刺激以后，引起三叉神經(jīng)分布區(qū)域的，面部以及頭部以及上頜下頜的一種疼痛。那究其原因是怎么治療呢。首先我們一般選擇是保守治療，口服一些抗癲癇藥，我們推薦的就是，首選一般是卡馬西平，該藥的治療的敏感性以及特異性還是不錯(cuò)的，治療以后病人多數(shù)都能緩解，但是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，可能癥狀會(huì)復(fù)發(fā)會(huì)加重。到后期一般病人會(huì)選擇，三叉神經(jīng)球囊壓迫，甚至三叉神經(jīng)的微血管減壓。但多數(shù)來(lái)講，通過(guò)微血管減壓也好三叉神經(jīng)球囊壓迫也好，疼痛會(huì)緩解的，甚至治愈率還挺高。當(dāng)然還有一些疼痛科，用一些什么三叉神經(jīng)節(jié)的毀損術(shù)等等一些治療，希望大家根據(jù)自己的情況選擇。
01:37
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-14 1697次
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三叉神經(jīng)痛如何治三叉神經(jīng)痛無(wú)非就是保守治療，以及微創(chuàng)的手術(shù)治療。保守治療就是口服藥物，一般多用卡馬西平，0.1和0.2，一天三次，大部分病人都能耐受。但是可能一到兩年以后，有些病人隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，藥效會(huì)下降，這樣的話，我們就考慮做一些微創(chuàng)手術(shù)。還有一個(gè)問(wèn)題就是，假如是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，好比這腫瘤，顱內(nèi)腫瘤壓迫到了，和刺激到了三叉神經(jīng)，這樣的話，我們就把顱內(nèi)的腫瘤切除掉，切除完以后，這病人自然而然的疾病就痊愈了。臨床上這樣的例子很多，包括表皮樣囊腫，還有三叉神經(jīng)鞘瘤等等，CPA區(qū)的一些瘤子，都可以引起三叉神經(jīng)痛。
01:38
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-13 1910次
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三叉神經(jīng)痛如何治療三叉神經(jīng)痛首選藥物治療，在無(wú)效或者失效時(shí)，才會(huì)選用其它療法。第一，藥物治療常用的藥物有卡馬西平，是首選的治療藥物，有效率可以達(dá)到70%到80%。第二，可以用苯妥英鈉。第三，應(yīng)用加巴噴丁，但是注意孕婦禁用。第四，可以用普瑞巴林，起始劑量可以為每次75毫克，每日兩次，同時(shí)還可以輔用大劑量的維生素b12肌注。如果藥物治療無(wú)效，可以用封閉治療，還可以用經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝治療，另外如果上述治療方法都無(wú)效，還可以考慮手術(shù)治療，可以選用三叉神經(jīng)感覺(jué)根部分切斷術(shù)或伽馬刀治療，止痛效果確切，是目前推行的一種治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
郭倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 2174次
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三叉神經(jīng)痛如何治療如果患者存在三叉神經(jīng)痛，對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)，該如何治療才能起到很好的效果，其實(shí)一定要根據(jù)患者的病情才能確定。大部分患者可以口服藥物進(jìn)行治療，但是往往需要長(zhǎng)期的用藥，這些患者非常容易復(fù)發(fā)，尤其在患者過(guò)度的勞累，休息不好之后容易出現(xiàn)眼眶部，臉部和下頜部的劇烈疼痛癥狀。此類患者假如規(guī)范藥物治療效果不佳，或者患者不能耐受藥物的副作用，那么可以進(jìn)行外科手術(shù)的治療，大部分患者在手術(shù)治療之后，疼痛癥狀會(huì)明顯緩解或者消失，建議患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-04-09 1596次
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三叉神經(jīng)痛如何治療病情分析：三叉神經(jīng)痛的治療原則上是首選藥物治療，比如卡馬西平，苯妥英鈉、加巴噴丁、普瑞巴林等，對(duì)于使用藥物效果不佳的患者，可以選擇微創(chuàng)介入治療或者外科手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：在服藥時(shí)要規(guī)律服藥，不要擅自停藥和換藥，保持輕松愉悅的心態(tài)，保證良好的睡眠，不要熬夜酗酒，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增強(qiáng)體質(zhì)，隨時(shí)復(fù)診，隨時(shí)調(diào)整治療方案。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-06-11 801次
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如何治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛有三種治療方法，分別是藥物治療，手術(shù)治療，射頻治療。首選治療方法是藥物治療，可以先服用卡馬西平，如果藥物能夠控制，那可以長(zhǎng)期口服藥物治療，如果藥物控制不住，可以做微血管減壓手術(shù)，通過(guò)手術(shù)解除血管對(duì)于神經(jīng)的刺激，能夠使癥狀恢復(fù)，有極少數(shù)人術(shù)后復(fù)發(fā)，或者是身體狀況很差無(wú)法耐受手術(shù)，也可以考慮進(jìn)行射頻治療。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-11 1802次
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如何治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛主要是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟，閃電樣到個(gè)樣頑固性的疼痛，說(shuō)話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療是好治的，這個(gè)只要掌握規(guī)律的方法都是可以治療的。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-10-10 1951次
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三叉神經(jīng)痛如何治療三叉神經(jīng)痛可以通過(guò)藥物保守治療，一般服用卡馬西平來(lái)降低神經(jīng)興奮性。也可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)來(lái)根治，可以進(jìn)行神經(jīng)分支阻滯手術(shù)、注射療法、射頻熱凝療法等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。要根據(jù)自己的情況選擇合適的治療
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
