手術(shù)治療靜脈曲張的原理，從最古老的剝脫手術(shù)，它的原理是廢除掉曲張的血管。像最常見(jiàn)的大隱靜脈曲張，它是從大腿根部到腳踝，用剝脫器整個(gè)把大隱靜脈主干剝脫出來(lái)，分支進(jìn)行點(diǎn)狀的剝脫，叫高位結(jié)扎剝脫手術(shù)。后面的激光射頻、熱消融以及硬化劑，它的原理都是借鑒了這種剝脫的原理。
像射頻激光，它是通過(guò)導(dǎo)管進(jìn)入到大隱靜脈主干，進(jìn)行腔內(nèi)熱消融，把大隱靜脈血管從里邊燒死，這樣不抽出來(lái)，創(chuàng)傷就會(huì)少一些，發(fā)生血腫和出血的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)降低很多，患者的體驗(yàn)也會(huì)比較好一些。硬化劑目前主要是用于小腿的分支的輔助治療，它的原理跟剝脫都是一樣的。
保留血管的技術(shù)，像CHIVA，它是通過(guò)超聲定位，精準(zhǔn)的定位好EP點(diǎn)和RP點(diǎn)，通過(guò)血流改道，降低血液的壓力，可以完整保留大隱靜脈血管。同時(shí)曲張血管的壓力小了，它會(huì)自我的萎縮變平，從外觀(guān)上恢復(fù)正常。
