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醫(yī)生主講實(shí)錄

臨床上膽囊炎的癥狀,分為急性和慢性膽囊炎。膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石,所以癥狀不太一樣。膽囊炎的癥狀,主要是右上腹脹疼不適,可有惡心、嘔吐、厭食、消化不良等癥狀,嚴(yán)重的時(shí)候可以引起黃疸、發(fā)熱。

膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石。膽囊結(jié)石的癥狀和膽囊炎基本類(lèi)似,但是膽管結(jié)石就不一樣了,膽管結(jié)石又分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝外膽管結(jié)石臨床上最多見(jiàn),可以引起上腹的疼痛。如果膽管堵塞,可以引起發(fā)熱、黃疸,右上腹疼、惡心、嘔吐,高熱等等癥狀。

如果進(jìn)一步嚴(yán)重,引起化膿性膽管炎的話(huà),可以引起神經(jīng)精神癥狀和休克,病人表現(xiàn)是精神障礙,意識(shí)淡漠,甚至淺昏迷,血壓降低、血脂增快,這樣的病人就需要緊急處理。膽管減壓,采取微創(chuàng)手術(shù)或者開(kāi)放手術(shù),否則可以引起感染性休克,甚至危及病人生命。

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